【测试题】
一、填空题
1．我国的儿童医疗机构分为三类：__________,__________,__________。
2．儿科门诊设有预诊处，其目的通过预诊可早期检出__________,__________,__________；协助患儿家长选择就诊科别，节省就诊时间；赢得抢救危重患儿的时机。
3．儿科门诊设有预诊处设两个出口，一个通向__________，另一个通向__________。
4．儿科门诊的护理管理包括：保证就诊秩序有条不紊、__________、__________、__________、提供健康教育等。
5．儿童急诊的特点：__________、__________、__________、危重儿童的就诊顺序应特殊安排，有导诊员引导，及时准确地进行抢救。
6．急诊抢救的五要素：__________、__________、__________、__________、__________。
7．儿童病室最适宜的床位数是__________张。一张床占地__________，床与床之间距离为__________，床头设有呼叫器，床与窗台的距离为__________，窗外设有护栏。
8．新生儿病室的室内温度__________，相对湿度__________；婴幼儿病室的室内温度__________，相对湿度__________；年长儿病室的室内温度__________，相对湿度__________。
9．自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，住院所带来的应激或压力主要来自于与父母的分离，从而产生__________。
10．分离性焦虑可分为三个阶段即__________、__________、__________。
11．住院儿童较少出现超然或否认的行为，但__________行为却非常的常见，这是儿童__________常用的一种行为方式，也表示了儿童与亲人有密切的关系。
12．住院常导致儿童身体被__________，日常生活被__________，强迫性地依赖于他人等，从而使儿童感到失去了对自己的控制感，称为控制感丧失。
13．住院患儿的家庭支持包括：__________、__________、__________。
14．临终患儿的心理反应与其对死亡的认知有关。__________尚不能理解死亡；__________开始认识死亡；随着心理的发展，__________逐渐懂得死亡是生命的终结。
15．患儿死亡后，绝大多数父母心理反应可分为5期：__________、__________、__________、__________、__________。
16．儿童体格检查的原则：环境舒适、态度和蔼、__________、__________、__________。
17．儿童体格检查的体温测量：能配合的年长儿可测__________，__________为正常；小婴儿可测腋温，__________为正常；__________最准确，__________为正常。
18．儿童体格检查的脉搏测量：年幼儿腕部脉搏不易扪及，可计数__________或__________搏动，也可通过心脏听诊测得。
19．儿童不同年龄选择不同宽度的袖带，宽度应为上臂长度的__________。
20．儿童体格检查的体重测量：晨起空腹排尿后或进食后__________称量为佳。
21．头围测量在__________岁以前最有价值。
22．呼吸困难的三凹征是指吸气时__________、__________、__________凹陷。
23.2岁以下婴幼儿巴氏征可呈 __________。
24．非语言沟通包括：仪表和身体的外观、身体的姿势和步态、__________、__________、__________、__________。
25．与患儿交谈技巧包括：主动介绍、使用适当方式、__________、注意声音效果、适时使用幽默、__________、__________。
26．儿童目前疼痛的评估内容：__________、__________、__________、__________、__________、伴随症状、影响疼痛的因素、疼痛对患儿的影响。
27．面部表情分级评分法，使用快乐到悲伤及哭泣的__________种不同表情的面容，患儿可从中选择一个面容来代表自己疼痛的感受，适用于__________的儿童。
28．儿童疼痛的处理原则：__________、__________、__________、__________、__________。
29．冷敷可__________疼痛的传导速度，在急性损伤__________用冷敷。
