第20章
五加皮（十两） 丹参（八两） 石斛（酒浸，六两） 杜仲（酒浸，炒丝断） 附子（炮去皮脐，各五两） 牛膝（酒浸） 秦艽 川芎 防风 桂心 独活（各四两） 茯苓（四两） 麦门冬（去心） 地骨皮（各三两） 薏苡仁（一两）上为锉散。每服四大钱，水盏半，姜五片，大麻子一撮，研破，同煎七分，去滓，食前服。
六极证治
脏犹库藏，主秘藏；腑如会府，主转输。脏实，则腑无不实；腑虚，则脏亦因而致虚。
故六极者，由腑虚致脏虚，阴阳失度，荣卫走散，无以养筋脉皮肉骨髓，故六物皆极。极者穷绝之谓也，与《洪范》六极同意。
六极证治
犀角地黄汤
治筋实极，咳而两胁下痛，不可转动，脚下满，不得远行，脚心痛不可忍，手足爪甲青黑，四肢筋急烦满。
生地黄 犀角（镑，各一两） 干葛 玄参 栀子仁 升麻（各三分） 大黄（半两，蒸） 芍药（一两半）上为锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，去滓，不以时服。恶寒体痛，加麻黄；头疼，加石膏煎半两。
六极证治
乌麻酒
治筋虚极，好悲思，四肢嘘吸，脚手拘挛，伸动缩急，腹内转痛，十指甲痛，数转筋；甚则舌卷卵缩，唇青，面色苍白，不得饮食。
乌麻（十两） 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒（炒出汗） 黄 当归 牛膝 桔梗（各一两半） 干地黄 丹参 薯蓣 矾石（ ，各三两） 山茱萸 川芎（各二两） 麻黄（去节） 白术（各二两半） 五加皮 生干姜（各五两） 大枣 钟乳粉（各三两，别以小袋子盛）上为锉散。用清酒二斗半，同浸五宿，温服三合，日再服。
六极证治
地黄汤
治脉实极，气衰血焦，发落好怒，唇舌赤，甚则言语不快，色不泽，饮食不为肌肤。
麦门冬（去心） 生地黄（干，各五两） 人参 茯苓 芍药（各三两） 葳蕤（四两） 石膏（六两）远志（去心，十两） 甘草（三两） 白术（三两）上锉散。每服四钱，水盏半，煎七分，去滓，不以时服。
六极证治
防风丸
治脉虚极则咳，咳则心痛，喉仲介介如哽，甚则咽肿。
防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志（去心炒） 甘草（炙） 白石英 麦门冬（去心）上为细末，蜜丸，如梧子大。食前酒服三十丸。
六极证治
石南散
治肉实极，肌痹，淫淫如鼠走，津液脱，腠理开，汗大泄，或不仁，四肢急痛，或复缓弱，唇口坏，皮肤变色。
石南（一两一分） 天雄（炮去皮脐） 山药 桃仁（制炒，去皮尖） 芍药 甘菊花 甘草（炙，各一两） 升麻 葳蕤（各一两半） 黄 辰砂（别研，各三分） 石膏（ ，二两） 山茱萸（一两三分）上为细末。每服二大钱，食前温酒调下。
六极证治
大黄汤
治肉虚极，体重怠惰，四肢不欲举，关节疼痛，不嗜饮食，食则咳，咳则右胁下痛，阴引背及肩，不可转动。
黄 桂心 巴戟（去心） 石斛（酒浸） 泽泻 茯苓 干姜（炮，各三两） 防风 独活人参（各二两） 天雄（炮去皮脐） 芍药 附子（炮去皮脐） 半夏（汤洗七次） 细辛（去苗） 白术黄芩 栝蒌根（各一两）上为锉散。每服四钱，水二盏，生姜七片，煎七分，去滓，食前服。
六极证治
前胡汤
治气实极，喘息冲胸，常欲自恚，心腹满痛，内外有热，烦呕不安；甚则唾血，气短乏，不欲食，口燥咽干。
前胡（八两） 半夏（汤洗七次去滑） 麻黄（去节汤） 芍药（各四两） 黄芩（三两） 枳实（麸炒去瓤，一两）上锉散。每服四钱，水二盏，姜七片，枣一个，煎七分，去滓，不以时服。
六极证治
钟乳散
治气虚极，皮毛焦，津液不通，力乏腹胀；甚则喘急气短息塞，昼瘥夜甚。
炼成钟乳（别研） 干姜（炮） 桔梗 茯苓 附子（炮去皮脐） 细辛（去苗） 桂心 人参（各一两一分） 白术（一两） 防风 牡蛎（ ） 栝蒌根（各二两半）上为末。每服二大钱，温酒调下，食前。
六极证治
竹叶汤
治精实极，眼视不明，齿焦发落形衰，通身虚热；甚则胸中 痛，烦闷泄精。
