普济本事方
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第29章 妇人诸疾

四物汤

治妇人荣卫气虚,挟风冷,胸胁膨胀,腹中 痛,经水愆期,或多或少,崩伤漏下,腰腿痛重,面色青黄,嗜卧无力,安胎止痛,补虚益血。

当归(去芦,洗,薄切,焙干,秤) 芎 熟干地黄(酒洒九蒸九曝,焙,秤) 白芍药(各等分)上粗末,每服四钱,水一盏,煎至八分,去滓温服,不拘时候。

滑胎枳壳散

甘草(一两,炙) 商州枳壳(二两,去穣,麸炒黄)上细末,每服二钱,百沸汤点服,空心食前,日三服,凡怀孕六七月以上即服,令儿易生,冠。

内补丸

治妊娠冲任脉虚,补血安胎。

熟干地黄(酒洒九蒸九曝,焙,秤,二两) 当归(去芦,洗,切,焙干,微炒,一两)上细末,炼蜜和丸如桐子大,每服三四十丸,温酒下。

以上三方,诸集皆载之,在人用之如何尔。大率妇人妊娠,惟在抑阳助阴。《素问》云∶阴搏阳妇人平固。《素杂,别生他病有胎寒腹痛之未尝论及也。

木香丸

治妇人有孕伤饮食。

木香(二钱匕) 京三棱(京三棱能落胎,不可用,用前胡五钱) 人参(去芦) 白茯苓(去皮,各三钱匕) 上细末,面糊丸如绿豆大,每服三十丸熟水下。

白术散

治妊娠气不和调,饮食少。

白术(炒) 干紫苏(各一两) 白芷(微炒,三分) 人参(三分,去芦) 川芎(洗)诃子皮青皮(去白,各半两) 甘草(一分,炙)上细末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,不拘时候温服。

《经》云∶饮食自倍,肠胃乃伤。又云∶阴之所生,过在五味。阴之五宫,伤在五味。

若妊子饮最稳捷。

紫苏饮

治妊娠胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,谓之子悬。兼治临产惊恐,气结连日不产。

大腹皮 人参(去芦) 川芎(洗) 陈橘皮(去白) 白芍药(各半两) 当归(洗,去芦,薄切,三钱) 紫苏茎叶(一两) 甘草(一钱,炙)上各细锉,分作三服,每服用水一盏半,生姜四片,葱白七寸,煎至七分,去渣空心服。

曾有妇人累日产不下,服遍催生药不验。予曰∶此必坐草太早,心怀恐惧,气结而然,非不气乃

下死胎方

桂末二钱,麝香当门子一个,同研,暖酒服,须臾如手推下。此不用水银等。此药不损血气。赵和叔传。

紫石英丸

治妇人病多是月经乍多乍少,或前或后,时发疼痛,医者一例呼为经病,不曾说得是阴胜阳,是阳胜阴,所以服药少得有效。盖阴气乘阳,则胞寒气冷,血不营运,经所谓天寒地冻,水凝成冰,故令乍少,而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热,经水沸溢,故令乍多,而在月前。当和其阴阳,调其血气,使不相乘,以平为福。

紫石英 禹余粮(烧,醋淬) 人参(去芦) 龙骨 川乌头(炮,去皮尖) 桂心(不见火)归(去芦,洗,薄切,焙干,秤) 石斛(去根,净洗,细锉,酒焙) 苁蓉(酒浸水洗,焙干) 干姜(炮,各一两) 川椒(去目并合口,微炒,地上出汗) 牡蛎(盐泥固济干,火烧通赤,去泥用)甘草(炙,各半两)上为末,炼蜜丸如桐子大,米饮下三十丸至五十丸,空心食前。

通经丸

治妇人室女月候不通,疼痛,或成血瘕。

桂心(不见火) 青皮(去白) 大黄(炮) 干姜(炮) 川椒(去目并合口,微炒,地上出汗) 蓬干,秤)桃仁上细末,将四分用米醋熬成膏,和余六分末成剂,臼中治之,丸如桐子大,阴干。每服二十丸,用淡醋汤送下。加至三十丸,温酒亦得,空心食前服。

徽州医巫张横,顷年缘事在推勘院,有王医者,以医职直宿,日夜与之稔熟,口传此方,渠甚秘之,予后得此方,以治妇人疾,不可胜数,且欲广行,不敢自秘。寻常气血凝滞疼痛,有一师尼患恶风体倦,乍寒乍热,面赤心烦,或时自汗。是时疫气大行,医见其寒热,作伤寒治之,以大小柴胡汤杂进,数日病剧。予诊视曰∶三部无寒邪脉,但厥阴脉弦长而上出鱼生干地黄(二两) 柴胡(去苗,净洗) 秦艽(净洗,去芦) 黄芩(各半两) 赤芍药(一两) 上细末,炼蜜丸如桐子大,每服三十丸,乌梅汤吞下,不拘时候,日三服。

昔宋褚澄疗尼师寡妇别制方,盖有谓也。此二种鳏居独阴无阳,欲心动而多不遂,是以阴阳交争,乍寒乍热,全类温疟,久则为劳。尝读《史记仓公传》,载济北王侍人韩女,病腰背得?诊其妇人血信有

地黄丸

治妇人月经不调,每行数日不止,兼有白带,渐渐瘦悴,饮食少味,累年无子。

淬五六次,各一两) 干姜(炮) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙) 白僵蚕(各三分,去丝嘴,炒)上细末,炼蜜丸如桐子大,每服四五十丸,空心酒下,日三服。

