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2.小儿的心脏有哪些特点
小儿的心脏相对地比成人大些,主要的有以下特点。
(1)形状:婴幼儿期的心脏略呈球形。
(2)位置:婴幼儿的心脏位置多处于横位,年长儿(约10岁以后)可与成人相仿。
(3)音界:不同年龄的小儿的心浊音左界为:
1)婴儿期。在第四肋间左锁骨中线外1.5~2厘米处。
2)2~5岁。在第四肋间左锁骨中线外1厘米处。
3)5~12岁。在第五肋间左锁骨中线上。
4)12岁以上。在第五肋间左锁骨中线内0.5~1厘米处。
(4)心音:不同年龄其心音也有所不同。如1岁以前心音低钝;2岁以后比较清楚,婴儿期的第一音较第二音强;3岁以后与成人相仿,第二音占优势,儿童期常于左第二、三、四肋间可听到功能性杂音。
(5)搏动:小儿(尤其是新生儿和婴儿),由于交感神经活动占优势,因此,心脏搏动较快,正常小儿常可出现窦性心律不齐,均属正常现象。
(6)脉搏:各种年龄的小儿的脉搏数是:
1)新生儿~1岁。每分钟120~160次;
2)1~3岁。每分钟100~120次;
3)3~5岁。每分钟90~110次;
4)5~7岁。每分钟80~100次;
5)7~14岁。每分钟70~90次。
小儿的脉搏比成人要快,到了十几岁以后与成人相仿。
(李钰)