第14章 厥症门
寒、热厥辨
寒厥者,手足必青,饮水必吐,腹必痛,喜火熨之。
若热厥,手足虽寒而不青紫,饮水不吐,熨则腹必痛。不可不辨也。
热厥
一时手足厥逆,痛不可忍,人以为四肢、手足之风症也,不知乃心中热蒸,外不能泄,故四肢手足则寒,而胸腹皮热如火。方用∶柴胡(三钱) 当归(二钱) 荆芥(一钱) 黄连(二钱) 炒栀子(二钱) 半夏(一钱) 枳壳(一钱)水煎服,二剂愈。
〔盖厥症多是火病,厥之甚则热之甚也。故舒其内热,而四肢手足自温矣。方中妙在用柴胡为君,诸寒凉之药,直入心、肝之内,又不凝滞于胸膈之间。盖柴胡能散半表半里之邪,又善浅祛郁闷之气,故不治四肢手足,而专治其心胸也。〕又方∶白芍(一两) 炒栀子(三钱) 陈皮(一钱) 柴胡(一钱) 天花粉(二钱)水煎服。
此方以白芍为君,取其入肝而平木也。
寒厥
〔厥症虽多是火,然亦有非火厥者,乃直中阴经也。阴寒直入于肾宫,则必挟肾水上犯心君之火,若不急用大热之药,急救心君,则危亡顷刻。〕方用∶人参(三钱) 白术(一两) 附子(一钱) 肉桂(一钱) 吴茱萸(一钱)水煎服。
尸厥
〔如人死厥,不省人事,中风不语,或中邪卒倒,此等之病,乃邪气中之,痰迷心窍也。怪病多起于痰,不必惊惶,治其痰而病自愈。然而“邪之所凑,其气必虚”,用祛痰之药加入于补正之中,则病去如扫,死者重生。虽同是中邪,乃有阳邪、阴邪之分。〕
阳邪尸厥
此症乃痰厥,方用∶人参(三钱) 白术(五钱) 茯苓(三钱) 半夏(三钱) 南星(三钱) 白芥子(一钱) 附子(五分)生姜(一块,捣汁)水、酒各一半,煎服。
尸厥又方∶苍术三两,水煎灌之必吐,吐后即愈。盖苍术阳药,善能祛风,故有奇效。凡见鬼神用之更效。
阴邪尸厥
此症乃气虚也,方用∶人参(一两) 白术(五钱) 茯苓(五钱) 半夏(五钱) 陈皮(五分) 菖蒲(一钱)水煎服。
按∶《方论》、《男科》中均无,据《石室秘录》“死治法”补。此方乃六君子汤去甘草、加菖蒲之变方也。
厥症
人有忽然发厥,闭目撒手,喉中有声,有一日死者,有二、三日死者。此厥多犯神明,然亦素有痰气而发也。
治宜攻痰而开心窍,方用起迷汤∶人参(五钱) 半夏(五钱) 菖蒲(二钱) 菟丝子(一两) 茯神(三钱) 皂夹(一钱) 生姜(一钱)甘草(三分)水煎服。
气虚猝倒
凡人猝然昏倒,迷而不悟,喉中有痰,人以为风也,谁知是气虚乎?若作风治,未有不死者。盖因平日不慎女色,精亏以致气虚,又加不慎起居,而有似乎风者,其实非风也。方用∶人参(一两) 黄 (一两) 白术(一两) 茯苓(五钱) 半夏(三钱) 白芥子(三钱) 菖蒲(二钱) 附子(一钱)水煎服。
此方补气而不治风,消痰而不耗气,一剂神定,二剂痰清,三剂痊愈。
阴虚猝倒
此症有肾中之水虚,而不上交于心者;又有肝气燥,不能生心之火者;此皆阴虚,而能令人猝倒者也。方用再苏丹∶熟地(二两) 山萸(一两) 元参(一两) 柴胡(一钱) 麦冬(一两) 五味子(一两) 茯苓(一两) 菖蒲(一钱) 白芥子(三钱)水煎服。
此方补肾水,滋肺气,安心通窍,泻火散痰,实有神功。一方茯苓为五钱,十剂可愈。
阳虚猝倒
人有心中火虚,不能下交于肾而猝倒者,阳虚也。方用全生汤∶人参(一两) 白术(一两) 茯神(五钱) 甘草(一钱) 生半夏(三钱) 生枣仁(一两) 附子(三钱)水煎服。
药下喉则痰静而气出矣。连服数剂,则安然如故。
胃热猝倒
又有胃热,不能安心之火而猝倒者,亦阳虚也。方用∶人参(一两) 元参(一两) 生石膏(五钱) 天花粉(五钱) 麦冬(三钱) 菖蒲(一钱)水煎服。
一剂心定,二剂火清,三剂痊愈。
肾虚猝倒
人有口渴索饮,眼红气喘,心脉洪大,舌不能言,不可作气虚治,此乃肾虚之极,不能上滋于心,心火亢极,自焚闷乱,遂致身倒,有如中风也。法当补肾,而佐以清火之药,方用水火两治汤∶熟地(一两) 山萸(五钱) 当归(一两) 生地(五钱) 元参(一两) 麦冬(五钱) 五味子(三钱)茯神(五钱) 黄连(三钱) 白芥子(三钱)水煎服,连服数剂而愈。
