第4章 宝宝的常见疾病问题集锦

宝宝的降生给妈妈带来无尽的幸福感，随之而来的责任也同样让妈妈不敢有丝毫的掉以轻心。只要宝宝健康不生病，妈妈就是幸福的。

可是不少宝宝在生活中，时常给妈妈来个下马威，相信经历过的人都会感同身受。远的且不多说，先从宝宝总爱睡觉讲起吧。

1.宝宝爱睡觉是怎么回事

很多刚出生的宝宝，头几天似乎一天到晚都在睡，有时弄得妈妈也有些摸不着头脑，到底是怎么一回事呢？

一般来说，新生婴儿每天可以睡18～22个小时。当然他们通常是会断断续续的醒来，然后又重新入睡，因为宝宝不可能一次睡得太多。这种情况，尤以母乳喂养的婴儿更明显。

一般来说，宝宝在睡眠时，脸部松弛，眼闭合着。全身除偶然的惊跳和极轻微的嘴动外没有自然的活动。呼吸是很均匀的，宝宝处在完全休息状态。

宝宝出现打瞌睡通常发生于刚醒后或入睡前。眼半睁半闭，眼睑出现闪动，眼闭上前眼球可能向上滚动；有时微笑、皱眉或噘嘴唇；目光变得呆滞，反应迟钝；对声音或图像表现茫然；常伴有轻度惊跳。这是觉醒和睡眠之间的过渡阶段，持续时间较短。

睡得多的另一个原因可能是因为母亲的初乳比较稀淡，不太提得起婴儿的兴趣和精神。大概两三天后，当妈妈建立了正常母乳之后，宝宝自然就会提起精神了。

育儿亲子小贴士

新妈妈通常总以为刚出生的宝宝很娇弱，担心宝宝被冻着，就里里外外给宝宝包上好几层，即便是炎热的夏天也得包着，其实这么做会有隐患。在医学上，有一种疾病叫“婴儿捂热综合征”，就是指小宝宝因为衣被过暖或蒙被睡觉，导致体温过高而出大汗、面色苍白、高热、抽搐、昏迷，甚至还有可能影响神经系统发育。

其实，即使在寒冷季节，也不要给宝宝盖得过多，捂得太热。一旦发生“婴儿捂热综合征”，要立即松解衣扣，擦干汗水，减少包裹，体温过高的话可以用温水给他洗澡。这时切忌用退热药退烧，以免宝宝出汗过多引起脱水，加剧病情。

2.怎样给宝宝的面部做清洁

由于分泌物过多，新妈妈要勤于替宝宝做清洁。

给宝宝做清洁，主要是对眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴等的面部。在脸上，眼睛最易感染，因此，清洁面部时，应该先清洁眼睛。由于自净作用，耳垢会自行排出体外，因此，耳朵没有必要每次都清洁。

3.如何呵护宝宝的敏感部位

囟门、头垢及小屁股是宝宝的敏感部位，需要悉心照料。

（1）囟门

囟门分为前囟门和后囟门，前囟门到1岁半左右闭合，后囟门在出生后3个月闭合。囟门就是宝宝头部还未长合的头骨中间的一片菱形空间，像脉搏一样一跳一跳的。新妈妈平时都避免接触这个部位，其实没必要那么紧张，囟门上有很厚的一层皮肤保护着，正常洗头是不会对它造成伤害的。

（2）头垢

新生宝宝的头皮上往往会有一层鱼鳞般的黄褐色的污垢，新妈妈想去掉怎么办呢？千万不要用手去抠，那样会伤害到宝宝的。可以用植物油或婴儿油轻轻涂抹在污垢处待它软化，头垢渐渐会自然脱落。

（3）小屁股

新生儿的小屁股工作最频繁，护理起来也比较麻烦。新妈妈在为宝宝选用尿布时，可以把传统的布尿布与现代的纸尿裤交互使用。在白天与夏天多用纯棉尿布，纸尿裤可用在夜晚。在大便后，用柔肤巾与温水给宝宝洗屁屁，之后，再让小屁股晾一会儿，不要立刻就包上以免局部过于湿润。

4.宝宝偶尔打喷嚏是感冒了吗

打喷嚏是人体的防御反应，可将进入鼻腔的异物（如灰尘、细菌、花粉等）驱赶出去。其过程是当异物侵入后，位于鼻黏膜上的三叉神经末梢向中枢报告，中枢又指令呼吸肌猛烈地收缩，将异物驱除出境。

打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外来物的一种方式。并不一定就是感冒了。

如宝宝只是出现打喷嚏的情况，并没有发烧，新妈妈不需要给宝宝吃药。在比较干燥的季节，妈妈视情况可以使用加湿器，或是在屋内放置几盆清水，使室内尽量湿润，湿度一般保持在60%～80%即可。宝宝每天所处的环境要干净整洁、保持空气流通，使宝宝呼吸更舒畅。

5.宝宝长马牙是怎么回事

心细如尘的妈妈，经常会看看宝宝的口腔，生怕有异常情况没有及时发现。多数新生儿的牙床上会有米粒大小的白色突起物。因为看起来很像小马驹刚刚萌出的小牙，因而把他叫做“马牙”。

