第六节 常用的拔罐方法

拔罐治疗要熟练掌握其操作方法，根据患者身体状况，病情变化，病变部位，选择合适的罐具，要做到吸拔有力，又防止吸力过大造成不适。

1．火罐法

指用火力排气的拔罐方法，它是利用燃烧时火焰的热力，排出空气，使罐内形成负压，将罐吸着在皮肤上，常用的有以下几种：

(1)闪火法

用镊子或血管钳夹住酒精棉球，或在铁丝一端缠上棉球做成点火棒，或用长纸条点燃后，伸进罐内，在底部或中部旋转一圈迅速退出，再速将罐扣在需拔罐处，即可吸住，操作动作要快，罐口与应拔部位距离不宜太远，火焰在罐内不宜停留过久，以免罐子太热，操作时酒精不宜沾得太多，以免燃烧时火焰随酒精流溢烫伤皮肤，此法较安全，不受体位限制，适合于各种体位和部位拔罐，是临床使用的主要拔罐疗法之一(图2)。

(2)投火法

投火法是将纸片或酒精棉球点燃后，投入罐内，迅速将罐扣在应拔的部位上。此法适用于侧面横拔，即使罐体横置，以免纸片、棉球掉在皮肤上造成烫伤，投火法简便安全，但不能施复杂方法，如走罐、转罐等(图3)。

(3)贴棉法

贴棉法是将1cm3的棉花一块，不宜过厚，略浸酒精(不可过多，以免火随酒精流动，扣罐时灼伤病人)贴于罐内上中段，点燃棉片后立即将罐扣于要拔部位(图4)。

(4)架火法

用一不易燃烧及传热的块状物，如胶木瓶盖，小薄面饼等物为中介，直径约2～3cm，应小于罐口，再将酒精棉球置于摆好的中介物上，点燃酒精棉球后，迅速将火罐扣在其上即可，可产生较强吸力，此法取材方便，安全性强，不易烫伤，适用于初学者和家庭保健使用。

(5)滴酒法

滴酒法是将酒精或白酒滴入罐内底部，根据罐体大小而滴入适量酒精，勿滴过多或滴到罐口，以免烫伤皮肤。使用时应罐口朝上，酒精滴在罐底部，然后转动罐体，使酒精均匀沾湿罐底内壁，用火柴点燃酒精后迅速将罐扣于病变部位。此法操作应熟练，否则易烫伤皮肤，现已少用。

2．水罐法

水罐法一般应用竹罐操作。先将罐置于锅内加水或中药煮沸3～5分钟，然后用镊子将罐夹出，甩去水液并迅速用干净的干毛巾捂住罐口，乘热按拔在皮肤上，手拔罐稍加按压约30秒，使之吸牢即可，此法有温热作用，并起到药与罐的双重作用，缺点是操作技巧不易掌握，出水后拔罐过早易烫伤皮肤，过慢则吸力不足，而且不易施其他手法，如走罐等。

3．抽气法

本法是将青、链霉素等药瓶磨去瓶底作罐口，并将罐口磨光圆润，瓶口用胶皮盖塞紧，制成简易抽气罐。操作时，先把罐紧扣在需要拔罐的部位上，然后用注射器经橡皮塞刺入罐中，抽出罐内空气，使之产生负压，即能吸住。新型的抽气罐，操作时将抽拉其配套的真空抽气枪排气即可，罐即可吸附在穴位或治疗部位上，抽气罐罐内负压的大小容易控制，不会烫伤，但不便施用走罐等法。

4．电罐法

电罐法是以电动形成负压，使罐拔于皮肤穴位或病变部位上，有些电罐还将负压法与温热、磁疗法、电针法等相结合，提高了拔罐的临床疗效，其操作简单，易掌握，不会烫伤，但价格偏贵，携带不便。