小儿常见疾病的诊断与治疗
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第三节 新生儿疾病特点

新生儿出生后各系统器官发生重要的变化,但其功能并不成熟,免疫功能也比较差,如果日常护理不当的话,易患各种疾病。新生儿患病后往往症状不够典型,唯一的语言表达就是哭闹,所以不易发现。但是如果能仔细观察还是可以能够发现问题的,新生儿疾病常有以下特点。

(1)新生儿的各种疾病当病情较重时,都可以出现全身症状,最突出的是“三不症状”,即不哭、不吃、不动,正常新生儿哭声响亮(尤其是饥饿时),病情较重时哭声较弱或不哭;不肯吃奶,勉强吃下后容易呕吐;精神萎靡、少动或不动、嗜睡或睡眠时间比平时长。但有时新生儿得病后或疾病早期并不表现为“三不症状”,相反却表现为烦躁不安,多哭多闹,不肯入睡。

(2)新生儿患病时除全身症状外,亦有各系统疾病的特殊表现,急性上呼吸道感染时常有发热、鼻塞和咳嗽等症状,鼻塞严重时需张口呼吸,因此吃奶时常哭闹不安;患新生儿肺炎时出现呼吸急促和口吐白沫等症状;消化系统疾病则表现为呕吐、腹泻、腹胀或便秘;中枢神经系统疾病(如化脓性脑膜炎)时出现激惹、眼睛凝视、尖叫和抽筋等症状。

正常新生儿的生活一般是很有规律的,睡眠时间较长,一昼夜睡眠18~22小时,睡眠安静,饥饿时啼哭,吃饱后神态愉快,醒时喜欢和母亲相互注视,大小便后也常常啼哭,换洗后即止。平日父母应多注意小儿的吃、睡、哭声、大小便、呼吸等情况,喂奶、换尿布和洗澡换衣服时注意有无特殊征象,如果新生儿出现不吃(或少吃)、不哭(或异常哭声)、少动,体温不升或发热,体重不增或下降,面色苍白或发绀,黄疸出现早或进展快,黄疸消退后又出现,呼吸急促或减慢,两眼不闭,烦躁、呻吟、抽搐、呕吐、腹胀、脐部出血或脐周红肿、大小便异常等,均可能是疾病征象,应及早去医院就诊。