抗组胺剂的问题

第一代抗组胺剂包括苯海拉明（diphenhydramine）（Benadryl），扑尔敏（chlorpheniramine）（氯曲米通（Chlor-Trimeton））、氯马斯汀（clemastine）（氯氟苄洛（Tavist））等。这些药物可以穿透血-脑屏障，影响中枢神经系统，产生巨大的镇静作用，从而像酒精一样对驾驶能力造成损伤。依靠抗组胺剂入睡前，病人有一段时间昏昏欲睡、精神恍惚、思维能力下降，不过这种表现可能不太明显。

第二代抗组胺剂药物镇静作用有所减少，包括非索非那定（fexofenadine）（艾雷歌（Allegra）），氯雷他定（loratadine）（克敏能（Claritin））和西替利嗪（cetirizine）（仙特明（Zyrtec））。不过这些药物也会少量穿透血-脑屏障，也会引起嗜睡。对于老年患者来说，风险更高，存在潜在的副作用，如次日倦怠、头晕和跌倒。

第一、第二代抗组胺药物都会影响情绪和认知功能（cognitive function），引起抑郁，干扰思维，影响注意力集中。抑郁症患者不得使用此类药物。长期使用会增加患痴呆症的风险。

第一代抗组胺药物的其他副作用还有低血压、谵妄（delirium）和行为异常；若患者为男性，前列腺（prostate gland）会增大。这些药物会造成尿潴留，急性慢性都有可能，从而会导致严重的膀胱（bladder）和肾功能障碍。

有几份研究显示，长期使用抗组胺药的患者得脑肿瘤（tumor）的几率是普通人的三倍。