补气化淤汤（许银芝方）

【药物组成】白芍11g，山楂肉16g，蒲黄4.5g，五灵脂7g。

【用法用量】水煎服，每日1剂，早晚各1次分服。

【功效主治】活血化淤，行气消滞。适用于消化不良。

【病例详解】金某，男，41岁，教师，1976年5月11日来医院就诊。

胃病已五六年，自4个月前始，食欲不振，饮食难下，食后2h左右即作呕吐，吐之黄水，吐后方感舒服，大小便俱闭塞难通，腹胀，自觉有水气停在胃中，形体黄瘦，饮食日减，时觉腹痛。脉弦，舌淡红无苔垢。诊为下关上格之症，由于气滞血淤所致。广东省人民医院X射线钡餐检查报告：十二指肠球部溃疡并不完全性梗阻，排空延迟。治以消滞行气，化淤活血。投以原方。

服上方后第2天已能进食，胃痛亦止，大便得下溏粪，小便通利，腹胀稍减脉缓弱。继予下方：陈皮1.8g，五灵脂11g，蒲黄6g，山楂肉16g，清水煎服，每天1剂，早晚两次分服。

自觉饮食、二便已正常，平卧后觉有水气自上而下，脉弦，舌淡转红，处方：法半夏7g，郁金7g，党参7g，佛手7g，丹参11g，白芍11g，清水煎服，每天1剂，早晚分两次分服。

胃口比前稍减，多食后自觉消化不良，大便溏薄，食糖质后有肠鸣，舌淡润，脉缓。此为脾虚气滞，用补气健脾法：茯苓11g，白术7g，扁豆11g，陈皮2.4g，怀山药11g，莲子肉11g，炙甘草6g，法半夏7g，砂仁6g（后下），炒山楂11g，每日1剂，早晚两次分服。

各症已除，但不能多食，多食则觉消化不良，脉缓，舌苔薄白。用下方善后：扁豆11g，山楂肉16g，茯苓11g，竹茹7g，橘红4g，每日1剂。

【专家按语】中医称本病名为关格，关是下关，二便不通；格是上格，饮食难进。病因为气滞血淤，阻塞幽门，上下不通之故。山楂肉有化恶血、消食滞的功能，单味为方，名独圣散（《医宗金鉴》），除肠胃心脾之淤滞。失笑散（《局方》）化淤通脉，止心中绞痛及幽门痉挛。二方合用通胃肠痞结，亦有捷效。

【药方引自】《中华名医名方薪传》