第2章 你有喜啦！该做些什么？

他的精子正中目标。

你的验孕结果呈阳性。

于是兴奋（或震惊，取决于你最初的反应）。

但接下来怎么办呢？

要告诉谁？什么时候说？

可能你会告诉宝宝的爸爸。也许你想要和宝宝未来的爷爷奶奶或其他亲密的朋友亲戚分享这个秘密。但是，一般地，好多人先谁也不告诉，可能是怕万一在早期比较危险的几个月里发生什么事，就没必要告诉所有人了。要是你平时海量或周末疯玩，又想守住秘密，那就得找些说得过去的理由，解释为什么改喝红莓汁，为什么不跳舞跳到天亮了。我自己就是在这些节制上露出马脚的：我怀第一个孩子后，走进酒吧，往女朋友群中一坐，要了一杯矿泉水时，大家都傻眼了。片刻沉默之后，“天哪！”好友艾莉森（Alison）开口了，“你有了，对不对？”

短期内可以暂时不告诉工作中的同事。基本上这个秘密能保守15周左右，那个时候时机也就成熟了。但是，实际生活中秘密很可能会提前泄露——三个月时肚子就开始显了。甚至在此之前，你经常在桌上打盹儿，十分钟跑一趟洗手间，这些现象都可能让你露馅儿。第5章会更详细地讨论怀孕期间如何处理工作的问题。

早期症状

感觉如何——看起来有什么变化

留给你适应的时间并不长：怀孕几周后，荷尔蒙就会激增，因为一批细胞将开始在你体内长达九个月的聚居，你的身体也开始发生一系列正常而自然的初期变化。这些变化，轻则让你稍微不习惯，重则完全把你吓倒，有些甚至看到怀孕测试中的小粉线时就开始发挥效应了。我自己当时是乳头有麻刺感，暗示着一些异常的酝酿。常见的还有嗅觉的敏感，口中有金属的味道和莫名奇妙的啜泣呜咽（习惯吧——在接下来的九个月中你有时会觉得自己像个口齿不清的病人。）

“那时我乳头痛死了，浑身没劲，而且我居然对以前每天一杯的酒都不感兴趣了。”

——简（Jane）

下一章还会就怀孕对身体的影响做出详细的列举，这里简单提下怀孕的早期症状（其中大部分由突然增加的荷尔蒙引起），包括：

●胸部变敏感、“刺痛”或稍稍变大；乳晕（乳头周边皮肤）颜色变暗。

●嗅觉或味觉更加灵敏。

●反感某一种或几种食物或饮料，或特别偏好某一种食物。有些孕妈咪说嘴里有种很怪的“金属”味。

●恶心呕吐——所谓的“晨吐”可能在刚怀孕的几天内就有反应。

●感觉想流泪，敏感。

●疲乏无力。

●尿频。

●经期停止。（可能阴道会有少量色淡的“出血”，一般不必太担心，见第页）

“我闻着什么都觉得‘不对’——冰箱、同事的午餐、自己的车里边、火车车箱，都有怪味！”

——洛娜（Lorna）

“不再喝茶是最早的迹象。搞得我没法向好友和家人（尤其是我妈）隐瞒怀孕了，因为我突然不喝茶了，他们都一定会奇怪而问个究竟的。”

——劳拉·杰恩（Laura-Jayne）

慢慢习惯怀孕

刚开始怀孕的几周里（很可能更长时间），情感会像坐过山车一样起伏不定。不只是身体会有反应，心情也受影响。即使你的怀孕计划如执行军事任务一样准确，但心情不会一直都很好，这是很正常的现象。

你可能会对自己的生育力非常惊讶，尤其是比预计要发生得早时。而且很可能会在喜悦的同时，感受到同样的害怕或冷淡。“恕我用语不当，但我知道这个消息时瞬间石化了，”潮妈珍妮（Jenny）坦白说，“我们经济上负担不起养孩子，而且我刚刚升了职。那时也没有自己的房子，也没结婚。主要问题还是不敢告诉父母，虽然我都29，他都31了！”

“我其实非常害怕，第一个月过得忧心忡忡的，心想我的生活完了。结婚才四个月，我本来还是个快活的职业女性，而且也喜欢我们在三楼的公寓。但后来发生了些变化，我意识到即将要开启生命的一个全新篇章了。并且，开始期待这种生活了。”

