二、中医看病三要素

中医是怎样看病的？简括地讲，四诊合参、辨证分析和因证选方是中医看病的三要素，这正是中医治病的特点与特色。我在前面提到过，中医与西医看病不一样，西医看病，离不开仪器检测及其检验结果，特别注重于人体解剖部位和器质上的变化；而中医看病，注重的是人的整体功能，检验的结果和数据，只能作为诊疗上的参考，不能作为治疗的依据。比如用体温表测体温，病人发热到38℃或者40℃对我们诊断及治疗并没有依据作用，并不是说发热到40℃我们就用石膏，39℃就用黄连、黄芩，37℃～38℃之间就用金银花、连翘。要知，发热度数的高低并不能为我们提供治疗依据。中医诊断发热病症，是要抓住发热的特点，诸如发热恶寒、热多寒少、寒多热少、但热不寒、寒热往来，还要根据发热的时间如有上午发热、日晡潮热、身热夜甚、寒热错杂等。又比如给病人量血压，血压高，你准备怎么办？血压低，你又怎么办？中医是要辨证的。高血压并非都是同一个证型，绝不是所有的高血压都是肝阳上亢证，也不是所有的低血压都是阳虚证。中医诊治疾病，要真正发挥中医的特点和优势，就必须按照中医自身的思维逻辑和方法去进行。这就是我要讲“中医看病三要素”的意义所在。