6.孩子长了“双排牙”，应该怎么办？

“双排牙”又叫“叠叠牙”，专业名称为乳牙滞留。在前牙区恒牙一般会从乳牙的舌侧（里面）萌出，如果恒牙萌出时乳牙还未脱落，就会出现“双排牙”的情况（图1 - 2）。临床上乳牙滞留的情况并不少见。

乳牙滞留的常见原因有两个：一是乳牙得不到足够的生理性刺激，孩子吃的食物过于精细、松软，缺乏咀嚼锻炼，导致乳牙牙根未吸收或者吸收不全，使正常的恒牙无法“拱掉”乳牙，恒牙就会“歪着脑袋”钻出牙槽骨和牙龈，成了“双排牙”。二是乳牙有严重龋坏、根尖周炎、残根、残冠等。孩子没有养成良好的口腔卫生习惯，有了龋齿不及时治疗，严重时造成乳牙反复发炎，牙齿的根尖会与牙槽骨发生粘连，使乳牙在该掉时不掉，造成恒牙从乳牙旁边长出。

图1-2　“双排牙”

为了预防出现“双排牙”，家庭自我保健要做的事情是：饮食不要过于精细，注意儿童口腔卫生管理，及时治疗乳牙龋坏。那么已经发生“双排牙”了应该怎么办呢？首先是要及时拔除滞留的乳牙；其次，存在牙弓狭窄或者不良唇舌习惯的儿童可以进行早期干预；最后，对于颌骨大小合适的儿童，可以等牙齿替换完成后，再进行全口牙齿的矫正治疗。