前言

肾脏病是一种疑难病，病程较长，缠绵难愈，进展缓慢，治疗比较困难，患者必须坚持不懈地服药。即使已取得较好的疗效，仍需进行长时间的巩固治疗。流行病学调查表明，慢性肾脏病已经成为一种威胁全世界公共健康的主要疾病，这是公共卫生学专家和医学专家最近十几年来才认识到的客观事实。随着慢性肾脏病的不断进展，发生终末期肾病和心血管疾病的风险显著升高。相关临床研究发现，尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病的发生率较普通人群约高20倍。中医药在治疗肾脏疾病方面历史悠久，且以其效果稳定、毒副作用小等优点而受到广大患者的认可。古代中医典籍中没有“肾脏病”这样的名称，根据其临床表现和特点，属中医学“水肿”“腰痛”“虚劳”“癃闭”“溺毒”“关格”等范畴。中医药治疗肾脏病具有明显的优势。传统的中医辨证论治与现代医学的辨病思维模式相结合，在某些方面是对原有中医理论的继承和发扬，同时也为中西医疗法治疗肾脏疾病开辟了新的思路。

程晓霞教授自1983年入职杭州市中医院以来，见证和经历了杭州市中医院肾病科的创建和发展，并为之付出了辛勤的汗水和努力。她立志于中医临床工作，积极探索肾脏病的中医中药治疗。经过30多年的临床实践，她总结出采用中医中药及中西医结合治疗内科及慢性肾脏病，尤其是糖尿病肾病、IgA肾病、肾病综合征、慢性肾衰竭等疾病的独特的诊疗方法。在临床上，程教授强调中医的整体观，主张辨病与辨证相结合，倡导个体化治疗，重视中医宏观与微观的互参，由此取得了显著的疗效，并深受众多患者的信任。

在注重临床疗效的同时，程教授还积极开展中医药的相关研究，且在中医药及中西医结合的现代化研究方面建树颇丰。例如，研制复方黄芪首乌合剂、黄芪金樱子合剂及抗氧化合剂用于治疗慢性肾脏病；采用中西医结合个体化治疗的方案治疗原发性局灶节段性肾小球硬化症，疗效达79.9%，且无明显副作用，显著好于对照组；从虚、从瘀、从风湿三个环节中西医结合治疗IgA肾病，总缓解率达80.4%。此外，程教授还开展了中医药单体治疗肾脏病的基础研究，如虫草提取物多毛孢菌菌粉保护肾小管间质疾病的机制研究；汉防己甲素干预马兜铃酸肾病以保护肾小管的研究等。

为了继承和发扬程教授的临床及学术经验，我们整理编写了《程晓霞中医肾病临证经验》一书。本书所载内容系程师30余年的部分验案、学术论文及科研成果。全书分三个部分，第一部分为辨病与辨证，第二部分为临床与实验研究，第三部分为基础研究。本书所有资料由“程晓霞名老中医工作室”成员共同收集、系统整理，并经程教授亲自审阅。本书可作为各级临床医生、护士、在校医学生等的专业参考书。

由于时间仓促和水平有限，书中难免有疏漏和不当之处，敬请各位同仁批评指正。

编者

2016年8月