59．什么是颈肋综合征，如何治疗

有的患者手臂麻木疼痛，考虑是颈椎病，自己长期进行自我牵引治疗，结果不见好转，到医院拍X线片，医生说是颈肋综合征，不是颈椎病。那什么是颈肋综合征呢？为什么颈肋综合征容易与颈椎病相混淆？颈肋综合征又称前斜角肌综合征、胸腔出口综合征等。是指由于第7颈椎的横突异常增生隆突，压迫出入胸廓出口的神经和血管所引发的一系列症状。临床主要表现为颈、肩部疼痛，整个上肢的麻木和麻刺感，患侧肢体软弱无力，病人常常难以抬高肢体，难以把上肢举过头顶，例如不能拿吹风机吹头发，累及交感神经会引起肤色苍白，手指发冷。而颈椎病的常见症状也是上肢的疼痛麻木及无力，因此该病容易与颈椎病相混淆。但颈肋综合征患者颈部触诊时可在患侧锁骨上凹中部触及质地较硬的肿块，其下可以触及锁骨下动脉的搏动。颈椎X线片显示第7颈椎患侧横突异常，形成肋骨，即可明确诊断。

颈肋综合征的治疗：如神经和血管受压症状不明显，可不作治疗。可做一些加强肌肉力量的锻炼，一般需要锻炼2个月以上才能增强受累肌肉肌力。一旦压迫症状严重，则需积极手术治疗，切除颈肋。