——罗拉（Lara）

男性通常更容易被怀孕的消息吓坏（当然同样，要是他故意让你怀孕的话，就另当别论了）。老公在我第一次怀孕时，焦虑地四处踱步，脸上挂着僵硬的笑容，勉强地掩饰着他的恐惧，就好像他事先并未同意过我的计划似的，不好意思，是“我们”的计划。

如果你起初感觉不好，别难过。这很正常，多数人都需要时间消化怀孕这个事实。孕育一个生命是一个大责任，不能逃避：你的生活要发生变化，要做出大的改变。将来，充实的夜生活对你来说就是晚上10点冲进车库开车出去买尿布；早晨6点起床就算晚的，算是睡懒觉了。但是，嘿，真没有那么难。告诉自己，无数的人已经在你之前做了父母，他们会传授经验的。

“那是个意外，我刚刚停了避孕药，心想得要一段时间才能起作用。一想到怀孕对我们的生活带来什么影响时，我真是怕了。我们的世界就好像要颠倒了，心理准备还是没做好。现在觉得当时简直是疯了，时间刚刚好……虽然不是我们自己开始选的时间。”

——莎拉（Sarah）

独自经历

怀上孕是两个人的事，但有时却只剩你自己来经历怀孕这整个过程。如果你是一个人（或与他关系不稳定，而且不稳定可能持续很长时间），你会更加担心未来。很可能你比别的孕妇承受更多的艰难，却没人陪你一起度过难关。潮妈及单身妈妈路易丝（Louise）说：“我知道独自面对这一切很恐怖，但我告诉自己：我就是蹒跚着，也要一天一天蹒跚过来。这一点儿也不影响我的兴奋之情，我还是非常期待宝宝降临的，这个小人儿将成为我的全部。”

现在该求助于你周围的人——关心你的家人和朋友，获取他们的支持，至少不用自己一个人去做B超，电话那头儿总有个人会关心慰问你的疼痛、疲惫或恐惧。也有很多组织和网站提供信息、建议，甚至友谊的，值得一试。

计算预产期

接下来的九个月里有个日期会一直萦绕在你脑海：预产期（有时人们直接叫“日子”）。医生或助产士会在你第一次检查时预测出这个日期。这也可以自己算，从你最近经期的第一天起往后数40个星期。最后一次经期的第一天被视为怀孕的起始（所以，有点奇怪，你怀孕那天其实已经“怀孕两周”了。）这种方法基本上能给出个大概的范围，但是按你经期28天的规律算的，不见得每个人都这样。几乎没有宝宝是在预产期当天到来的——机率小于5%。

但要是你经期不规律或根本记不住自己最后一次经期的头一天是哪天，算起来就没这么简单了。不过，你第一次做B超时就必定能知道了，宝宝的大小会让你对预产期有更精确的掌握。要是你自己算出来的和做B超得出的日子不一致，要以后者为准。

关于烟酒的事实

“发现自己怀孕时，我囧死了，前一个星期喝了三次酒，香槟鸡尾、红酒和差不多一整杯杜松子酒，而且还抽了好多烟。汗……”

——罗拉

我们好多人都是怀了几个星期才知道有孕的，还狂饮着呢，直到某天发现其实早上感觉到的酒劲儿是妊娠反应。可能一下子就觉得好有负罪感，在不知情的时候喝了酒，但别担心。从现在起，别再饮酒作乐即是！

我在得知怀孕前曾醉得非常厉害。这会对宝宝有伤害吗？

可能性很小。要是你不知道自己已经有了，灌下一大杯灰比诺酒，那也没办法，总不能打自己一顿吧，也无济于事。

许多妈妈都经历过这种情况，实际上，我们想想，要不是酣饮酒醉估计好多宝宝都怀不上呢。估计饮酒并没有造成什么伤害，但当然知道了自己有孕在身，还是要少喝酒。而且，要是你喜欢，怀孕期间偶尔来一点儿酒精饮料也是可以的（见第页）。

“在发现自己怀孕前，我正好放假，跟朋友们玩得HIGH着呢，还参加了一个暖屋PARTY，最后头疼得很厉害。当时挺担心的，但知道也不能让时间倒转了。就从那时起开始注意自己的饮食起居了。”

——玛丽

那药物呢？

不同的药，风险不一样，但不管怎样，只吃一次一般不会伤害宝宝。不要乱吃药，如果你真有需要，那告诉助产士，向他们寻求帮助。第页会有关于这方面的更多信息。

产前护理

如果你还没做产前护理，那要尽早去专业保健医生那里报到，好确保你得到足够的照料。你可以先找自己的全科医生，他会安排你与助产士面见；或你可以省掉中间人，直接在诊疗室找人。

