第八节　排尿困难

（一）病因

（1）机械性梗阻　常见有前列腺增生症、前列腺肿瘤、前列腺炎、前列腺纤维化、尿道损伤、尿道狭窄，女性常见的膀胱颈部纤维化、盆腔肿瘤、妊娠子宫、处女膜闭锁的血块。

（2）动力性梗阻　麻醉或下腹部手术后，中枢或周围神经损伤、炎症、肿瘤以及更多原因引起的低钾血症、高热及昏迷，醛固酮增多症、腹泻、长期应用利尿药等，应用松弛平滑肌药物。

（二）临床表现

① 发病突然：下腹部胀痛难忍，有时从尿道口溢出部分尿液，但不能缓解下腹部疼痛。

② 排尿困难：尿液滴沥或一滴也排不出。

③ 耻骨上包块：体格检查可于耻骨上触及胀大膀胱，导尿后消失。

（三）治疗

导尿是快速有效的急诊处理尿潴留的方法。