30．儿童药物剂量按体重计算：每日（次）剂量=__________。
31．儿童体液的特点：年龄越小，体液总量相对__________，间质液所占比例__________。
32．儿童水代谢的特点：年龄越小，水的需要量__________，不显性失水__________。
33．脱水程度依据损失体液占体重的百分比来表示，分为：__________ 、__________、__________。
34．脱水性质依据体液渗透压的改变，分为__________、__________、__________。
35．口服补液盐溶液适用于__________患儿进行口服补液疗法。
36．静脉补钾时，滴注时浓度一般不超过__________。禁止__________，以免发生心肌抑制而死亡。
37．在进行静脉液体疗法时，需做到三定（__________、__________、__________）三先（__________、__________、__________）两补（__________、__________）。
38．腹泻导致脱水时，在第一天的补液量，一般轻度脱水为__________，中度脱水为__________，重度脱水为__________。第二天的补液量依据病情来估计。
39．婴儿沐浴时，水温在冬季为__________，夏季为__________。调节室温在__________左右。
40．约束保护法包括：__________、__________、__________。
41．儿童头皮静脉输液常选用__________，__________及__________等。
42．经外周导入中心静脉置管时，穿刺处用无菌透明膜固定，防止出血。透明膜应在导管置入__________更换，以后__________换一次，如有污染、潮湿、脱落，随时更换。
43．股静脉穿刺法穿刺点：在患儿腹股沟__________交界处，股动脉搏动__________处。
44．婴幼儿灌肠液温度为__________，用于降低体温时为__________。灌肠筒底距离床褥约__________。
45．患儿进入保温箱后，应根据体温调节箱温，并做好记录，在患儿体温未升至正常前__________ 监测一次，体温正常后__________测一次，保持体温在__________之间，并维持相对湿度。
46．光照疗法一般采用波长__________的蓝光最为有效，灯管与患儿皮肤距离__________。灯管使用__________h必须更换。
47．换血疗法时，换血量一般为__________，应尽量选用新鲜血。开始换血时，以每次__________等量进行交换，如患儿心功能良好，逐渐增加到__________每次，速度控制在__________，对低体重儿、病情危重者，速度放慢。
二、单选题
1．儿科门诊进行预诊的目的是（ ）。
A．测量体温
B．提供咨询服务
C．预约挂号
D．及时检出传染病
E．静脉输液
2．温度20～22℃、湿度55%～65%的病室适合（ ）年龄段的患儿。
A．新生儿
B．婴幼儿
C．学龄前儿童
D．学龄儿童
E．青少年
3．新生儿病室的温度、湿度分别为（ ）。
A．22～24℃、55%～65%
B．20～22℃、55%～65%
C．18～20℃、50%～60%
D．17～19℃、50%～60%
E．18～20℃、55%～65%
4．儿童病室的温度、湿度分别为（ ）。
A．24～25℃、55%～65%
B．20～22℃、55%～65%
C．18～20℃、50%～60%
D．17～19℃、55%～60%
E．18～20℃、55%～65%
5．儿科病室每张床占面积至少2m2，每张床之间的间距以及床与窗台距离应为（ ）。
A．0.5m
B．1m
C．1.5m
D．2m
E．2.5m
6．每个儿科病房以收治（ ）名患儿为宜。
A．30～40
B．35～45
C．40～50
D．45～55
E．55～65
7．设在病房一端、室内宽敞、阳光充足、冬暖夏凉、内部设置适合儿童心理特点的设施为（ ）。
A．医护办公室
B．游戏室
C．治疗室
D．浴室
E．诊察室
8．急诊抢救质量的五要素中，最主要因素是（ ）。
A．医疗技术
B．仪器、设备
C．时间
D．人
E．药品
9．设有病床及一般抢救设备监护仪、婴儿暖箱及各种医疗文件的房间，为儿科急诊设施的哪个室？（ ）。
A．抢救室
B．治疗室
C．观察室
D．小手术室
E．诊察室
10．设在医院大门附近或儿科门诊的入口处有两个出口，一个通往门诊，一个通往传染病隔离室的儿童门诊设施为（ ）。
A．挂号处
B．测体温处
C．候诊室
D．预诊室
E．诊察室
11．住院期间为患儿提供的基础护理不包括（ ）。