大怒猝倒
人有大怒跳跃,忽然卧地,两臂抽搦,口眼歪邪,左目紧闭,此乃肝火血虚,内热生风之症,当用八珍汤加丹皮、钩藤、山栀。
若小便自遗,左关脉弦、洪而数,此肝火血燥,用六味(地黄)汤加钩藤、麦冬、五味子、川芎、当归。愈后须改用补中益气汤,加丹皮、山栀、钩藤,多服。
如妇人得此症,服逍遥散加钩藤及六味地黄丸,最效。
中风不语
凡人跌倒昏迷,或自卧而跌在床下,〔或中风不语者,〕,此皆正气虚而痰邪犯之也,〔似宜治邪为是。然而“邪之所凑,其气必虚”,急宜固其正气,而少佐以祛痰之药,〕方用三生饮∶人参(一两) 生半夏(三钱) 生南星(三钱) 生附子(一个)水煎,急灌之。
此症又有因肾虚而得之者。夫肾主藏精,立下焦地道之生育,冲、任二脉系焉。二脉与肾之大络,同出于肾之下,起于胞胎之中,其冲脉因称胞络,为经脉之海,遂名海焉。冲脉之上行者,渗诸阳,灌诸经;下行者,渗诸阴,灌诸络,而温肌肉,别经络,结于跗。
因肾虚,而肾络与胞内绝,不通于上则 ,肾脉不上循喉咙挟舌本,则不能言。二络不通于下,则痱厥矣。
六用地黄引子∶熟地(一两) 巴捷(一两) 山萸(一两) 茯苓(一两) 麦冬(一两) 五味子(五钱) 石斛(六钱)肉苁蓉(一两) 菖蒲(五钱) 附子(五钱) 肉桂(三钱) 加薄荷、姜、枣。
水煎服。
口眼歪邪
此症人多治木、治金固是,而不知胃土之为尤切。当治胃土,且有经、脉之分。
经云∶“足阳明之经,急则口目为僻, 急不能视”,此胃土之经为歪邪也。又云∶“足阳明之脉,挟口环唇,口歪唇邪”,此胃土之脉为歪邪也。
二者治法,皆当用∶黄 当归 人参 白芍 甘草 桂枝 升麻 葛根 秦艽 白芷 防风 黄柏 苏木 红花水、酒各半煎,微热服。如初起有外感者,加葱白三茎同煎,取微汗自愈。
又口眼歪斜
〔人病口眼歪斜,人以为胃中之痰,不知非也。〕乃心中虚极,不能运于口目之间,轻则歪斜,重则不语。方用∶人参(三钱) 白术(五钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 当归(一两) 白芍(三钱) 菖蒲(三钱) 肉桂(二钱)水煎服。
一剂少愈,二剂痊愈。〔此方之妙,全不去祛风祛邪,一味补正,而歪斜自愈矣。〕
半身不遂
此症宜于心、胃而调理之。盖心为天真。神机开发之本;胃是后腑,充大真气之标。标本相得,则心膈开之,膻中、气海,所留宗气盈溢,分布五脏、三焦,上下中外,无不周遍。
若标本相失,则不能致其气于气海,而宗气散矣。故分布不周于经脉则偏枯;不周于五脏则 。即此言之,未有不因真气不周而病者也。
法宜用黄 为君,参归、白芍为臣,防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁为佐使,治之而愈。
若杂投乌附、羌活之类,以涸荣而耗卫,如此死者,是医杀之也。
半身不遂口眼歪邪
方用∶人参(五钱) 白术(五钱) 当归(五钱) 黄 (一两) 半夏(三钱) 干葛(三钱) 桂枝(钱半)红花(二钱) 甘草(一钱) 水(二樽) 姜(三片) 枣(二枚)煎服。
此症人多以风药治之,殊不见功。此药调理气血、故无不效。
痫症
〔羊癫之症〕,忽然卧倒,作羊马之声,口中吐痰如涌者,乃痰迷心窍也。盖因寒而成,感寒则发也。方用∶人参(三钱) 白术(一两) 茯神(五钱) 山药(三钱) 薏仁(五钱) 肉桂(一钱) 附子(一钱) 半夏(三钱)水煎服。
(此方助其正气以生心血,又加桂附以祛寒邪;加半夏以消痰,逐去其水,自然气回而癫止也。一剂痊愈,永不再发,幸珍视之。)又方∶人参(一两) 茯神(一两) 白术(五钱) 半夏(一钱) 南星(一钱) 附子(一钱) 柴胡(一钱)菖蒲(三分)水煎服。
此本治寒狂之方,治痫亦佳。
又方∶人参(三两) 白术(五两) 甘草(一两) 陈皮(三钱) 生南星(一两) 半夏(一两) 附子(一钱)蜜丸,须病发前服之,则永不再发矣。〔盖健其胃气,自不生痰。况又佐之祛痰斩关之将,以此方治之自愈。〕