简明疼痛学
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第二章 神经阻滞疗法

神经阻滞疗法指应用神经阻滞技术及神经变频(热)电调制刺激等方法,阻滞神经干、丛、节,通过阻断痛觉传导通路、改善神经营养状态,调整神经传导功能,达到疼痛治疗效果。
神经阻滞疗法比手术治疗损伤小、见效快、可耐受性强,是介于药物保守治疗和手术治疗之间的一种治疗措施。
神经阻滞治疗常用药物包括局部麻醉药、糖皮质激素和0.9%生理盐水。局部麻醉药常用2%利多卡因或0.75%布比卡因注射液等。糖皮质激素常用复方倍他米松、曲安奈德、地塞米松磷酸钠注射液等。局部麻醉药可以即刻阻滞神经发挥镇痛作用,糖皮质激素可以消除无菌性炎症达到治病除痛目的,0.9%生理盐水可将药液扩充至合适容量便于注射。见第三篇第一章第四、五节。
神经阻滞治疗可以①阻滞感觉神经,阻断疼痛的传导和抑制感觉神经刺激诱发的症状;②阻滞运动神经,使肌肉松弛或暂时制动,使疼痛部位得到“休息”;③阻滞交感神经,使血管扩张、水肿减轻、缓解疼痛和交感神经紧张状态。