A．休息与睡眠、饮食、清洁卫生
B．预防交叉感染和意外事故
C．静脉穿刺与静脉输液
D．促进生长发育、满足教育需求
E．以上均是
12．把疾病与自己的不良行为联系起来，认为是种惩罚的年龄阶段为（ ）。
A．婴儿
B．幼儿
C．幼儿和学龄前儿童
D．学龄儿童
E．青少年
13．常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物某种神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因的年龄阶段是（ ）。
A．婴儿期
B．幼儿期和学龄前期
C．学龄期
D．青春期
E．以上均是
14．可以认识其主要照顾者，当与父母分离与陌生人接触时会感到焦虑。此年龄段的儿童为（ ）。
A．幼儿
B．学龄前儿童
C．婴儿
D．学龄儿童
E．青少年
15．对身体各部分功能的了解开始成熟，并知道一些患病的真实原因，但尚不能用特别术语表达的年龄阶段的儿童为（ ）。
A．婴儿
B．幼儿
C．学龄前儿童
D．学龄儿童
E．青少年
16．特别容易产生分离性焦虑的儿童的年龄阶段为（ ）。
A．6个月至2岁半
B．5～6岁
C．3～4岁
D．7～8岁
E．青少年
17．分离性焦虑的三个阶段不包括（ ）。
A．反抗阶段
B．绝望阶段
C．超然阶段
D．控制
E．否认阶段
18．分离性焦虑反抗阶段儿童的行为表现不包括（ ）。
A．哭闹
B．用语言、身体对陌生人攻击
C．企图逃跑找父母
D．吸吮自己的拇指或咬指甲、尿床、抑郁、悲伤
E．拒绝与陌生人接触
19．分离性焦虑失望阶段的表现不包括（ ）。
A．哭泣停止，表现出抑郁、悲伤、无活动
B．父母来探视或离开时满不在乎
C．对周围一切如环境、景物、游戏不感兴趣
D．表现出退化行为如吮自己的拇指咬指甲、尿床
E．以上均是
20．儿童退化行为表现不包括（ ）。
A．吸吮自己的拇指或咬指甲
B．尿床
C．拒绝用杯子或碗而用奶瓶
D．哭闹、抓住父母不放、拒绝与陌生人接触
E．以上均是
21．儿童与亲人分离时最常见的行为是（ ）。
A．反抗
B．超然或否认
C．绝望
D．退化
E．以上均不是
22．住院儿童与亲人分离时产生分离性焦虑是（ ）。
A．正常反应
B．异常反应
C．不清楚
D．适应过程
E．以上均是
23．一个3岁幼儿住院，当与父母分别时哭闹、拒绝进食、对游戏不感兴趣，这种表现说明了（ ）。
A．儿童适应能力差
B．焦虑的表现
C．异常反应
D．儿童与亲人分离时的正常反应
E．适应过程
24．住院儿童最易出现退行性行为的是（ ）。
A．婴儿
B．幼儿
C．学龄前儿
D．学龄儿
E．青少年
25．儿童发展自主性和主动性的时期为（ ）。
A．婴儿期
B．幼儿期
C．学龄前期
D．学龄期
E．青春期
26．在给6个月以前婴儿进行护理时，下列不正确的方法是（ ）。
A．给患儿以身体上的接触如搂抱、抚摸等
B．提供有益的环境刺激如轻音乐、轻声的说话
C．有固定的护士进行连续的全面护理
D．护士初次接触时，突然从父母怀抱中把其强迫抱走
E．以上均是
27．对住院的幼儿进行护理时，下列不正确的方法是（ ）。
A．当有皮肤破损时应及时进行局部包扎
B．因年龄小患病不可让其自己吃饭、穿衣
C．尽量满足幼儿住院前的爱好和生活习惯
D．可用非语言的沟通方式与患儿交流
E．有固定的护士进行连续的全面护理
28．以下哪个年龄阶段的患儿住院后应用防卫机制？（ ）。
A．新生儿期
B．婴儿期
C．幼儿期
D．学龄前期和学龄期
E．青少年
29．学龄前期儿童住院主要存在的问题不包括（ ）。
A．分离性焦虑
B．怀疑父母遗弃
C．惧怕陌生环境
D．担心学业落后于别人
E．行为受到过多的干涉
30．学龄期儿童住院遇到的主要问题不包括（ ）。
A．分离性焦虑
B．担心学业落后于他人
C．与学校和同学分离感到孤独
D．不愿回答个人卫生方面的问题
E．担忧自己会残废或死亡
31．对学龄前期儿童住院后进行护理时不包括（ ）。
A．护理人员和护理方法保持稳定，使患儿熟悉周围环境和有关人员
B．为患儿提供适当的游戏、绘图等活动
C．鼓励患儿参加适当的自我照顾和护理工作
D．鼓励患儿与同伴和老师通讯，允许同伴来院探视
E．允许留下心爱的玩具或物品
32．对住院的青少年进行护理时，不正确的方法是（ ）。
A．在治疗和护理过程中保护患者隐私
B．给患儿以身体上的接触如搂抱、抚摸
C．鼓励完成力所能及的自我护理
D．条件允许的情况下鼓励青少年参加体育运动或花费精力的活动
E．制订计划表，合理安排治疗、学习、娱乐活动
33．逐步了解死亡的概念，知道死亡是生命的终结，是普遍存在的，不可避免的年龄段为（ ）。
A．婴儿
B．幼儿
