中医医师规范化培训结业理论考核模拟试卷（一）
考生姓名：_____________
准考证号：_____________
工作单位：_____________
A1型题
答题说明
每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.每张西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，开具的药品种类上限是
A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.7种
2.卫生法所涉及的民事责任主要形式是
A.行政处罚
B.刑事处罚
C.损害责任
D.赔偿损失
E.侵害自由权
3.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动
A.1～2个月
B.1～3个月
C.3～6个月
D.6～12个月
E.12个月以上
4.下列情形的药品中属于假药的是
A.不注明或者更改生产批号
B.超过有效期的
C.未标明有效期或者更改有效期的
D.擅自添加防腐剂、辅料的药品
E.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
5.人体器官捐献应当遵循的原则是
A.自愿、有偿
B.自愿、科学
C.自愿、合理补偿
D.捐献、自愿捐献
E.自愿、无偿
6.由县级以上人民政府报经上一级政府决定可以在传染病流行时采取的紧急措施是
A.隔离治疗
B.强制隔离
C.指定场所进行医学观察
D.停工、停业、停课
E.实施交通检疫
A2型题
答题说明
每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
7.患者，女，20岁。身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少，脉细数。其治法为
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑祛湿解表
D.益气解表
E.滋阴解表
8.患者，男，20岁。经常感冒，最近有心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧明显扩大，心尖区第一心音减低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为
A.风湿性心脏病
B.冠心病心衰
C.结核性心包积液
D.病毒性心肌炎
E.梗阻性肥厚型心肌病
9.患者，男，59岁。COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢进，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是
A.合并支气管肺炎
B.合并支气管扩张症
C.合并冠心病
D.慢性肺源性心脏病
E.COPD急性加重期
10.患者，女，42岁。每于情绪刺激而诱发，发时突然呼吸短促，但喉中痰鸣不著，胸闷而痛，失眠心悸，苔薄，脉弦。宜用下列何治法
A.宣肺散寒
B.宣肺泄热
C.清泻痰热
D.化痰降气
E.开郁降气
11.患者，女，48岁。咳逆阵作，面赤咽干。痰滞咽喉，咯之难出，咳引胸胁痛，舌苔薄黄少津，脉象弦数。治法宜采用
A.清肺泄肝，化痰止咳
B.养阴清肺，化痰止咳
C.清肺化痰，宜肃肺气
D.疏风清热，润燥止咳
E.疏风清热，肃肺化痰
12.患者，女，50岁。有风湿性关节炎史，现心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，舌质紫暗，脉涩。其治疗应选用
A.朱砂安神丸
B.桃红四物汤
C.通窍活血汤
D.桃仁红花煎
E.酸枣仁汤
13.患者，男，55岁。胸闷，心前区时时微痛，肢体沉重，阴雨天发作较频，伴倦怠乏力，症见形体肥胖，舌体胖大，苔浊腻，脉滑。辨证为
A.心血瘀阻
B.气滞心胸
C.痰浊闭阻
D.气阴两虚
E.心肾阳虚
14.患者，男，68岁。睡时汗出，醒时汗止，心悸少寐，神疲气短，面色无华，舌淡脉虚。宜选用
A.玉屏风散加减
B.当归六黄汤加减
C.天王补心丹加减
D.归脾汤加减
E.生脉散加味
15.患者，男，39岁。平素急躁易怒，心烦失眠，口苦而干，咳痰不爽，大便秘结。发作时昏仆倒地，不知人事，肢体抽搐，口吐痰涎，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。实验室检查：脑电图示有癫痫波型。其辨证是
A.瘀阻脑络证
B.肝火痰热证
C.风痰闭阻证
D.心脾两虚证
E.心肾亏虚证
16.患者，男，53岁。劳累后高热，寒战，咳嗽，痰中带血丝。查体：左肺呼吸音增粗。胸部X线片示左肺纹理增粗。WBC 8×109/L，N 0.8，L 0.2。治疗应首选
A.阿司匹林
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.四环素
17.患者，女，63岁。久患咳喘，现咳逆上气，痰多胸闷，喘息加剧，下肢浮肿。应诊断为
A.咳嗽
B.实喘
C.虚喘
