第二节 咳嗽
咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生,是由于异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道黏膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起咳嗽。引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等。
中医认为咳嗽是指外感或内伤等因素,导致肺失宣肃,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴咳痰为临床特征的一种病证。外感咳嗽病因为外感六淫之邪;内伤咳嗽病因为饮食、情志等内伤因素致脏腑功能失调,内生病邪。外感咳嗽与内伤咳嗽,均是病邪引起肺气不清,失于宣肃,迫气上逆而作咳。
咳嗽穴贴膏
主治 (风寒型、风热型)咳嗽。
药物组成 麻黄12克,桂枝10克,石膏6克,枳实6克,紫菀8克,紫苏叶20克。
用法 将上药研细末,用麻油或凡士林拌成膏,先在所选穴位处拔罐或刺血,然后敷上药膏,以纱布、胶布固定。
说明 ①风寒型选穴 肺俞、膻中、大椎、曲池、肩髃、承山;②风热型选穴 肺俞、膻中、大椎、曲池、中府、中脘。
出处 王平.贴敷.天津:天津科学技术出版社,2000.
暑热咳嗽穴贴膏
主治 暑热型咳嗽
药物组成 白芥子150克,甘遂50克,细辛35克,黄丹400克,植物油500克(以上熬膏);白芥子350克,甘遂75克,冰片75克(以上研末)。
用法 将药末置双侧腧穴上,如蚕豆大,再将膏药烘融后盖其上,稍加按压,胶布贴牢。3日换药1次,9日内换药3次,为1个疗程。
说明 所用腧穴为肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等五脏之背俞穴,主要为肺俞穴。
出处 王平.贴敷.天津:天津科学技术出版社,2000.
中药薄贴
主治 肺寒咳嗽。
药物组成 麻黄50克,细辛30克,吴茱萸45克,生半夏30克,猪牙皂90克,冰片5克,麻油500克。
制法 麻油加热,前5味中药入油炸枯,去药渣,熬油至滴水成珠,加铅丹150克搅拌均匀,倾入冷水中去火毒,按中医传统方法摊制成薄贴备用。
用法 取膻中、涌泉(双)穴,外贴薄贴,每日1换。出处《中医外治杂志》1993,2(3):封三
咳喘康贴
主治 小儿支气管炎咳嗽。
药物组成 麻黄、花椒、百部、薏苡仁、蝉蜕等各等份。
制法 蝉蜕单独粉碎后过120目筛备用。先将前4味药加香油浸泡24小时,再加热煎熬至药物焦黄后弃渣,然后加铅丹熬炼成药膏母液,其中药、油、丹比例为1∶3∶1。使用前取适量药膏母液,加热至药膏呈流动状态,再加入蝉蜕细粉搅拌均匀,然后将药膏分摊于3~5cm2的牛皮纸中心,将牛皮纸对折(膏药撕开后药膏直径约1.5cm,厚度约0.2~0.3cm)。
用法 双侧肺俞穴各贴1张,每日1换。
出处《中医外治杂志》2003,12(3):32