C．学龄前儿童
D．学龄期儿童
E．青少年
34．检查咽部、眼部时对儿童刺激较大应在（ ）时候检查。
A．最先
B．最后
C．随时
D．病情需要时检查
E．不查
35．护士收集资料填写患儿年龄一项时，要求记月数的年龄段为（ ）。
A．新生儿期
B．婴儿期
C．幼儿期
D．学龄前期
E．学龄期
36．护士收集资料填写患儿年龄一项时，要求记天数的年龄段为（ ）。
A．新生儿期
B．婴儿期
C．幼儿期
D．学龄前期
E．学龄期
37．面部表情疼痛测量图是评估（ ）岁以上儿童疼痛程度的。
A．3
B．2
C．4
D．5
E．6
38．评估较大儿童和青少年疼痛的方法不包括（ ）。
A．面部表情测量图
B．数字或疼痛评估工具
C．描述式疼痛评估工具
D．哭的声音、身体的动作
E．以上均不是
39．下列有关婴儿疼痛的描述，不正确的是（ ）。
A．长时间、强程度的疼痛刺激会对儿童今后的成长发展造成影响
B．新生儿能够感觉到疼痛
C．面部有疼痛的表情
D．在疼痛刺激开始前就企图推开刺激物
E．疼痛时喂养困难
40．下列有关幼儿和学龄前儿童疼痛的描述不正确的是（ ）。
A．受到疼痛刺激后推开刺激物
B．在疼痛开始前就企图推开刺激物
C．祈求结束治疗过程，要求感情上的支持如抱住父母、护理人员等
D．疼痛时大声哭，用语言表达“不要”挥动四肢反抗不合作
E．疼痛时喂养困难
41．给患儿喂药时，禁忌的方法（ ）。
A．立即将患儿抱起，带上围嘴，用小勺盛药从患儿嘴角徐徐喂入
B．如患儿不合作，可用小勺轻轻压住舌头一侧，直到患儿将药物吞咽
C．如仍无效，可轻捏两颊部使其微张口，将药喂入，待吞下后才放开手
D．如患儿仍不咽下药物可用手捏住患儿双侧鼻孔使其吞咽
E．可使用滴管
42．给患儿喂任何中西药时均不可混于（ ）。
A．乳汁
B．糖水
C．温开水
D．果汁
E．米汤
43．婴儿最常用的给药方法是（ ）。
A．口服法
B．肌内注射
C．灌肠法
D．静脉输注
E．皮下注射
44．因操作不当，可留下后遗症影响下肢运动的治疗方法是（ ）。
A．口服法
B．肌内注射
C．灌肠法
D．静脉输注
E．皮下注射
45．某药物儿童剂量为每日每千克体重40mg，儿童体重为15kg，每日剂量为（ ）。
A．300mg
B．400mg
C．500mg
D．600mg
E．700mg
46．儿童咳嗽时，一般不主张使用（ ）。
A．祛痰药
B．雾化吸入
C．镇咳药
D．体位引流
E．适量喂温开水
47．儿童禁用的镇静止惊药为（ ）。
A．水合氯醛
B．地西泮
C．苯巴比妥
D．吗啡
E．盐酸异丙嗪
48．婴儿口服给药时应注意（ ）。
A．可以采取平卧的体位给药
B．油类药剂可以用滴管直接滴入口中
C．可混于牛奶中服用
D．可用奶瓶喂药
E．拒绝服药时，可用手捏住患儿双侧鼻孔使其吞咽
49．下列哪项是儿童体液分布的特点？（ ）。
A．年龄越小体液总量占体重的百分比愈高
B．间质区的液量占体液比例较小
C．细胞内液量变化较大
D．间质区的液量较为固定
E．血浆液量变化较大
50．儿童体液平衡的特点不包括（ ）。
A．年龄越小，体液总量相对越少
B．血浆和细胞内液量的比例与成人相近
C．与成人相比，新生儿在生后数日内血钾较高
D．儿童每千克体重需水量较成人高
E．由于肾小球率过滤低，对水的排泄速度较慢
51．儿童与成人体液分布的差异主要是儿童的（ ）。
A．间质液含量高
B．细胞内液和血浆含量高
C．细胞内液含量高
D．间质液和血浆含量高
E．以上都不是
52．儿童轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为（ ）。
A．＜5%
B．5%～6%
C．7%～8%
D．9%～10%
E．＞10%
53．儿童中度脱水，丢失水分占体重的百分比为（ ）。
A．＜5%
B．5%～6%
C．5%～10%
D．7%～10%
E．＞10%
54．儿童重度脱水，丢失水分占体重的百分比为（ ）。
A．＜5%
B．5%～7%
C．8%～10%
D．10%～12%
E．＞20%
55．造成低钾血症的原因不包括（ ）。
A．长期禁食
B．腹泻
C．胃肠引流
D．口服螺内酯
E．呕吐
56．要提高血中HCO3- 4.5mmol/L，应加入（ ）静脉滴注。
A．5%碳酸氢钠1m1/kg
B．5%碳酸氢钠5m1/kg
C．1.4%碳酸氢钠1m1/kg
D．1.4%碳酸氢钠5m1/kg
E．1.87%乳酸钠5m1/kg
57．下列哪项是重度脱水的表现特点？（ ）。
A．皮肤、口唇黏膜稍干燥
B．哭时泪少，尿量明显减少
C．心音低钝，血压下降，四肢厥冷
D．失水量为体重的5%～10%
E．精神萎靡
58．2∶3∶1混合液的组成是（ ）。
