五、卧位洗脚

卧位洗脚主要是为卧床老人提供足部清洁服务，主要适用于：①生活不能自理又不能起床的失能、失智老人；②因病需要卧床者。

1．服务要求

（1）一般要求如坐位洗脚法。

（2）冬天注意调节室温，关好门窗，防受凉。

（3）视具体情况，洗脚盆可以放在床旁椅子上，洗好一侧再移向对侧；也可直接放在床上，洗脚盆下垫塑料布、大毛巾（或浴巾）或者一次性垫布。注意盆底清洁，保持床单位的清洁和干燥。

（4）关注老人的舒适度，床上洗脚时，老人屈膝，膝下垫软枕，双足泡于洗脚盆内清洗或者先洗一侧再洗另一侧；床侧洗脚时，注意洗脚盆高度和位置，不硬拉硬压，防损伤和引起老人不适。

（5）特殊情况，如骨折牵引等卧床者，要在医护人员指导下进行，避免骨折移位而产生严重后果。

（6）卧床老人应每天睡前洗脚一次，视需要提供足部按摩服务。

2．服务步骤

（1）查看服务协议，明确服务内容和要求，了解老人基本情况，按约定时间提供服务。

（2）首先与老人沟通，评估老人身体情况。

（3）备齐所需物品：塑料布、大毛巾（或浴巾）或一次性垫布、软枕、洗脚盆、热水、洗脚毛巾、润肤霜、椅子，视需要备香皂或其他类型的清洁剂、指甲剪、一次性手套等。

（4）协助大小便，调节室温，关门窗。

（5）放下床头、床尾支架，协助老人取仰卧位；掀开盖被，棉被尾部向上翻折；老人屈膝，软枕垫于膝下；塑料布、大毛巾或浴巾依次铺于足下（或铺一次性垫布）；卷起老人裤管至膝部。

（6）洗脚盆内倒热水，测试温度（40～45℃），将洗脚盆放于床上。

（7）同坐位洗脚法清洗足部。

（8）洗毕，擦干足部，撤去水盆和足下垫布，整理床单位，安置老人于舒适体位。

（9）整理用物，拖干地板，记录服务内容。

3．服务流程