第四章 消化系统

口腔：病出病入的通道

口腔是消化道的起始端，其生理功能是人类日常生活和从事社交活动所必需的。它具有摄食、咀嚼、吞咽、协助语言及发音等功能，有时可代替鼻腔，保持呼吸。

口腔由上、下颌骨做骨架，由唇、颊、牙、腭、舌和唾液腺构成。

唇分为上唇和下唇，并于两侧相交构成口角。唇的外层是皮肤，中间是肌肉，内为黏膜。唇部的收缩和扩张作用，形成开口和闭口运动。

颊位于面部的两侧，由皮肤、皮下脂肪、表情肌、颊肌和黏膜构成。在上颌第二磨牙相对的颊黏膜上，有一突出的肉阜，是腮腺导管的开口。

腭分硬腭和软腭两部分。前面为硬腭区，由骨质构成，表面覆盖一层黏膜，将鼻腔和口腔分开。后面是软腭区，由肌肉和黏膜构成，在软腭后缘的正中，有一个“小舌头”，叫悬雍垂。软腭把口咽部和鼻咽部分开。

舌的表面粗糙，有许多红色和白色的小乳头，它们具有品尝“五味”的功能，叫做味蕾。舌的腹侧面有舌系带。舌能搅拌食物，运送食物到牙间，以利于咀嚼和下咽。

唾液腺包括腮腺、颌下腺和舌下腺。腮腺位于左右两侧耳的前下方，它通过细长的腮腺导管开口于颊黏膜中央。颌下腺及舌下腺开口于舌系带的两旁。当说话、唱歌和咀嚼食物时，唾液就从这些腺体里分泌出来。唾液不仅使口腔黏膜经常保持湿润，而且能通过咀嚼混于食物中有助于吞咽和消化。

口腔是在大脑的指挥下，通过有关的肌肉收缩和下颌骨的运动，由牙齿、颌骨、唇、颈、舌、腭再加上唾液腺共同协作来完成的。

通过切咬和咀嚼，将食物切碎、磨细，并与唾液充分混合拌匀，使唾液中的消化酶开始对食物进行初步消化，形成柔软的食团，便于吞咽。因此在进食时，我们反对狼吞虎咽，提倡细嚼慢咽，这样就可大大减轻胃肠道过重的消化负担，易于人体消化食物，吸收营养。

俗话说：“病从口入。”口腔是外界细菌、毒物最容易侵入的部位。口腔疾病主要是由口腔不卫生引起的。不卫生或不健康的口腔往往会导致其他内脏器官发生病变，如果我们能在口腔内筑起一道健康防线，将各种病原微生物拒之体外或消灭在口腔中，或将其数量降低到不足以致病的程度，我们的身体就获得了真正的健康。

 

◎ 常见健康问题

口腔溃疡

口腔溃疡，又称为“口疮”，发病时多伴有便秘、口臭等现象。该病为病毒感染所致。当人们被感染后病毒即存在于体内，并滋生繁殖。当身体免疫系统异常时，这些病毒会特别活跃，病情也会明显恶化。专家认为，口腔溃疡是一种“现代文明病”，因为有许多患者是在过度疲劳后发病的。此外，口腔溃疡也被认为与遗传、激素等因素有关。

口腔溃疡好发于青壮年人，一年四季都会发生，尤其是夏天。此时，气温升高，人们通常晚睡、熬夜，加上现代人乐于吃烧烤油腻的食品，使热性体质的口腔溃疡更容易发生。

◆ 治疗

需注意平常的生活习惯，饮食忌辛辣、烧烤油炸、油腻厚味的食品，要多喝开水，多吃蔬菜，保持大便通畅，避免便秘。口腔溃疡严重者，可以改进细软或半流质的饮食。

口臭

口臭虽然不是一种疾病，但它是口腔疾病中的一种非常令人烦恼的症状。有了口臭也许就说明你的身体已经受到了疾病的影响。

◆ 病因

导致口臭的原因很多，但究其根本原因，都是因为口腔中的厌氧菌分解产生了硫化物。

口干是导致口臭的最直接的原因。口干时，口腔内的无氧环境很适合这些厌氧菌的滋生和过度生长，并使其分解产生出硫化物，发出腐败的味道。

口腔不洁，牙菌斑、牙石的堆积，也是造成口臭的直接原因。患有牙周炎的人，常有牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓等现象，由于微生物及其代谢物的作用，口腔内会产生难闻的气味。患有坏死性牙龈炎、恶性肿瘤及拔牙手术后感染的人，由于坏死的组织分解化脓后产生吲哚、硫氢基及氨类等物质，就会产生腐败性口臭。此外，如果口腔中存在未经治疗的龋齿及牙齿的残根、残冠等，就容易积存食物残渣和污垢，造成口臭。

◆ 治疗

● 搞好个人口腔卫生，天天刷牙，尽量清除牙菌斑。用餐完后，3～5分钟内刷刷牙齿、舌头，同时用牙线剔除牙缝里的肉屑、菜渣，清除牙缝中的污垢。每个月换新牙刷，防止牙刷上细菌的累积。

● 一些传统的口腔保健品也可以用来保持清新口气，像漱口液、牙胶、喷雾剂，还有一些含有茶叶精华的茶爽牙膏，都可以增加口腔中的含氧量，抑制厌氧菌的生存。

● 要想保持口气清新，就要给口腔一个良好的外部环境。应积极治疗鼻腔炎症和消化系统疾病，科学用药，戒除不良生活习惯。

● 多吃蔬菜，因为蔬菜含有大量的纤维，可以帮助消化，解决便秘的问题。

● 尽可能有规律地饮食生活，这也是提高人体免疫力的重要因素。

口角炎

口角炎，俗称烂嘴角，常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

通常是因寒冬季节气候干燥、舔舌习惯、老年无牙等引起。维生素B2缺乏也能诱发此病。其表现为对称性的口角区皮肤皲裂。因被口角溢出的唾液所浸湿，其皮肤呈苍白色。皲裂区的渗出液可结成不坚实的淡黄色痂，化脓感染后呈黄褐色痂，张口稍大时，痂裂出血。如疼痛明显，可影响说话、进食等口唇的活动。

◆ 治疗

● 一般常用维生素B2来治疗，也可服复合维生素B。当口角和口唇发干时，可涂些油脂或金霉素软膏。

● 平时应注意营养，多吃新鲜蔬菜、小米、肉、牛奶等。做到进食品种多、粗细搭配。

● 口角不适时切忌用舌头去舔，以免口角更加干燥，更易破裂出血。

 

◎ 保健和护理

口腔健康意味着口腔稳定、舒适，无口腔疾病，并有正常的咀嚼、发音、吞咽功能，不影响人参加社会活动。口腔健康的具体标准是：牙齿清洁，无龋洞，无痛感，齿龈颜色正常，无出血现象，口腔黏膜无病损。

生活中，口腔保健应注意以下细节。

● 每天早晚刷牙，如果有条件，每顿饭后刷牙。

● 平衡饮食，少吃酸性食物。不吃过烫或有刺激性的食物。

● 尽量戒除烟酒，尤其是不嚼烟草和槟榔。

● 及时调磨义齿锐利边缘，防止对软组织的摩擦、压迫和创伤。

● 处理残根、残冠，磨平锐利的牙尖，去除不良的修复体。

● 接触有害工业物质的工作要加强防护措施。

● 每半年或一年定期检查一次口腔，达到预防口腔疾病发生的目的。