A．2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份碳酸氢钠
B．3份生理盐水，2份5%～10%葡萄糖，1份碳酸氢钠
C．2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠
D．2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠
E．3份生理盐水，2份5%～10%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠
59．口服补盐液每1000m1中含有以下哪种成分？（ ）。
氯化钠 枸橼酸钠 氯化钾 葡萄糖
A．2.6g 0.2g 2.0g 1.0g
B．2.2g 2.0g 2.0g 20.0g
C．2.6g 2.9g 1.5g 13.5g
D．0.9g适量1.5g 10.0g
E．0.35g适量0.15g 2.0g
60．低渗性脱水时血清钠含量应是（ ）。
A．＞150mmol/L
B．＜130mmol/L
C．130～150mmol/L
D．＜100mmol/L
E．＞160mmol/L
61．当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑（ ）。
A．低钠血症
B．低血钾
C．低钙血症
D．低镁血症
E．低磷血症
62．高渗性脱水补液应选择（ ）。
A．5%葡萄糖溶液
B．等张含钠溶液
C．1/2张含钠溶液
D．1/3张含钠溶液
E．2/3张含钠溶液
63．低钾血症患儿，其心电图主要表现是（ ）。
A．T段上升
B．Q-T间期延长
C．P-R间期缩短
D．ST段降低，T波平坦或倒置，出现U波
E．ST段上升，出现U波
64．婴儿盆浴法的室温应调至（ ）左右。
A．18℃
B．20℃
C．22℃
D．24℃
E．27℃
65．婴儿沐浴时冬季的水温约（ ）。
A．35～37℃
B．38～39℃
C．40～42℃
D．41～43℃
E．43～45℃
66．婴儿沐浴时禁止用肥皂的部位为（ ）。
A．面部
B．头部
C．前胸
D．会阴
E．臀部
67．清洗女婴会阴时将阴唇分开，先用清水棉签轻轻擦洗方法为（ ）。
A．自下而上
B．自上而下
C．自右而左
D．自左而右
E．自外而内
68．约束法的注意事项中不正确的有（ ）。
A．正确使用各种约束法并使患儿舒适
B．应定时检查患儿皮肤有无损伤和循环障碍
C．结扎要紧，防止患儿滑拖
D．及时检查约束效果发现不当及时处理
E．定时给予短时的姿势改变，减少疲劳
69．头皮静脉输液渗入皮下时，易造成局部组织坏死的药物（ ）。
A．去甲肾上腺素、钙剂
B．葡萄糖、氨基酸
C．青霉素、头孢类药物
D．地塞米松、氢化可的松
E．盐酸异丙嗪、苯巴比妥
70．儿童外周中心静脉导管（PICC）穿刺时，首选的血管为（ ）。
A．头皮静脉
B．贵要静脉
C．手背静脉
D．肘正中静脉
E．股静脉
71．颈外静脉穿刺法适用于（ ）。
A．3岁以下婴幼儿及肥胖儿
B．严重心、肺疾患者
C．新生儿
D．血小板减少性紫癜
E．重症肝炎
72．颈外静脉穿刺的禁忌证不包括（ ）。
A．严重心、肺疾患者
B．3岁以下婴幼儿及肥胖儿
C．新生儿
D．有出血倾向的患儿
E．重症肝功能不良者
73．给婴幼儿做颈外静脉穿刺时约束患儿的方法为（ ）。
A．全身约束法
B．约束带法
C．夹板法
D．手套约束法
E．沙袋约束法
74．儿童股静脉穿刺取血的穿刺部位是（ ）。
A．在腹股沟中1/3与内1/3交界处
B．在腹股沟中点位置
C．在腹股沟中1/3与外1/3交界处
D．在腹股沟外1/4处
E．在腹股沟内1/4处
75．给患儿行股静脉穿刺抽出血后用棉球压迫局部时间为（ ）min。
A．1～2
B．2～3
C．3～4
D．4～5
E．以上都不是
76．蓝光治疗时，灯管与婴儿皮肤的距离为（ ）。
A．50～55cm
B．33～50cm
C．25～33cm
D．20～30cm
E．15～25cm
77．光疗最常见的副作用是（ ）。
A．腹泻
B．发热
C．皮疹
D．青铜症
E．呼吸暂停
78．光疗的适应证是（ ）。
A．新生儿硬肿症
B．新生儿破伤风
C．新生儿败血症
D．新生儿高胆红素血症
E．新生儿窒息
三、多选题
1．儿科病房的管理特点有（ ）。
A．预防交互感染
B．生活管理
C．传染病管理
D．预防意外
E．预防疾病
2．儿科病房预防意外的措施有（ ）。
A．床上加床栏
B．电源开关位置不宜过低
C．药柜应放高处，加锁
D．保温瓶位置固定
E．病房大门在进出后能自动上锁
3．儿科急诊室应当配置的物品有（ ）。
