3.丝虫传播过程的透视

传染源是什么

从上述丝虫生活史可知，凡是血液中带有微丝蚴的病人和无症状的带虫者，都是丝虫病的传染源。能不能起传染作用，关键是传染源外周血液微丝蚴的数量；一般外周血中微丝蚴必须达到每15条/20微升以上时，才能使蚊虫感染成功，如低于5条/60微升时，不仅起不到传播作用，而且体内的微丝蚴也会陆续转阴。班氏丝虫只有人是唯一的传染源，尚未发现其他动物感染。

哪些蚊虫可传播丝虫

通过雌蚊叮刺吸血传播。我国传播丝虫病的蚊虫有10多种。班氏丝虫病的主要传播媒介是淡色库蚊和致倦库蚊，次要媒介是中华按蚊。马来丝虫病的主要媒介是中华按蚊和嗜人按蚊。在东南沿海地区，东乡伊蚊是两种丝虫病的传播媒介。图4—3是淡色库蚊的样子，注意它的停落姿态（图4—4）与按蚊不同（图2—3）。

什么情况容易感染丝虫病

人对丝虫普遍易感，在流行区和流行季节，被蚊虫叮刺机会愈多感染危险性愈大。21～30岁之间人群微丝蚴感染率最高，31～40岁人群发病率最高。夏秋季节适于蚊虫孳生繁殖及微丝蚴在蚊体内发育，故发病率以每年5～11月份为高。感染丝虫后可产生一定的免疫，因此，在流行地区，即使未采取防治措施，也有感染者血中查不出微丝蚴的；非流行区的人群进入流行区，感染后多出现急性症状而无微丝蚴血症。但因感染后产生的免疫水平低，所以可重复感染。

图4-3 淡色库蚊

图4-4 库蚊属成虫停落姿态