第20章 臌症门

水臌

此症满身皆肿，按之如泥者是也。若不急救，水流四肢，不得从膀胱而出，则为死症矣。方用决流汤∶黑丑（二钱） 甘遂（二钱） 肉桂（一两） 车前子（一两）水煎服。

一剂而水流斗余，二剂而痊愈，断不可与三剂也，与三剂反杀之矣。盖牵牛、甘遂，最善利水，又加之肉桂、车前子，引水以入膀胱，利水而不走气，不使牛、遂之过猛也。二剂之后，须用五苓散调理二剂，再以六君子汤补脾可也。更须忌食盐三月，犯之则不救矣。

气臌

此症乃气虚作肿，似水而非水也，但按之不如泥耳。必先从脚面上肿起，后渐肿至身上，于是头面皆肿者有之，此之谓之气臌。宜于健脾行气之中，加利水之品。若以水臌治之，是速之死也。方用∶白术（一两） 茯苓（一两） 人参（一钱） 甘草（一分） 山药（五钱） 肉桂（一分） 萝卜子（一钱）枳壳（五分） 薏仁（一两） 车前子（一钱） 神曲（一钱）水煎服。

初服若觉有碍，久之自有大功，不过三十剂而痊愈矣。忌食盐三月，秋石亦忌。

虫臌

此症小腹作痛，四肢浮肿而未甚，面色红而有白点，如虫食之状，眼下无卧蚕微肿之形，是之谓之血臌，方用消虫神奇丹∶雷丸（三钱） 当归（一两） 鳖甲（一两） 地栗粉（一两） 神曲（三钱） 茯苓（三钱） 车前子（五钱）白矾（三钱）水煎服。

一剂下虫无数，二剂虫尽出而臌消，不必三剂。但病好后必须用六君子汤去甘草调理。

血臌

此症或因跌闪而瘀血不散，或因忧郁而结血不行，或因风邪而蓄血不散，留在腹中，致成血臌。饮食入胃，不变精血，反去助邪，久则胀，胀则成臌矣。倘以治水法逐之，而症非水，徒伤元气。倘以治气法治之，而症非气，徒增饱满。方用逐瘀荡秽汤∶水蛭（炒萸为末，三钱） 当归（二两） 雷丸（三钱） 白芍（三钱） 红花（三钱） 枳壳（三钱）牛膝（三钱） 桃仁（四十粒）水煎服。

一剂血尽而愈，切勿与二剂，当改用四物汤调理。于补血内加白术、茯苓、人参，补元气而利水，自然痊愈，否则恐成干枯之症。

辨血臌，惟腹胀如臌，而四肢手足并无胀意也。