A．气管插管
B．心电监护
C．洗胃机
D．呼吸机
E．导尿包
4．最适宜的儿童病室的要求包括（ ）。
A．一般设有床位数是30～40张
B．一张床占地2m2
C．床与床之间距离为1m
D．床与窗台的距离为1m，窗外设有护栏
E．大病室容纳6～8张床
5．因对入院后一切感到陌生，再加上进行治疗操作，患儿可能出现哪些退化行为？（ ）。
A．拒食
B．问不作声
C．依赖性
D．尿床
E．吮指
6．住院儿童常见的身心反应有（ ）。
A．焦虑
B．退化性行为
C．身体上的攻击行为
D．言语上的攻击行为
E．态度和情绪上的改变
7．幼儿因病住院，在与父母分离时大声哭闹，拒绝进食，不与小伙伴玩耍，这种表现说明（ ）。
A．该患儿适应能力较差
B．该患儿与父母有较亲密的关系
C．这是儿童的一种正常反应
D．这是一种退化性行为
E．这是该患儿焦虑的表现
8．为住院患儿选择玩具应注意做到所选择玩具具有下列特点（ ）。
A．安全
B．易消毒
C．易保存
D．颜色鲜艳
E．声音悦耳
9．患儿死亡后，绝大多数父母可经历的心理反应包括（ ）。
A．极度痛苦期
B．全心贯注期
C．内疚期
D．敌对反应期
E．丧失理智期
10．儿童体格检查的原则，包括（ ）。
A．环境舒适
B．态度和蔼
C．顺序灵活
D．技术熟练
E．保护和尊重儿童
11．非语言沟通形式包括（ ）。
A．仪表
B．面部表情
C．目光接触
D．手势
E．触摸
12．下列关于婴儿疼痛的描述正确的是（ ）。
A．新生儿就可以感觉到疼痛
B．婴儿面部能表现出疼痛表情
C．在疼痛时能推开刺激物
D．在疼痛时有企图推开刺激物的表现
E．长时间、强程度的疼痛刺激会对其生长发育造成影响
13．有关目前疼痛情况的评估内容包括（ ）。
A．疼痛的部位
B．疼痛发作和持续的时间
C．疼痛的性质
D．疼痛的程度
E．疼痛对患儿的影响
14．疼痛处理原则包括（ ）。
A．询问及评估
B．相信
C．选择
D．给予
E．鼓舞及促进
15．儿童用药时尤应特别考虑的是（ ）。
A．儿童机体特点
B．给药的剂量
C．药物的特殊性
D．给药的途径
E．给药的间隔时间
16．母亲哺乳期间禁用的药物包括（ ）。
A．放射性药物
B．抗癌药
C．抗生素
D．抗甲状腺激素药物
E．胰岛素
17．对儿童生长发育有影响的药物有（ ）。
A．青霉素
B．四环素
C．钙片
D．维生素
E．肾上腺皮质激素
18．治疗低钾血症，哪项正确？（ ）。
A．补钾者应尽量静脉补充
B．每日补钾总量静滴时间不短于8h
C．治疗低钾血症须持续给钾4～6d
D．静脉滴注氯化钾溶液浓度不超过0.3%
E．以上均是
19．低钾血症的临床表现包括（ ）。
A．腱反射减弱
B．肌无力
C．肠鸣音亢进
D．心音低钝
E．心电图T波改变，出现U波
20．WHO推荐口服补盐液每升中含（ ）。
A．氯化钠2.6g
B．枸橼酸纳2.9g
C．氯化钾1.5g
D．葡萄糖13.5g
E．氯化钙0.5g
21．腹泻导致脱水时，在第一天的补液总量，正确的是（ ）。
A．轻度脱水为30～500m1/kg
B．轻度脱水为90～120m1/kg
C．中度脱水为50～100m1/kg
D．中度脱水为120～150m1/kg
E．重度脱水为100～150m1/kg
22．婴儿沐浴时，水温在冬季为（ ）。
A．37℃
B．38℃
C．39℃
D．40℃
E．41℃
23．婴儿沐浴时，操作正确的是（ ）。
A．调节室温在27℃左右
B．沐浴于喂奶前或喂奶后1h进行
C．面部禁用肥皂
D．用力清除患儿头顶部的皮脂结痂
E．用棉签蘸水擦净女婴大阴唇
24．儿童应用外周中心静脉导管的禁忌证为（ ）。
A．早产儿
B．穿刺部位有感染或外伤的儿童
C．需进行胃肠外营养的儿童
D．出血性疾病的儿童
E．需输注刺激性、高渗性药物的儿童
25．儿童外周中心静脉导管（PICC）穿刺，穿刺时可能的并发症为（ ）。
A．导管置入困难
B．化学性静脉炎
C．误伤动脉
D．刺激右心房导致心律失常
E．血肿
26．下列有关PICC的注意事项，正确的是（ ）。
A．严格无菌操作，防止发生静脉炎。
B．每天用肝素生理盐水冲洗导管一次
C．每日更换输液器
D．透明膜应在导管置入第一个24h更换
E．拔出导管应注意常规消毒穿刺点，稍加压迫3min
27．不符合光疗的适应证是（ ）。
A．新生儿硬肿症
B．新生儿破伤风
C．新生儿败血症
D．新生儿高胆红素血症
E．新生儿溶血
28．光疗的副作用包括（ ）。
A．腹泻
B．发热
C．皮疹
D．青铜症
E．呼吸暂停
四、判断题
1．儿科门诊设置预诊处目的是通过预诊可早期检出传染病，及时隔离，减少交叉感染的机会。（ ）
2．儿科门诊测体温处应设在医院内距大门最近处，或儿科门诊的入口。（ ）
