当吃素遇到怀孕

在美国，素食者大约占成人的2.5%，其中严格素食者大约占不到1%。印度是全世界素食者最多的国家，据估计大约占了总人口的40%。至于中国，没有权威的素食者比例的数据，估计大约有5000万素食者，这个数字还在逐年上升。

同是素食，素食主义者和严格素食主义者还是不一样的。

素食主义者（veggie）：这些人不食用飞禽、走兽、鱼虾等动物类食品，只吃粮食、蔬菜和水果等植物，世界各国或不同文化中的素食主义有所不同，有些素食主义者可食用蜂蜜、奶类和蛋类等“荤菜”。

严格素食主义者（vegan）：这些人只吃素食，连奶、蛋、蜂蜜等食品也不吃，甚至不使用动物制品，如皮革、羊毛等。

 

怀孕后素食者的烦恼

没有怀孕之前，吃素是个人的事，但是一旦怀孕之后，好像就成了家族的事了，婆婆妈妈们就开始利用各种手段威逼利诱准妈妈吃荤。

To be or not to be, that is a question！

虽然都是威逼利诱，婆婆和妈妈还是有区别的。妈妈一般是劝，如果女儿不听，妈妈一般会很无奈地摇摇头，或是私下偷偷和我说：“医生，拜托你好好劝劝我女儿。”婆婆的口气往往和妈妈不太一样，眼神也不同，好像准妈妈不吃荤就是在残害她们家的孙子或孙女似的。

其实怀孕吃素没那么可怕，把这篇文章给你婆婆妈妈看吧，如果她还不信，下次看门诊时把她带过来，我来和她们聊聊循证医学，谈谈临床指南。

 

怀孕了可以不吃荤

在自然界，很多食草类的哺乳动物从来不吃荤，生出来的孩子照样挺好的。在几百年前，人类也很少有机会吃荤。对于素食者来讲，如果自己可以接受，怀孕后可以吃些荤菜；如果不喜欢，完全没有必要逼着自己吃荤，但是饮食结构还是要进行适当调整。在整个孕期，如果能调整平衡好饮食结构，素食者唯一需要额外补充的只有维生素B12。

 

蛋白质

豆制品完全可以像肉类、鱼虾类一样提供优质蛋白质，如果是素食主义者的话，还可以吃蛋、奶来补充蛋白；如果是严格素食主义者，单纯的豆类和其他植物蛋白的摄入也足够了。

 

钙、铁、DHA

素食者（特别是严格素食者）容易出现钙、铁、DHA的缺乏，但是即使不是素食者，如果饮食结构不均衡，也会出现缺钙、缺铁、缺乏DHA的情况。只要饮食结构均衡，素食者也可以通过不同的谷物、坚果、蔬菜和水果的选择来获得足够的钙、铁和DHA等（由于可以选择的种类比较多，大家的喜好天差地别，我就不一一推荐了，大家网上查一下就可以得到相应的信息）。如果不够，可以补充钙片、铁片。

 

维生素B12

维生素B12只存在于动物性食物中，如果长时间吃素，不吃任何荤菜，就有可能会缺乏维生素B12。维生素B12又被称为“营养神经”的维生素，如果严重缺乏，会引起精神不振、抑郁、记忆力下降、麻木感、神经质、偏执，以及多种认知功能障碍。如果是素食主义者，每日摄入足够的奶类或奶制品，基本不会发生维生素B12缺乏；如果是严格素食主义者或是只吃蛋不吃奶类或奶制品的素食主义者，那么还是容易发生维生素B12的缺乏。

在欧美等发达国家，有专门为素食者设计的强化维生素B12的食物，以及含有维生素B12的增补剂。然而在中国，这类营养强化食品和营养补充剂还未普及，而大众也缺乏这种意识，因此加强宣传和推广补充还是有意义的。

 

建议

怀孕了依然可以继续吃素，但请注意食物结构的均衡性，如果是严格素食主义者或是只吃蛋不吃奶类或奶制品的素食主义者，请额外补充维生素B12。以上说的同样适用于哺乳期的妈妈。