D.肺胀
E.水肿
18.患者，女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，胸部X线片示左下肺纹理增粗，紊乱。最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.支气管肺癌
E.肺结核
19.患者，女，21岁。近半年因学业压力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，少苔，脉细数。应辨证为
A.心火偏亢证
B.心肾不交证
C.肝郁化火证
D.心胆气虚证
E.痰热内扰证
20.患者，男，68岁。症见头摇不止，肢麻震颤，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为颤证，其辨证是
A.痰热风动
B.髓海不足
C.气血亏虚
D.阳气虚衰
E.风阳内动
21.患者平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选
A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮
C.补阳还五汤
D.大秦艽汤
E.地黄饮子
22.患者，女，26岁。大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选
A.六磨汤
B.四七汤
C.五磨饮子
D.四磨汤
E.柴胡疏肝散
23.患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是
A.清热利湿
B.通腑泄热
C.泄热导滞
D.消食导滞
E.通腑消食
24.患者痢下赤白，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱胀，舌淡，苔白腻，脉濡缓。其证候是
A.阴虚痢
B.休息痢
C.湿热痢
D.疫毒痢
E.寒湿痢
25.患者有癫痫病史3年，发作时有突然意识丧失，对称性、节律性四肢抽动，瞳孔扩大等表现，随之逐渐恢复，前后持续5～10分钟。此癫痫发作最可能的类型是
A.部分运动性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.强直-阵挛发作
E.癫痫持续状态
26.患者，男，60岁。有长期饮酒史，现症见腹大胀满，青筋显露，牙龈出血，口干咽燥，心烦失眠，小便短少，舌红少津，脉细数。其辨证是
A.脾肾阳虚
B.肝脾血瘀
C.寒湿困脾
D.湿热蕴结
E.肝肾阴虚
27.患者，女，30岁。小便灼热刺痛，尿色如洗肉水色，少腹拘急满痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选
A.小蓟饮子
B.八正散
C.知柏地黄丸
D.程氏萆薢分清饮
E.沉香散
28.患者，女，44岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数；或面色
白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。其治法是
A.健脾益肾，活血化瘀
B.补益脾胃，化瘀通络
C.温补脾肾，通络宁心
D.健脾益气，益肾温中
E.滋养肝肾，填精益髓
29.患者，女，45岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其辨证是
A.疫毒炽盛
B.胆腑郁热
C.湿重于热
D.热重于湿
E.脾虚湿滞
30.患者，男，47岁。自诉肢体关节疼痛，反复发作10余年，加重1个月。症见多个关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫暗，脉弦涩。其证型是
A.脾肾阳虚
B.痰瘀痹阻
C.气血两虚
D.寒凝气滞
E.肝肾两虚
31.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是
A.宣肺解毒，利湿消肿
B.温肾助阳，化气行水
C.疏风清热，宣肺行水
D.运脾化湿，通阳利水
E.活血祛瘀，化气行水
32.患者，男，27岁。左眉上出现一坚硬肿块，约1cm×1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛，其诊断是
A.痈
B.发
C.疖
D.疔疮
E.有头疽
33.患者，女，30岁。因与婆婆生活不睦，出现精神抑郁，胸部闷塞，胸胁胀满，咽中如有梗物，吐之不出，咽之不下，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是
A.疏肝解郁，清泻肝火
B.行气开郁，化痰散结
C.疏肝解郁，理气畅中
D.疏肝解郁，清热平肝
E.疏肝解郁，降逆和胃
34.患者，女，17岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红。舌红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选
A.枇杷清肺饮
B.桑菊饮
C.银翘散