产前护理体系全国情况不一，甚至会因诊所、诊疗室或医院而异。你所受到的护理也会被自己的选择或任何风险因素影响。

照看你的责任会由医生和助产士分担，由助产士或医生主管，或者如果你情况复杂，就会有一位医院的产科医生牵头负责，也许他会在检查时来亲自看你。

一些医疗机构实行的是所谓的多米诺计划，一整队的社区助产士会在你怀孕期间照顾你，理论上讲，其中有一位会在你生宝宝时做陪护。这就是说九个月下来，你可能会见到许多不同的新面孔。

或许你已经在使用叶酸补充剂（见第页）了，要是还没有，那建议你在孕初期就开始补充叶酸。

检查

医生或助产士会替你做一系列的产前检查，场所可能会在诊所、普通全科医务室或医院。第一次检查是越早越好，要在怀孕第十周以前做，因为有些测试是要在第十周之前做的。初检时你得要提供大量信息，回答一堆问题，还得要做许多测试。所有这些都是为了你和宝宝在怀孕、生产及以后的健康而设计的，因此还是要尽量详细地回答提问，针再疼、问题再烦人，也还是忍着点儿好。

这很可能是你第一次见助产士。如果她正好是位严肃的“魔头”式人物，批评你血压太高，或教训你咖啡咽多有害，你也许会有点紧张。的确有挺多准妈妈运气不好，碰上不友好的助产士，但大部分的助产士还是很贴心（要求似乎有点高）、很专业的，基本上都为了你好。这次遇见不太喜欢的助产士，下次很可能就会见到一位特别友好的。要是你真的特别不待见某一位，那也可以安排安排，要不联系医生，要不找当地助产服务的头头儿，避免以后见到她。

接下来的检查就简短得多了，一般就量量血压，做个尿检。同时还要对宝宝做定期检查。抚摸你的腹部来查宝宝的胎位和生产情况，监测他的心跳（即使你嫌这些检查太繁琐，一听到那小东西正常的心跳声也会欣慰很多）。检查时间也是提问或说出忧虑的最佳时机。有任何健康问题或家族病史，都别忘了提出来，说不定会有关系的。

按医学建议，在28周前产前检查应该每四周做一次，在38周前应该每三周一次。40周时要查一次，之后，如果没减的话，就每周至少检查一次。期间你查的血压估计顶上这辈子查的多了，而且看见助产士那小诊室的四堵墙都快烦吐了。如果没有并发症，也不一定要每次检查都做，但同样，怀孕期间有任何异常，你也可能要更多地出现在检查室里。

开始检查：

第一次检查可能情况

●问你一堆问题，填一叠表格，创建包括你（和你的另一半）的健康状况、家族史、工作和生活习惯在内的完整档案，这一切都可能一定程度上影响你或宝宝或怀孕过程。

●问你想在哪里产下宝宝

●量体重、身高、计算你的BMI。助产士得要清楚你是否超重或过轻，因为过胖或过瘦都是怀孕期间要格外注意的问题。

●要求你提供尿样（后期检查同样）。医生会从中检测出许多潜在问题，如妊娠糖尿病（见第页）或子痫前期（见第页）

●量你的血压（后期检查同样）。怀孕期间血压升高属正常现象，但密切关注血压仍很重要，要是太高就可能为子痫前期症状

●抽你血样，确认血型、检查是否有缺铁性贫血（见第页）和其他一些感染病，虽然不常见，但如果一旦发生就对你和宝宝都不利。

●告诉你许多信息，包括如何照顾自己和宝宝，将来要做的一些测试和扫描，以及产前护理和生产方面的可选项。

第一次检查完，你肯定会想自己哪像是怀孕，分明是在面试国家宇航局NASA的工作嘛。这才刚刚开始，后面还有至少八个月的时间，慢慢消化吧。

在哪儿生？

很早你就会被问及愿意在哪里生产，而且给你住所周围的选择（不过，如果你坚持要去其他地方，也有权离开住所周边区域）。你一做出决定，医生或助产士就会为你“预订”。但是，你要不愿意，也没必要很快决定，即使你已经定了，以后也还是可以改变主意的。主要有三种选择：

●会诊医生牵头的医院产房

●助产士主导的分娩中心（如果有的话）

●家中分娩

产前档案

所有怀孕的准妈妈们都有一套自己的产前档案，一般会要求你在各检查之间的日子里保管，所以你要好好保管，下次检查时带上，离开时记得带走，以便紧急情况用得上。一定不要丢在公交车上。