生干地黄（五两） 芍药（四两） 黄 茯苓 泽泻 甘草（炙） 麦门冬（去心，各三两）上锉散。每服四钱，水盏半，姜三片，淡竹叶十片，煎七分，去滓，不以时服。
六极证治
磁石丸
治精虚极， 羸惊悸，梦中遗泄，尿后遗沥，小便白浊；甚则茎弱核微，小腹里急。
磁石（ ，醋淬） 龙齿（ ） 苁蓉（酒浸） 茯苓（各二两） 人参 麦门冬（去心） 远志（去心） 续断 赤石脂（ ，醋淬） 鹿茸（酥炙，各一两半） 地黄（干者，三两） 韭子（炒） 柏子仁丹参（各一两一分）上为末，蜜丸，梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
六极证治
三黄丸
治骨实极，热，耳鸣，面色焦枯，隐曲膀胱不通，牙齿脑髓苦痛，手足酸疼，大小便闭。
黄芩（六两，冬用三两） 大黄（二两，冬用四两，夏用三两） 黄连（春用四两，夏用七两，秋用六两，冬用二两）上三味捣，和蜜丸，豆大。每服十丸至十五丸，米饮下。
六极证治
麋角丸
治骨虚极，面肿垢黑，脊痛不能久立，气衰发落齿槁，腰背相引痛；甚则喜唾不了。（方见五痿门）
七气叙论
夫五脏六腑，阴阳升降，非气不生。神静则宁，情动则乱，故有喜怒忧思悲恐惊，七者不同，各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心，其气散；怒伤肝，其气击；忧伤肺，其气聚；思伤脾，其气结；悲伤心胞，其气急；恐伤肾，其气怯；惊伤胆，其气乱。虽七诊自殊，无逾于气。黄帝曰∶余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚，而无思悲恐惊，似不伦类，于理未然。然六腑无说，惟胆有者，盖是奇恒净腑，非转输例，故能蓄惊而为病。
七气证治
夫喜伤心者，自汗，不可疾行，不可久立，故《经》曰∶喜则气散。怒伤肝者，上气，不可忍，热来荡心，短气欲绝，不得息，故《经》曰∶怒则气击（一作上）。忧伤肺者，心系急，上焦闭，荣卫不通，夜卧不安，故《经》曰∶忧则气聚。思伤脾者，气留不行，积聚在中脘，不得饮食，腹胀满，四肢怠惰，故《经》曰，思则气结。悲伤心胞者，善忘，不识人，置物在处，还取不得，筋挛，四肢浮肿，故《经》曰∶悲则气急。恐伤肾者，上焦气闭不行，下焦回还不散，犹豫不决，呕逆恶心，故《经》曰∶恐则精却。惊伤胆者，神无所归，虑无所定，说物不竟而迫，故《经》曰∶惊则气乱。七者虽不同，本乎一气。脏气不行，郁而生涎，随气积聚，坚大如块，在心腹中，或塞咽喉如粉絮，吐不出，咽不下，时去时来，每发欲死状，如神灵所作，逆害饮食，皆七气所生所成。治之各有方。
七气证治
七气汤
治脏腑神气不守正位，为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行，遂聚涎饮，结积坚牢，有如坯块，心腹绞痛，不能饮食，时发时止，发则欲死。
半夏（汤洗去滑，五两） 人参 桂心 甘草（炙，各一两）上锉散。每服四钱，水盏半，姜七片，枣一枚，煎七分，去滓，食前服。
七气证治
大七气汤
治喜怒不节，忧思兼并，多生悲恐，或时振惊，致脏气不平，憎寒发热，心腹胀满，傍冲两胁，上塞咽喉，有如炙脔，吐咽不下，皆七气所生。
半夏（汤洗七次，五两） 白茯苓（四两） 浓朴（姜制炒，三两） 紫苏（二两）上锉散。每服四钱，水盏半，姜七片，煎七分，去滓，食前服。
五噎证治
夫五噎者，即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同，皆以气为主。所谓气噎者，心悸，上下不通，噫哕不彻，胸背痛。忧噎者，遇天阴寒，手足厥冷，不能自温。劳噎者，气上鬲，胁下支满，胸中填塞，攻背疼痛。思噎者，心怔悸，喜忘，目视KT KT。食噎者，食无多少，胸中苦寒疼痛，不得喘息。皆由喜怒不常，忧思过度，恐虑无时，郁而生涎，涎与气搏，升而不降，逆害饮食，与五膈同，但此在咽嗌，故名五噎。
五噎证治
五噎散
治五种噎，食饮不下，胸背痛，呕哕不彻，攻刺疼痛，泪与涎俱出。
