38．引发冠心病有哪些精神因素

专家们认为，长期的精神情绪紧张是引发冠心病的因素之一。在国外已提出了所谓“心理心脏病学”。它是研究情感与心血管系统之间的深远联系。越来越多的研究证明，紧张、焦虑、敌意和抑郁等长期的精神状态对心脏的影响比地震这类突发事件要大得多。美国杜克大学精神病学与人类行为学副教授爱德华·苏亚雷斯指出：“50%发过心脏病的人胆固醇并不高。”心理与社会因素对心脏的影响和肥胖、抽烟、高血压等因素几乎一样大。现介绍一些情感因素对冠心病发作的影响。

（1）紧张：研究人员指出，紧张至少对于有心脏病的人和在繁重测验中成绩很差的人来说，大大增加了可能发生致命的心脏问题和局部缺血，或者减少了向心脏的血流量，有人说，童年时的紧张能导致日后患心脏病。现代人面临的种种压力，如长时间的紧张工作、失业的威胁和岌岌可危的养老金等，都会增加患冠心病的危险。发表在2004年《柳叶刀》杂志上的一篇研究文章中指出，在心脏病发作前一年，病人因为工作、家庭、经济困难、抑郁和其他原因而承受的压力比健康人要大得多。

（2）愤怒：常发怒的人不仅易患冠心病，而且，在发怒时，更易诱发或加重冠心病。因为愤怒能加速体内肾上腺素和其他紧张激素的分泌，致使呼吸、心跳加快，肌肉紧张，血压剧升，大大增加心脏的负荷，而引发冠心病。美国的安妮·安德伍德还指出，愤怒的人不容易坚持正常饮食和锻炼，而更有可能抽烟。这就更增加了患冠心病的危险。激动的不良情绪也是心脏病的危险因素。

（3）忧伤：一项研究表明，在亲人死亡以后的24小时中，引起心脏病发作的危险增加了14倍，远远超过发怒或性行为。抑郁也会使人不易坚持正常的饮食和锻炼。

（4）恐惧：以色列的研究人员说，在海湾战争期间的一天，飞毛腿导弹开始攻击时，没有人因导弹伤害而死，但死亡的人数显著增加，恐惧无疑是起了作用的。一项研究也显示，敌意最深的调查对象比敌意最浅的调查对象，每天多摄取600千卡热量。

（5）孤独：至少对一个男人来说，孤独可能有害于心脏，那些社会关系很少的男人血液中与动脉硬化有关的炎症物质的指标水平最高。

（6）压力：压力也会伤害心血系统，不仅会加快心律增加心肌收缩，还会引起冠状动脉的炎症，甚至可以导致心脏病发作。交通堵塞所带来的压力，可使心脏病发作的风险增加3倍。而缺乏安全感的人，也易患冠心病。

一些研究又指出，有良好社会关系的人，血压增幅比较小，心跳加速的频率也比较低。而乐观精神可能还有助于减缓动脉硬化的过程。开怀大笑似乎是治疗心血管疾病的灵丹妙药。因此，专家认为，应把改变生活方式和以新鲜的视角看待生命结合起来的办法可能成为治疗心脏病的新模式。

（李翠兰）