D.消风散合当归饮子
E.防风通圣散
35.患者，女，47岁。症见吐血缠绵不止，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其证型是
A.阳微血脱
B.气虚血溢
C.气阴两虚
D.脾肾不足
E.肾虚不固
36.患儿，男，11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是
A.风寒
B.湿热
C.伤食
D.脾虚
E.脾肾阳虚
37.患者，女，26岁。已婚。妊娠3个月，尿少色黄，尿时艰涩而痛，心烦，口舌生疮，舌红少苔，脉数。治疗应首选
A.导赤散
B.加味五淋散
C.知柏地黄丸
D.清热通淋汤
E.六味地黄丸
38.患者，女，53岁。月经周期紊乱，量少，经色鲜红，烘热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，口燥咽干，皮肤干燥瘙痒，尿少便结，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选
A.左归丸
B.大补元煎
C.二仙汤合二至丸
D.六味地黄丸
E.知柏地黄丸
39.患者，女，40岁。带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，小腹作痛，便秘尿赤，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。治疗应首选
A.五味消毒饮
B.龙胆泻肝汤
C.萆薢渗湿汤
D.止带方
E.完带汤
40.患者，女，19岁。未婚，月经提前，量少、色红、质黏稠，伴手足心热，两颧潮红，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选
A.大补元煎
B.丹栀逍遥散
C.清经散
D.保阴煎
E.两地汤
41.患儿，男，3岁。平时易患感冒，自汗，偶有盗汗，以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉虚无力。治疗应首选的方剂是
A.桂枝汤
B.黄芪桂枝五物汤
C.黄芪建中汤
D.玉屏风散合牡蛎散
E.生脉散合当归六黄汤
42.患者，男，76岁。小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，尿程缩短，精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷；舌质淡润，苔薄白，脉沉细。其证候是
A.湿热下注
B.脾肾气虚
C.气滞血瘀
D.肾阴亏虚
E.肾阳不足
43.患者，女，45岁。有
积病史3年。现症：脘腹坚满，青筋显露，胁下
结，痛如针刺，面色晦暗黧黑，口干不欲饮水，舌质紫暗，脉细涩。其证机概要是
A.肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻
B.湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停
C.肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留
D.脾肾阳虚，不能温运，水湿内聚
E.肝肾阴虚，津液失布，水湿内停
44.患儿，女，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻，口腔内可见数个疱疹，手、足心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，疱液清亮，躯干处未见有皮疹，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其证候是
A.邪伤肺卫
B.邪犯肺脾
C.邪炽气营
D.湿热熏蒸
E.湿盛阴伤
45.患儿，男，1岁。急起发热，体温39.7℃，咳嗽，流涕，纳差，1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹，2天后出现米粒大小皮疹，以手、足、臀部为主，部分为疱疹，质地较硬，内有混浊液体，周围绕有红晕。烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，舌红绛，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A.麻杏石甘汤
B.甘露消毒丹
C.解肌透痧汤
D.清胃解毒汤
E.清瘟败毒饮
46.患者，男，24岁。2天前受风后出现右侧面部肌肉板滞、麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白。治疗除主穴外，还应取
A.昆仑、曲池
B.风池、风府
C.太冲、曲池
D.外关、关冲
E.足三里、气海
47.患者，男，43岁。因工作压力，思虑过多，经常寐而易醒，伴心悸健忘，面色无华，易汗出，纳差倦怠，舌淡，脉细弱。针灸治疗除百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠外，应加取
