社会医学案例与实训教程
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主要知识点

一、医学模式的概念、特点和作用

(一)医学模式的概念

医学模式(Medical Model)又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题时所遵循的总的原则和总的出发点,即是人们从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点,包括健康观、疾病观、诊断观、治疗观等,影响着某一时期整个医学工作的思维及行为方式,从而使医学带有一定的倾向性、习惯化了的风格和特征。

医学模式的概念是在医学模式科学的发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。由于医学包括认识和实践两个方面,所以医学模式也就包括医学认知模型(Medical Model)和医学行为模式(Medical Pattern)。前者是指一定历史时期人们对医学自身的认识,即医学认识论;后者是指一定历史时期人们的医药实践活动的行为范式,即医学方法论。

(二)医学模式的特点

1.医学模式产生的社会性

人类社会各项事业的发展进步,推动着世界观、方法论以及探索自然的方法的不断创新和发展,这必然影响到医学的发展,影响到医学模式的产生和发展。

2.医学模式存在的普遍性

医学模式来自人类医学实践,普遍存在于人们的思想行为中。

3.医学模式作用的广泛性

医学模式是对医学实践自觉反思的结果,对医学科学研究、医学教育方向和卫生实践起着既广泛又重要的作用。

4.医学模式发展的动态性

医学模式的演变与生产力的发展水平、生产关系的性质、政治和文化背景、科技发展水平以及哲学思想等相关联。因此,随着社会发展到一定阶段,达到一定水平,医学模式也将发生相应的改变。

(三)医学模式的作用

1.推进医学理论的发展

不同的医学模式会给不同的医学理论提供不同的思路。

2.指引医学实践的改进

医学实践从关注消除生物因素所致疾病的基础上,拓展到关注心理治疗、消除社会不良因素和改变不良行为生活方式等领域,从而使医学实践更具综合性。

3.促进医学教育的革新

随着疾病谱和死因谱的改变及医学科学的发展,人们逐渐认识到,与疾病和健康相关联的因素,除生物因素外,还有心理和社会因素,医学教育又有了重新“定向”。