此庞老方。凡妇人有白带,是第一等病,令人不产育,宜速治之。昔扁鹊过邯郸,闻贵妇人多有此病,所以专为带下医也。

琥珀散

治妇人月经壅滞,每发心腹脐 痛不可忍。及治产后恶露不快,血上抢心,迷闷不省,气绝欲死。

京三棱(制) 蓬莪术(锉) 赤芍药 刘寄奴(去梗) 牡丹皮(去心) 官桂(不见火) 熟干地黄 菊花(去萼) 真蒲黄 当归(干,秤,各一两,细锉)上前五味,用乌豆一升,生姜半斤切片,米醋四升,同煮豆烂为度。焙干,入后五味同为末此予人,

桃仁煎

治妇人血瘕血积,经候不通。

桃仁(去皮、尖,麸炒黄) 大黄(湿纸裹甑上蒸) 川朴硝(各一两) 虻虫(半两,炒黑)上四味末之,以醇醋二升半,银石器中漫火煎取一升五合,先下大黄、桃仁、虻虫三味,不住手初用补之。

此出《千金方》。顷年在毗陵有一贵人妻,患小便不通,脐腹胀不可忍,众医皆作淋治,如八正药,五更升,痛止

佛手散

治妇人妊孕五七月,因事筑磕着胎,或子死腹中,恶露下,疼痛不止,口噤欲绝,用此药探之,若不损则痛止,子母俱安。若胎损立便逐下,此药催生神妙。

当归(六两,洗,去芦,薄切,焙干,秤) 川芎(四两,洗)上粗末,每服二钱,水一小盏,煎令泣泣欲干,投酒一大盏,止一沸,去滓温服,口噤灌之金

治崩中下血方

黄芩为细末,每服一钱,烧秤锤淬酒调下。崩中多是用止血药、补血药,此治阳乘阴,前所谓天暑地热,经水沸溢者。

治下血不止。或成五色崩漏方。

香附子舂去皮毛中断之,略炒为末。每服二钱,用清米饮调下。此方徐朝奉传。其内人有是血调

愈风散

治产后中风,口噤,牙关紧急,手足螈 。

荆芥穗轻焙过一两,细末,每服二钱,温酒调下。

《经验》、《产宝》皆有此方。陈选方中用举卿、古拜二味,盖切脚隐语以秘之也。此药委有奇效神圣开,易于中风,如醉,不省人事觉必醒矣。果如

交加散

治妇人荣卫不通,经脉不调,腹中撮痛,气多血少,结聚为瘕,产后中风。

生地黄(五两,研,取汁) 生姜(五两,研,取汁)上交互用汁浸一夕,各炒黄渍,汁尽为度,末之。寻常腹痛酒调下三钱,产后尤不可缺

治妇人诸般淋

苦杖根俗呼为杜牛膝,多取净洗,碎之,以一合用水五盏,煎一盏,去滓,用麝香乳香少许,研调下。

鄞县武尉耿梦得,其内人患砂石淋者,十三年矣,每漩痛楚不可忍,溺器中小便下砂石,剥剥有声,百方不效。偶得此方啜之,一夕而愈,目所见也。

半夏散

治妇人血运血迷,败血冲心,昏闷不省人事。

半夏末,如豆大许,以竹管吹入鼻中立醒。

蒲黄散

治产后出血太多,虚烦发渴。

真蒲黄末二钱,饮下,渴躁甚,新汲水下。

治妊娠时气身大热,令子不落。护胎方。

伏龙肝为末,水调涂脐下二寸。干则易,瘥即止。又取井中泥涂心下,干则易。

又方浮萍(干) 川朴硝 蛤粉 大黄(碎,微炒) 蓝根(各一两)上为末,水调封脐上。安胎解烦热,极妙。

芎羌汤

妇人患头风者,十居其半,每发必掉眩,如在车上,盖因血虚肝有风邪袭之尔。《素问》云∶徇蒙招摇,目眩耳聋,上虚下实,过在足少阳厥阴,甚则归肝。盖谓此也。予尝处此方以授人,比他药捷而效速。

川芎(一两,洗) 当归(三分,洗,去芦,薄切,焙干,秤) 羌活(洗,去芦) 旋复花夏曲(炒)防风(去钗股) 熟地上为末,每服二钱,水一大盏,姜五片,同煎至七分,去滓温服,不拘时候。

妇人产后有三种疾,郁冒则多汗,多汗则大便秘,故难于用药。唯麻子苏子粥,最佳且稳。

紫苏子、大麻子二味各半合,净洗研极细,用水再研取汁一盏。分二次煮粥啜之。此粥不唯产后可服,大抵老人诸虚人风秘,皆得力。尝有一贵人母年八十四,忽尔腹满头疼,恶心不下家忧惧胀恶心两啜而

当归散

治妇人天癸已过期,经脉不匀,或三四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。《素问》云七损八益。谓女子七七数尽而经脉不根据时者,血有余也,不可止之,但令得根据时不腰痛为善。

当归(洗,去芦,薄切,焙干,秤) 川芎(洗) 白芍药 黄芩(去皮,各锉、炒,各一两) 白术(半两) 山茱萸(一两半,连核用)上细末,每服二钱,酒调下,空心食前,日三服。如冷去黄芩加桂一两。

大枣汤

治妇人脏燥。

甘草(三两,炙) 小麦(一升) 大枣(十个)上 咀,以水六升,煮三升,去滓温分三服。亦补脾气。乡里有一妇人数欠伸。无故悲泣不哭,种妙绝如

鹿屑汤

治妊娠热病,胎死腹中。

鹿角屑一两,水一碗,葱白五茎,豆豉半合,同煎至六分,去滓,温,分二服。

治妇人生产数日不下,及胞衣死胎不下者方。

用蓖麻子七粒去壳,研如泥,涂足心,才下便急洗去。此崔元亮《海上方》,人但未知耳。政和中一乡人内子,产二日不下。予令漫试之,一涂俄顷便下。自后常用极验。