人参 茯苓 浓朴（去粗皮锉，姜汁制炒） 枳壳（麸炒去瓤） 桂心 甘草（炙） 诃子（炮去核） 白术 橘皮 白姜（炮） 三棱（炮） 神曲（炒） 麦 （炒，各二两） 木香（炮）槟榔 蓬术（炮，各半两）上为末。每服二钱，水一盏，生姜三片，枣子一枚，煎七分，空心温服；盐汤点亦得。
五噎证治
沉香散
治五噎五膈，胸中久寒，诸气结聚，呕逆噎塞，食饮不化，结气不消。常服宽气通噎，宽中进食。
白术 茯苓（各半两） 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药（各一两）甘草（炙，一两半 白芷（三两） 紫苏叶（四两） 枳壳（麸炒去瓤取，三两）上为末。每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，空腹温服。
五噎证治
嘉禾散
治中满下虚，五噎五膈，脾胃不和，胸膈痞闷，胁肋胀满，心腹刺痛，不思饮食，如中焦虚痞，不任攻击，脏腑虚寒，不受峻补；或因病气衰，不复常，禀受怯弱，不能多食，尤宜服之。
枇杷叶（去毛，姜汁涂炙） 薏苡仁（微炒） 缩砂仁 人参 茯苓（各一两） 石斛（细锉，用酒拌和，微炒） 大腹子（微炒） 沉香 木香 藿香 杜仲（去皮，姜酒涂炙微焦） 随风子（如无，陈紧小诃子代，各三分） 谷 （微炒） 白豆蔻 五味子（微炒） 桑白皮 丁香 槟榔青皮（各半两） 半夏饼（炙黄） 神曲（各一分） 甘草（炙，两半） 陈皮（三分） 白术（炒，二两）上为末。每服二钱，水一盏，生姜三片，枣三枚，煎至七分，温服，不计时。五噎，入干柿一枚同煎，十服见效；膈气吐逆，羸困，入薤白三寸、枣五枚同煎。
五噎证治
盐津丸
治五疟八痞。
独头蒜（不拘多少，每个开七窍，入去皮江子七粒，湿纸裹煨，研为膏，非大蒜也） 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末，用蒜膏为丸，如梧子大。先嚼盐少许，令生津液，干咽二粒，渐加至三五丸，临卧服。
《广五行记》永徽中，有僧维则病噎不能食，语弟子曰∶吾死之后，便可开吾胸喉，视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中，得一物，形似鱼而有两头，遍体皆有肉鳞。弟子置器中，跳跃不止，戏以诸味，皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中，此虫遂绕器中走，须臾化为水。此乃生瘕，非五噎比。后人因以蓝治噎，误矣。
五膈证治
病有五膈者，胸中气结，津液不通，饮食不下，羸瘦短气，名忧膈；中脘实满，噎则醋心，饮食不消，大便不利，名曰思膈；胸胁逆满，噎塞不通，呕则筋急，恶闻食臭，名曰怒膈；五心烦热，口舌生疮，四肢倦重，身常发热，胸痹引背，不能多食，名曰喜膈；心腹胀满，咳嗽气逆，腹下若冷，雷鸣绕脐，痛不能食，名曰恐膈。此皆五情失度，动气伤神，致阴阳不和，结于胸膈之间，病在膻中之下，故名五膈；若在咽嗌，即名五噎。治之，五病同法。
五膈证治
五膈丸
治忧恚思虑，膈塞不通，及食冷物即发，其病苦心痛，不得气息，引背痛如刺，心下坚大如粉絮，紧痛欲吐，吐即瘥，食饮不下；甚者手足冷，短气；或上气喘急呕逆，悉主之。
麦门冬（去心） 甘草（炙，各五两） 人参（四两） 川椒（炒出汗） 远志（去心炒） 细辛（去苗） 桂心（各三两） 干姜（炮，二两） 附子（炮，一两）上为末，蜜丸，弹子大。含化，日三夜二。胸中当热，七日愈；亦可丸如梧子大，米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂，治遇寒冷则心痛，咽中有物，吐不出，咽不入，食饮减少，并可服之，不拘时候。
五膈证治
宽膈丸
治气不升降，胸膈结痞。
木香 京三棱（炮） 青皮（各半两） 半夏（三两，汤洗七次） 大腹子（一分）上为细末，姜汁糊为丸，梧子大。食后米汤下二三十丸。
嘉禾散、沉香散 并治五膈。（方见前五噎门）