A.行间、侠溪、肝俞
B.心俞、脾俞、足三里
C.丘墟、心俞、内关
D.太溪、心俞、肾俞
E.公孙、内关、足三里
48.患者，女，22岁。月经不调，常提前7天以上，甚至10余日一行。治疗应首选
A.足三里、脾俞、太冲
B.命门、三阴交、足三里
C.关元、血海、三阴交、地机
D.气海、三阴交、归来
E.关元、三阴交、肝俞
49.患儿，女，10岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。用特定穴治疗，应首选
A.原穴
B.络穴
C.背俞穴
D.八会穴
E.下合穴
50.患者，女，64岁。耳中如蝉鸣，时作时止，劳累则加剧，按之鸣声减弱。治疗应首选
A.太阳、听会、角孙
B.丘墟、足窍阴、外关
C.太阳、听会、合谷
D.听会、侠溪、中渚
E.太溪、照海、听宫
51.患者突然心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉涩。针灸取穴除内关、郄门、阴郄、膻中外，还应取
A.神阙、关元
B.血海、太冲
C.中脘、丰隆
D.心俞、至阳
E.心俞、脾俞
52.患者，男，22岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选
A.手太阴、手阳明经穴
B.手少阴、手太阴经穴
C.手太阴、手少阳经穴
D.手太阴、足少阳经穴
E.手阳明、足阳明经穴
53.患者，女，73岁。跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限。查体：Dugas征阳性。该患者肩部的畸形是
A.屈曲外展、外旋
B.屈曲内收、内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆
54.患者，女，59岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除主穴外，还应加
A.大椎
B.肾俞、关元
C.膈俞、血海
D.阴陵泉、足三里
E.肾俞、合谷
55.患者，女，29岁。自诉1小时前登高挂窗帘时不慎扭伤腰部，现腰部疼痛剧烈。查体：脊柱右侧侧弯，L4棘突右侧骶棘肌压痛阳性，局部肿胀，腰椎前屈受限。X线片示骨质未见异常。欲行推拿治疗，不宜使用的手法是
A.点按
B.弹拨
C.斜扳
D.拍法
E.掌揉
56.患者，女，55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎
57.患者，男，16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是
A.放射性核素骨扫描
B.X线片
C.B超
D.CT
E.MRI
58.患儿，女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是
A.肩肘固定带悬挂
B.外敷药物
C.石膏固定
D.手法复位
E.切开探查
59.患者，女，55岁。汽车撞伤左小腿，有片状皮肤擦伤出血，局部肿痛畸形，反常活动。现场最重要的紧急处理是
A.创口消毒
B.创口包扎
C.创口缝合
D.夹板固定
E.迅速运送医院
60.患者，男，39岁。颈肩痛1个月，向右上肢放射，右手拇、示指感觉减退，无四肢无力、走路或持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩晕、猝倒等症状。X线片显示C5～6椎间孔狭窄。首先考虑的诊断是
A.复合型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病
61.患者，男，22岁。突发右胸痛2天，无发热、咳嗽。查体：T 37.2℃，右胸廓稍饱满，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是
A.肺不张
B.胸腔积液
C.肺炎
D.肺气肿
E.气胸
62.患者，男，50岁。1周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是
A.凉血祛风，行瘀通络
B.凉血清热，解毒利湿
C.清热泻火，和营托毒
D.凉血解毒，消肿排脓
E.滋阴生津，清热托毒
63.患者，女，25岁。外出遇风后起风团，进入室内风团自行消退，反复发作3天就诊。风团呈白色，遇寒加重，伴恶寒怕冷，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。其辨证是
A.血虚风燥证
B.胃肠湿热证
C.风热犯表证
D.风寒束表证
E.冲任不调证
64.患者白睛表层血斑鲜红，咳嗽气逆，痰稠色黄，咽痛口渴，便秘尿黄，舌质红，苔黄少津，脉数。其辨证是
A.阴虚火旺证
B.热客肺经证
C.心肺风热证
D.气阴两虚证
E.肝经郁热证
65.患者耳鸣，耳中胀闷，头重如裹，胸脘满闷，咳嗽痰多，口淡无味，大便不爽，舌质淡红，苔腻。治宜选用
A.涤痰汤
B.逍遥散
C.芎芷散
D.龙胆泻肝汤
E.清气化痰汤
66.患者，男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