其实，这是胎儿的一部分牙板角化形成的“上皮细胞珠”。宝宝并没有任何痛苦，不需要治疗，2～3周之后就会自动消失，不会影响宝宝吃奶和未来的乳牙生长。

妈妈注意不要自行为宝宝挑破马牙，因为宝宝的口腔黏膜很薄且毛细血管丰富，如出现破口容易引发感染，甚至造成败血症。

6.宝宝出现脱皮是怎么回事

妈妈在给宝宝换衣服的时候，发现宝宝的手指和脚趾有薄而软的白色小片皮屑脱落。其实，只要宝宝的饮食和睡眠没有问题，这都是正常现象。

一般而言，新陈代谢旺盛的新生儿，出生后从浸在羊水中的湿润环境转变为干燥环境，其表皮角化层也不例外地成为皮屑脱落。

这种脱皮的现象全身各部位都可能会出现，但以四肢、耳后较为明显。

在脱皮期间，妈妈要尽量保持宝宝肌肤湿润，如皮肤干燥，脱皮后皮肤会出现小裂口，存在感染的可能。不要强行撕掉宝宝的未脱落的皮肤，应等待它自然脱落。如确有必要，可在宝宝的皮肤上涂些润滑油，促其脱落。若脱皮部位出现红肿或水泡等症状，则可能为病征，需要就诊。

新生儿生理性脱皮的现象，属于正常现象，不需要治疗。一般在宝宝出生两周左右出现。7.怎样护理宝宝的红臀才正确如果你发现宝宝出现红屁股，妈妈们该如何应对呢？这是一个常见的新生儿皮肤问题，称为红臀。

使宝宝发生红臀的最魁祸首，是尿液刺激，严重时还可能会导致宝宝臀部破溃。护理宝宝的小屁屁时应注意以下几点：

首先要选择易清洁、柔软、吸水性强的尿布，千万不要在宝宝尿布下垫放塑料布，因为塑料布不透气；

其次，定时更换尿布或纸尿裤，不要让小屁屁经常处于潮湿的状态。一旦发生轻度红臀，每次排大便后，妈妈要用清水洗小屁屁，并且涂上鞣酸软膏。

夏季更应注意红臀的发生，宝宝的体温调节不稳定，汗腺排汗孔少，汗液不易排出，环境湿热，更易形成红臀。

洗尿布时应充分洗净皂液，并用开水烫洗后在阳光下晒干，以免刺激了宝宝的柔嫩的肌肤。

8.宝宝出现黄疸怎么办

新生儿黄疸是由于新生儿胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄染的现象。在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长。若孩子吃奶正常，体温、睡眠均很多，称为“生理性黄疸”。

在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察，如果四肢和手足心也出现黄染，尿呈黄色，尿片黄染，即为重度黄染。重度黄染应该及时到医院检查和治疗。

足月的宝宝，如黄疸超过2周，甚至3周，黄疸延迟消退，可能是病理性黄疸，应及时就医。

据统计在母乳喂养儿中，有1%出现新生儿黄疸。母乳性黄疸，是一种特发性的黄疸，也属于生理性的，进食母乳后就会发生。出现母乳性黄疸，一般不会影响宝宝的健康，也无发烧和食欲不好的症状。

不同原因造成宝宝出现黄疸的对策：

生理性黄疸的宝宝，无需治疗，且宝宝无不适症状。

母乳性黄疸：一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状，确需暂停母乳喂养时，可用牛奶暂时替代，待黄疸消退后继续用母乳喂养。

溶血性黄疸：如果是ABO血型引起的，症状轻微，只要采用光照疗法即可。病情严重的患儿早期可进行换血治疗，应就医。

阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见。一般经B超检查即可确诊，需到医院治疗，应就医。

在孩子出现黄疸期间，妈妈应多注意黄疸的变化。如果黄疸进展加快，或皮肤黄染严重，呈橙黄色，尿液黄，染尿布，或出现精神不好，不爱吃奶，哭声无力时，不可在家等待黄疸消退，要马上送医院。

9.新生儿结膜炎要及时诊治

新生儿的免疫功能还未成熟，对病菌的抵抗力较弱，宝宝的泪腺尚未发育完善，眼泪较少，不容易将侵入眼睛里的病菌冲洗掉。这样，就容易使病菌在眼部生长繁殖，引发结膜炎。

宝宝在出生时胎头需要经过母亲的阴道，如果阴道存在金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌等病菌感染，就容易使他们被感染，其中一些孩子会发生“新生儿结膜炎”。

宝宝的眼睛被病菌感染后，一般在出生后5～14天发病，表现为眼睑肿胀，结膜发红、水肿，同时眼睛有分泌物。分泌物一开始为白色，但可能会很快转为脓性，成为黄白色分泌物。开始可能是一侧眼部感染，随着病情发展使另一侧眼睛也被感染。若未及时护理和治疗，炎症会侵犯角膜，日后影响视力发育。

妈妈发现宝宝发生了结膜炎，对所使用过的物品，特别是毛巾、手帕要进行煮沸、晾晒消毒。当眼部红肿明显、脓性分泌物过多及白眼球充血时，一定要及时去眼科诊治，不能延误。

10.宝宝鼻头上的小丘疹是什么

宝宝鼻子上出现针尖大小、密密麻麻的小疙瘩。不少家长都会好奇，为什么宝宝刚出生，鼻子上就会产生小的丘疹呢？

其实，这是新生儿常见病之一，大概有近半数的宝宝会出现这种情况，是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的，医学上称其为“栗粒疹”。对此，妈妈大可不必担心，一般也不必进行任何处理。会自然消退。