3．急诊抢救的五要素是指：人、医疗技术、药品、仪器设备及时间。（ ）
4．儿童病室最适宜的床位数是40～50张。（ ）
5．每张病床占地2m2，床与床之间距离为2m，床头设有呼叫器，床与窗台的距离为1m，窗外设有护栏。（ ）
6．便于护理人员协助儿童沐浴，厕所可有门，并上锁，以尊重患儿的隐私。（ ）
7．新生儿病室的室内温度22～24℃，相对湿度55%～65%。（ ）
8．婴幼儿病室的室内温度22～24℃，相对湿度50%～60%。（ ）
9．年长儿病室的室内温度18～20℃，相对湿度50%～60%。（ ）
10.6个月以内的婴儿，在住院时易产生是分离性焦虑。（ ）
11．游戏是儿童生活的重要组成部分，患儿游戏对某些疾病常有治疗价值。（ ）
12．学龄前儿童开始认识死亡，懂得死亡是生命的终结，普遍存在且不可逆。（ ）
13．护士收集资料填写患儿年龄一项时，要求记天数的年龄段为婴儿期。（ ）
14．儿童体格检查的体重测量：晨起空腹排尿后或进食后1h称量为佳。（ ）
15.2岁以下婴幼儿巴氏征呈阳性。（ ）
16．面部表情分级评分法适用于2岁以下的儿童。（ ）
17．给患儿喂任何中西药时均不可混于乳汁。（ ）
18．儿童咳嗽时，一般不主张使用镇咳药。（ ）
19．儿童体液的特点：年龄越小，体液总量相对越多，间质液所占比例越大。（ ）
20．儿童轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为＜5%。（ ）
21．儿童重度脱水，丢失水分占体重的百分比为8%～10%。（ ）
22．口服补液盐溶液适用于重度脱水患儿进行补液疗法。（ ）
23．静脉补钾时，滴注浓度一般不超过0.3%。（ ）
24．高渗性脱水补液应选择1/3张含钠溶液。（ ）
25．当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑低钠血症。（ ）
26．婴儿沐浴时，调节室温在27℃左右。（ ）
27．儿童外周中心静脉导管（PICC）穿刺时，首选的血管为贵要静脉。（ ）
28．经外周导入中心静脉置管时，穿刺处用无菌透明膜固定，防止出血。透明膜应在导管置入满48h更换。（ ）
29．股静脉穿刺法穿刺点在患儿腹股沟中、内1/3交界处，股动脉搏动外侧0.5cm处。（ ）
30．婴幼儿灌肠时灌肠筒底距离床褥约30～40cm。（ ）
31．蓝光灯管应在使用100h后必须更换。（ ）
32．光疗最常见的副作用是发热。（ ）
33．蓝光治疗时，灯管与婴儿皮肤的距离为50～55cm。（ ）
五、名词解释
1．分离性焦虑
2．临终关怀
3．沟通
4．疼痛
5．等渗性脱水
6．低渗性脱水
7．高渗性脱水
8．经外周静脉导入中心静脉置管（PICC）
六、简答题
1．简述预诊处的目的与设置。
2．简述儿童急诊的特点。
3．急诊抢救的五要素。
4．试述儿科病房的设施要求。
5．儿科病房如何预防住院儿童发生意外伤害？
6．简述儿科病房的环境管理。
7．简述儿科病室的护理管理要求。
8．何谓分离性焦虑？
9．简述儿童分离性焦虑各阶段的表现及护理。
10．何谓临终关怀？
11．简述患儿死亡后父母的心理反应。
12．简述儿童体格检查的原则。
13．试述儿童体格检查的注意事项。
14．何谓沟通？
15．简述儿科护士与患儿沟通的方法。
16．如何进行儿童疼痛反应的评估？
17．简述婴儿对疼痛反应的表现。
18．简述儿童疼痛处理原则。
19．简述儿童药物剂量的计算方法。
20．脱水分哪几度？
21．简述等渗性脱水。
22．简述低渗性脱水。
23．简述高渗性脱水。
24．简述低钾血症的临床表现。
25．简述约束法的目的及注意事项。
26．简述婴儿沐浴的目的和注意事项。
27．儿童门诊在护理管理上应做到哪几点？
28．简述幼儿对住院的反应及护理要点。
七、案例分析题
1．患儿，男，3岁，门诊诊断“支气管肺炎”，需收入院继续治疗。
（1）病房需准备的设施包括（ ）。
A．一张床占地2m2，床与床之间距离为1m
B．床与窗台的距离为1m，窗外设有护栏
C．被服可采用颜色鲜艳、图案活泼的布料制作
D．浴室宽敞，厕所门需加锁
E．病室温度控制在20～22℃，湿度55%～65%
（2）儿科病房预防意外的措施有（ ）。
A．床上加床栏
B．电源开关位置不宜过低
C．药柜应放高处，加锁
D．保温瓶位置固定
E．病房大门在进出后能自动上锁
（3）进行体格检查时，应做到（ ）。
A．检查室需安静、光线充足，温湿度适宜
B．检查者态度和蔼
C．患儿安静时可首先进行心、肺听诊
D．与患儿交谈时，可借此观察患儿的精神反应状态及智力情况
E．眼结合膜、角膜等刺激性大的检查可针对患儿的病史，酌情省略