A.心电向量图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.心电图运动负荷试验
E.心脏核素检查
A3型题
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设3道考题。请根据题干所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（67～69题共用题干）
患者，女，57岁。咳喘12年，近半年下肢浮肿，经常心悸，动则尤甚，近2天来心悸咳喘加重，咳痰清稀，面部下肢浮肿，腹部胀满有水，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。
67.本病例的诊断为
A.心悸
B.肺胀
C.哮证
D.肺痿
E.喘证
68.本病例的治法为
A.涤痰祛瘀，泻肺平喘
B.温肺散寒，降逆涤痰
C.化痰降气，健脾益气
D.清肺化痰，降逆平喘
E.温阳化饮利水
69.本病例的代表方剂为
A.真武汤合五苓散
B.补虚汤合参蛤散
C.六君子汤合玉屏风散
D.苏子降气汤合三子养亲汤
E.桑白皮汤
（70～72题共用题干）
患者，男，56岁。患有心房颤动，突然发生物体命名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
70.可能的诊断是
A.梅尼埃病
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.癫痫部分性发作
E.短暂性脑缺血发作
71.主要的病因是
A.脑底囊性动脉瘤破裂
B.器质性心脏病
C.脑动静脉畸形
D.动脉粥样硬化
E.高血压性动脉硬化
72.最适宜的预防治疗是
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶
（73～75题共用题干）
患者，男，29岁。半年来听力逐渐下降。头昏眼花，腰膝酸软，虚烦失眠，夜尿频多，发脱齿摇；舌红少苔，脉细数。
73.其病辨证为
A.肾精亏损
B.脾气不足
C.心气不足
D.心肾阳虚
E.心脾不足
74.治法为
A.疏风散邪，宣肺通窍
B.清肝泄热，开郁通窍
C.化痰清热，散结通窍
D.健脾益气，养血通窍
E.补肾填精，滋阴潜阳
75.宜选何方
A.耳聋左慈丸
B.归脾汤
C.六味地黄丸
D.龙胆泻肝丸
E.肾气丸
（76～78题共用题干）
患者，男，46岁。因1周来自汗多而就诊，现蒸蒸汗出，面赤烘热。口苦，烦躁易怒，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉弦数。
76.按照中医的辨病辨证体系，下列选项哪个最为符合该患者的临床表现
A.脾虚湿盛之自汗
B.邪热郁蒸之自汗
C.肺卫不固之自汗
D.营卫不和之自汗
E.阴虚火旺之盗汗
77.如此，下列治疗方法中哪种最为符合上述辨证特点
A.健脾化湿，益气固涩
B.滋阴降火，固表止汗
C.益气固表，固涩止汗
D.调和营卫，滋阴降火
E.清肝泄热，化湿和营
78.根据上述辨证特点及正确的治疗原则，下列方剂中最为符合的是
A.玉屏风散加减
B.当归六黄汤加减
C.五苓散加减
D.桂枝汤加减
E.龙胆泻肝汤加减
（79～81题共用题干）
患者，男，45岁。正值夏季盛暑之季，今日在户外劳动后2小时即出现泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
79.其辨证是
A.寒湿内盛证
B.食滞肠胃证
C.湿热中阻证
D.疫毒痢
E.湿热痢
80.其治法是
A.清热解毒，凉血除积
B.清热燥湿，分消止泻
C.清肠化湿，调气和血
D.芳香化湿，解表散寒
E.消食导滞，和中止泻
81.治疗应首选
A.保和丸
B.白头翁汤
C.芍药汤
D.藿香正气散
E.葛根芩连汤
（82～84题共用题干）
患者，男，25岁。自觉情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，伴口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。
82.其辨证是
A.肝气郁结证
B.痰气郁结证
C.心神失养证
D.心脾两虚证
E.气郁化火证
83.其治法是
A.疏肝解郁，理气和中
B.行气开郁，化痰散结
C.疏肝解郁，清肝泻火
D.健脾养心，补益气血
E.滋养心肾
84.治疗应首选
A.柴胡疏肝散
B.加味逍遥散
C.天王补心丹
D.半夏厚朴汤
E.甘麦大枣汤
（85～87题共用题干）
患者，男，32岁。肛门旁肿痛7天，伴发热3天。T 38.0～38.7℃，口干心烦，大便困难。查体：截石位10～12点位，距肛缘3cm处肿块，约3cm×2.5cm，红肿高突，有明显波动感。舌红，苔黄，脉弦滑。
85.其诊断是
A.内痔
B.肛裂
C.肛漏
D.脱肛
E.肛痈
86.内治应首选
A.仙方活命饮
B.黄连解毒汤
C.透脓散
D.萆薢渗湿汤
E.脏连丸
87.手术治疗时应选用
A.注射疗法
B.切开疗法
C.结扎疗法
D.缝合疗法
E.切除疗法