这些档案上有重要的电话号码和针对你担心的情况给出的建议。

如果你对怀孕期间做的这一系列测试、扫描和检测有困惑或忧虑的话，别急，不只你一个人这么想。更添乱的是并非所有地区都提供一切检查，所以要清楚你能做的检查是什么。

扫描和拍片

多亏了发达的现代科技，你至少有一次机会能通过超声波扫描看到宝宝出身前的样子。多数准爸准妈们第一眼模糊地看到他们的小家伙时都非常骄傲和激动，哪怕实际能看到的就像一小团果酱似的，一点人的样子都看不出来。

依照国家卫生与临床研究院（NICE）的指导，怀孕期你应当能进行两次常规超声波扫描，一次是在第10周到第13周之间，就是常说的12周B超（Dating Scan）。

请微笑

多数医院里，多交一点儿钱就能拿到B超照片。有了这珍贵的纪念品，你终于有机会向他人展示你的宝贝儿子或女儿了，不过可不能指望人家看到这不成形的模糊小点儿像你一样兴奋。

你可能听过三维B超、四维彩超的，这些都能实现更多方位、多角度地观察胎儿的生长发育情况。一般的国民健康保险制度不会提供这类B超的，但如果你确实想做一个，就得要专业服务了，目前这类服务也在日渐增多。

做了12周B超，医生就可以测量宝宝大小，从而确定你的预产期，或验证你的估算准确与否。当然也会显示出你怀了几个宝宝。

显然，多数情况都只有一个——但是，约每1000位孕妇中有15位怀有双胞胎，而且差不多一年有150位孕妇毫不知情地被告知她们要上演帽子戏法儿了，因为怀了三胞胎。根据有些医院的制度，你可能会在B超过程中再做一个颈项透明层检测（如下）。

无论你是否做了12周B超，一定要在18周到20周之间去做一个B超，那时会更清楚地看见宝宝。这个B超一般叫做异常检测或孕中期B超，以检查宝宝是否有异常（尽管这也无法保证查到每一个潜在问题），并查看他的生长情况及胎位是否正常。经过专业培训实施超声波检查的超声波检查医师通常会把能看到的部位都指出来，像宝宝的小脊梁、小心脏，尤其是小心脏，你还能看见它跳动呢。他脸部轮廓能辨别得出，小手和小脚也能准确找出。

万一有任何异常，他们都会对你做更多更详尽的检查。要是有些情况需要观察的，如低置胎盘（见下），你得在以后至少再做一次B超，确保它移位上去。

会疼吗？

不会。B超是完全无痛无风险的。不过，做B超时得要憋尿，让膀胱鼓起来，有助于将子宫压到表面，更清晰地显示出来。考虑到产前诊室忙碌的状况，加上多数孕妈咪的膀胱功能紊乱，做B超前的等待可能会比较难受。

另一个稍不舒服的是肚子上涂的探头滑动凝膏：老凉了！

检查医师通常都不说话，专注于寻找胎儿的位置和进行检测。他们严肃的表情可能让你瞎想是不出什么问题了，别紧张，平常就是这样儿。一旦做完了，他们就会告诉你具体查到的情况。

男孩儿还是女孩儿？

现在，做异常检查时就能辨别胎儿性别的越来越多了。许多准爸妈都想知道小模特是粉色的还是蓝色的——也许因为他们想要酌情布置和购物、起名，或让在将来拉拢战线时先有个准备。当然，一些人仍愿意保留当宝宝出世那天才知道性别的神秘感，觉得没必要提前知道。这样的话，得注意喽：那一天到来时，要是你早知道结果，可得找个好借口回答这个问题：“你是不已经知道了？”

如果你的确想知道是个男孩儿还是女孩儿，你得提出要求，这个信息不是医生主动提供给你的（做B超前就提出来，别做完才说，这样检测医生好有时间看清楚）。还有些医院政策是不允许泄露宝宝性别的，通常是由于他们无法保证准确性。如果他们不告诉你，你又想知道到底是准备粉色还是蓝色婴儿床时，你可以私下悄悄地问。