F．在检查过程中，保护和尊重患儿
（4）因对入院后一切感到陌生，再加上一些治疗操作，患儿可能出现哪些退化行为（ ）。
A．拒食
B．询问不作声
C．依赖性
D．尿床
E．吮指
（5）针对患儿的心理反应如何护理（ ）。
A．鼓励父母陪伴和照顾患儿
B．安排护士时，尽量固定，以给予连续、全面的护理
C．允许患儿表达自己的情绪，纠正其退化行为
D．尽可能保持患儿入院前的睡眠和进食习惯
E．多给予患儿抚摸、拥抱
（6）根据病情需要用药时，首先应特别考虑的是（ ）。
A．儿童机体特点
B．给药的剂量
C．药物的特殊性
D．给药的途径
E．给药的间隔时间
（7）行侵入性操作后，可采取最适合的评估患儿疼痛的方法是（ ）。
A．面部表情测量图
B．数字或疼痛评估工具
C．描述式疼痛评估工具
D．哭的声音、身体的动作
（8）疼痛的处理原则包括（ ）。
A．询问及评估
B．相信
C．选择
D．给予
E．鼓舞及促进
（9）对患儿进行护理时，不包括（ ）。
A．当有皮肤破损时应及时进行局部包扎
B．因年龄小，不可让其自己吃饭、穿衣
C．尽量满足患儿住院前的爱好和生活习惯
D．多采用非语言的沟通方式与患儿交流
E．提供患儿熟悉的游戏，鼓励参与愉快的活动
2．患儿，女，10个月，因腹泻2d入院。体检：患儿精神差，体温38℃，心、肺听诊正常，前囟、眼窝凹陷，唇干，哭时泪少，腹软，肠鸣音弱，尿量减少，大便7～8次/天，呈蛋花汤样，大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。
（1）案例提示患儿属于哪种情况？（ ）。
A．轻度脱水
B．中度脱水
C．重度脱水
D．无脱水
（2）腹泻造成患儿易脱水的生理特点有（ ）。
A．年龄越小体液总量占体重的百分比愈高
B．间质区的液量占体液总量的比例较大
C．细胞内液量变化较大
D．儿童每千克体重需水量较成人高
E．儿童的不显性失水量相对较大
F．肾脏的浓缩功能不成熟，对体液平衡的调节作用差
G．血浆和细胞内液量的比例比成人高
（3）血生化检查：血清钠130～150mmol/L，血清钾3.1mmol/L，此时，最初24h补液总量及液体种类应为（ ）。
A．100～120m1/kg,2∶3∶1含钠液
B．120～150m1/kg,4∶3∶2含钠液
C．120～150m1/kg,2∶3∶1含钠液
D．150～180m1/kg,4∶3∶2含钠液
E．150～180m1/kg,2∶3∶1含钠液
（4）患儿出现低钾血症时，其临床表现有（ ）。
A．腱反射消失
B．口渴，多尿
C．肠麻痹
D．心率缓慢，心律失常
E．心动过速，心音低钝
F．心电图示：S-T段降低，Q-T间期延长，出现U波
（5）给予补钾时，正确的是（ ）。
A．应尽量静脉补充钾，每日补充氯化钾3mmol/Kg
B．每日补钾总量静滴时间不短于8h
C．治疗低钾血症须持续给钾4～6d
D．静脉滴注氯化钾溶液浓度不超过0.3%
E．严密监测血清钾及心电图的改变
（6）造成低钾血症的常见病因包括（ ）。
A．长期不能进食或进食过少
B．腹泻、胃肠引流或肠瘘
C．应用排钾利尿剂
D．代谢性酸中毒
E．碱中毒
F．肾衰竭
G．先天性肾上腺皮质增生症
H．休克
（7）如在补液纠正脱水过程中，患儿突然发生惊厥，应首先考虑（ ）。
A．低钠血症
B．低钾血症
C．低钙血症
D．低镁血症
E．代谢性碱中毒
3．患儿，女，4d，体检：足月顺产，出生体重3200g，血清总胆红素197.5μmo1/L。
（1）在做相关检查的同时，首选治疗方案是（ ）。
A．停止母乳喂养
B．光照疗法
C．换血
D．口服苯巴比妥
E．静脉输入白蛋白
F．输血浆
（2）进行股静脉穿刺采集血标本，正确的是（ ）。
A．穿刺点在腹股沟中1/3与内1/3交界处
B．穿刺点在腹股沟中1/3与外1/3交界处
C．拔针后，用纱布压迫穿刺点5min左右至血止
D．拔针后，用纱布压迫穿刺点2min左右至血止
（3）患儿入光疗箱前，进行沐浴时应注意（ ）。
A．调节室温在27℃左右
B．水温在38℃
C．于喂奶前或喂奶后1h进行
D．面部禁用肥皂
E．用棉签蘸水擦净女婴大阴唇
F．禁忌在皮肤上涂粉和护肤油
（4）进行光疗时的护理措施有（ ）。
A．将患儿全身裸露，佩戴护眼罩
B．灯管距患儿皮肤33～50cm
C．每小时监测体温1次，使体温保持在36～37℃
D．按时喂奶，保证水分及营养的供给
E．观察大小便的颜色及性状
F．患儿腹部及背部出现皮疹时，应暂停光疗
G．灯管使用时间达100h，应及时更换，以免影响疗效
（5）光疗的副作用包括（ ）。
A．发热
B．皮疹
C．腹泻
D．腹胀
E．低血钙惊厥
F．青铜症
G．呼吸暂停