第一部分 日常工作规范

一、入托服务

入托服务是指为失能、失智或者病伤等原因需要临时治疗和护理的老人提供日间照料服务，是经老人或监护人要求而提供的入住日间照料中心的评估、确认过程。入托服务主要适用于：①日间家中无人照护的高龄老人或者失能、失智老人；②老年人因病因伤进行治疗，临时需要日间照护者；③喘息服务或者因其他原因需要日间照护者。

1．服务要求

（1）日间照料中心须根据自身设施、服务人员条件，明确规定服务范围并公示，控制服务风险。

（2）设立规范的入托服务评估表，专人负责进行入托评估。根据评估结果及入托时间的长短，与老人、家属共同制订日间照护计划，制订个性化的日间照护方案。

（3）有规范性的入托协议文本、告知文本。在规范评估的基础上，与老人或者监护人签订协议。

（4）入托协议须根据老人具体情况，明确规定入托时间、服务内容、个性化的需求、相关告知及联系电话，特别是有异常行为的失智老人，家属需要告知一些特殊情况。日间照料中心对常见老年人意外事件的预防有较好的告知，如跌倒、噎食、走失、误吸、直立性低血压预防措施等，并针对此类风险制订规范性的告知文本。

（5）根据条件和老年人身心功能状态及治疗等情况作适当分区，如：输液者安置在安静、整洁的卧室；失智有异常行为的老人专人照护，预防走失等意外事件。

（6）初次入托时，让老人熟知日间照料中心环境、主要设施的使用方法、对应的服务人员和一般求助渠道，告知厕所、开水间、呼叫器位置及使用方法等。

（7）按服务规范提供日间照料服务，做好各类服务记录。

（8）服务人员持证上岗，定期培训，保障照护品质。

（9）规范管理社区志愿服务活动。根据日间照料中心情况，组织各类志愿活动。对申请志愿服务的个人或组织进行必要的审核，对志愿服务的人员进行培训，保证老年人的安全和权益不受损害。

（10）在日间照料中心进行的输液等治疗性服务，由医护人员执行，在医护人员指导下看管，不得擅自协助老人服药。

（11）老人接送按商定的地点、人员、时间进行交接。不允许双方约定以外的任何人接走老年人，遇特殊情况，要与家属确认并做好接送记录。做好出入登记工作，预防老人走失。

（12）建立日间照料中心的质量监管体系，设立照护服务规范和质量标准，制定定期安全检查、照护质量考核和反馈制度。

（13）建立入托档案管理制度。

2．服务步骤

（1）老人或监护人提出申请，日间照料中心专人负责，对老人自理能力、认知情况、心理及行为等情况进行评估，确认老人是否适合入住。

（2）商定服务内容、服务时限、是否接送及接送时间，注明服药、特殊生活照料需求，签订协议。

（3）记录家属及紧急状况下的联系方式。

（4）安顿老人入住，落实照护人员。

（5）照护人员明确照护内容，向老人及家属介绍日间照料中心环境、设施、活动、作息时间及注意事项等，提供书面告知。

（6）按要求提供规范服务，做好服务及接送记录。

3．服务流程