要知道，没有一个人能百分之百保证这个答案的准确性。偶尔，脐带被错认成小鸡鸡，结果小约翰成了小珍妮。胎儿异常筛查项目的网站上有更多关于B超的资料。

先天愚型筛查

现在所有孕妈咪都能得到一定程度的先天愚型筛查。这是种染色体异常，每年约1000个新生儿中就有一个这样的病例。孕妈妈的年龄越大，宝宝得这种病的几率就越高。20岁左右的准妈妈，宝宝患病率为1/1500，30岁左右为1/900，40岁左右为1/100。这种检测是可选的，有些夫妻会觉得没必要做。但是，如果检测出宝宝真有这种病症，也有时间做出权衡——或甚至可以提前为孩子的情感需要和实际需要做准备。

最初对你进行筛查，可能无法准确地判断出孩子是否为先天愚型，但会显示出风险的高低，只有3%左右的检测不准确。不过要记住，查出风险高，不代表宝宝百分之百就会得病；同样，查出风险低，也无法保证毫无风险。

筛查先天愚型风险的高低是通过验血或超声检查（一般称为颈项透明带检测或NT）进行的，或二者兼有。具体你会得到哪种检查，还要看当地的医保政策，也有些夫妻选择自行解决。

如果你最初筛查的结果是高危险性的，那他们还会为你做一个诊断测试，以得到更确切的答案，但此测试会带一点儿流产的风险。面对这种情形时，你要尽量多收集信息和寻求支援，决定是否要做检测是很难的。但归根结底，这决定是个人的，是你和另一半儿才能做的。

有两种检测：羊膜穿刺术和绒毛膜绒毛取样（CVS）。羊膜穿刺术包括扫描和检查胎位，然后将非常细的针插入到子宫中取羊水作检验。CVS与其基本方法相似，只是取样的是组织，而非液体，但两种方法都会引起些不适。

羊膜穿刺术当然不是件容易的事。“疼倒是没那么疼，就是感觉侵略性很强，生理上和心理上的都有，”潮妈艾莉森如是说，“我瞅了一眼显示器，看见一根大针穿过宝宝的脑袋，当时就一阵眩晕。过程很快，但我宁愿没看到医生在面前晃那个装满看起来脏脏的黄色液体的大试管，不过他声称那黄水是我的羊水。”

平均来看，羊膜穿刺术引起流产的可能性为1%，而CVS的是1%到2%，这风险你还是要在做之前仔细考虑好的。“我儿子得先天智力低下的可能性较高，所以人家给我提供了羊膜穿刺检查，”艾莉森解释道，“我哭了好几个小时，说绝不做冒流产风险的检查。但当医生告诉我每个医院检查的风险是不一样的，他们医院的比其他的要低很多，所以我就做了。最后很庆幸我做了。结果呈阴性，也就意味着我可以放松享受剩下的孕妈咪时光了。”

可能得等一个多星期才能拿到结果，不过幸运的是，多数结果为阴性。然而，如果呈阳性，他们应该给你提供所有建议和帮助，辅助你做出下一步的决定。

“我想大多数准妈咪都会对扫描和他们检查的那些病症有些恐惧。提前查阅资料，了解是什么，很重要的。一旦都做完了，你就可以兴奋啦！”

——露茜（Lucy）

还有，怀孕的好处……

你经历的所有这些早孕反应、蜂拥的信息、没完的问题以及情绪的波折或许让你失落，但现在该提醒自己其实怀孕是件好事。高兴的理由呢？瞧着吧您呐：

●一段时期内不受“大姨妈”打扰。耶！

●不需要避孕。

●乘坐公共交通工具时可能有座位。（哦，一旦你肚子大到一定程度，别人让座前不用考虑因误会而伤你自尊时，那……）

●免费看牙。要是你孕期恰巧掉了颗牙或要补牙的话，会很方便的。最起码你会去做个检查吧。

●人们对你非常好。（有时好得过头了。陌生人都想摸你的肚子……）

●你真的要放松，当然不该让宝宝接触那些清洁用品上的化学物……哎，真可惜，一时半会儿你不用做家务了。

●挺拔双峰。如果你已经拥有了傲人身姿，那这与你无关，或者会给你平添困扰，但对我们这些天生平坦的来说，从A杯升到B杯或更高绝对是一大嘉奖。

●你每天得多需200到300卡路里，好让自己有精力。好吧，所以多余的卡路里只会算进最后三个月里。但你日常的玛格南还是合乎情理的。

●不用穿丁字裤了。怀孕了就得要穿大内裤。为什么？要就是要，好不好？

●逛街购物。要买的可能是婴儿连体睡衣和婴儿车，而不是时装鞋和新外套，但逛街毕竟是逛街嘛。