（88～90题共用题干）
患者，女，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。查体：T 38.5℃，肛门旁右侧皮肤红肿，有明显压痛和波动感。血WBC 17.1×109/L，N 0.89。
88.最可能的诊断是
A.骨盆直肠间隙脓肿
B.骨盆脓肿
C.肛周脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠窝脓肿
89.该病的特点不包括
A.发病急骤
B.疼痛剧烈
C.多伴有高热
D.破溃后可形成瘘管
E.女性患者更多见
90.患者目前最有效的治疗措施是
A.应用抗生素
B.理疗
C.温水坐浴
D.切开引流
E.外涂消炎止痛药膏
（91～93题共用题干）
患者，女，18岁。2个月来因学习紧张压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心悸健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
91.根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证理论，考虑诊断及辨证分型为
A.心脾两虚之失眠
B.心肾不交之失眠
C.心胆气虚之失眠
D.血虚肝热之失眠
E.阴虚火旺之失眠
92.如此，按照中医治疗体系，应采取下列哪种治疗方法
A.益气镇惊，安神定志
B.滋阴降火，养心安神
C.交通心肾，引火归原
D.补益心脾，养血安神
E.养血清肝，镇惊安神
93.此时，根据上述辨证特点，应选用的最佳方剂为
A.归脾汤
B.黄连阿胶汤
C.安神定志丸
D.酸枣仁汤
E.朱砂安神丸
（94～96题共用题干）
患者，女，48岁。常呕吐吞酸，嗳气频繁，伴胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。
94.其治法是
A.疏邪解表，化浊和中
B.消食化滞，和胃降逆
C.温中化饮，和胃降逆
D.疏肝和胃，降逆止呕
E.健脾益气，和胃降逆
95.治疗应首选
A.保和丸加减
B.四七汤加减
C.藿香正气散加减
D.小半夏汤合苓桂术甘汤加减
E.香砂六君子汤加减
96.若患者呕吐较甚，可酌加
A.栀子、牡丹皮、黄芩
B.生蒲黄、五灵脂、红花
C.炒白术、茯苓、党参
D.柴胡、香附、郁金、延胡索
E.陈皮、旋覆花、竹茹、炙枇杷叶
（97～99题共用题干）
患儿，女，7岁。反复发作咳嗽2年余。昨日突然咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈泡沫状，形寒无汗，唇青，舌质淡红，苔白滑，脉浮紧。
97.其诊断是
A.肺炎喘嗽
B.百日咳
C.哮喘
D.咳嗽
E.感冒
98.其治法是
A.清肺涤痰，止咳平喘
B.辛温解表，宣肺化痰
C.散寒清热，降气平喘
D.温肺散寒，涤痰定喘
E.辛温宣肺，化痰止咳
99.治疗应首选
A.麻杏石甘汤合苏葶丸
B.小青龙汤合三子养亲汤
C.大青龙汤
D.定喘汤
E.杏苏散
（100～102题共用题干）
患儿，女，6岁。厌恶进食，嗳气频频，性情急躁，面色少华，神疲肢倦，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉弦细。
100.其厌食证型为
A.脾失健运
B.胃阴不足
C.脾胃气虚
D.脾胃不和
E.肝脾不和
101.其治法是
A.调和脾胃，运脾开胃
B.养胃育阴
C.健脾益气，佐以助运
D.滋脾养胃，佐以助运
E.疏肝健脾，理气助运
102.治疗应首选
A.参苓白术散
B.不换金正气散
C.养胃增液汤
D.逍遥散
E.异功散
（103～105题共用题干）
患者，女，35岁。头晕目眩，伴面红目赤，目胀耳鸣，烦躁易怒，口苦，善太息，舌红，苔黄，脉弦数。
103.治疗除督脉穴外，还应主选的经穴是
A.足少阴、足少阳经穴
B.足太阴、足阳明经穴
C.足厥阴、足太阴经穴
D.足厥阴、足阳明经穴
E.足太阴、足少阴经穴
104.针灸治疗应选取
A.百会、风池、太冲、内关、丰隆
B.百会、风池、肝俞、肾俞、足三里
C.印堂、太阳、头维、百会
D.阳白、四白、颊车、地仓、合谷
E.阳白、颧髎、四神聪、合谷、百会
105.治疗除选取主穴外，应加用
A.行间、率谷
B.膈俞、阿是穴
C.中脘、阴陵泉
D.脾俞、气海
E.太溪、悬钟
（106～108题共用题干）
患者，女，49岁。月经紊乱半年，伴烘热汗出，头晕耳鸣，心烦易怒，腰膝酸软，口干，小便黄，舌红，苔少，脉细数。
106.其辨证是
A.肾阳虚证
B.肾阴虚证
C.痰气郁结证
D.肝阳上亢证
E.肾气亏损证
107.治疗应选取的主穴是
A.关元、三阴交、隐白
B.关元、足三里、三阴交
C.气海、三阴交、肾俞、足三里
D.带脉、中极、百环俞、三阴交
E.关元、三阴交、肾俞、太溪
108.针刺治疗应选取的配穴是
A.中脘
B.风池
C.照海
D.关元
E.太溪
（109～111题共用题干）
患者，女，29岁。颈项部瘙痒，随后皮肤出现米粒大小的淡红色丘疹，日久皮损逐渐融合成片，皮肤增厚，粗糙，搔抓后有脱屑，阵发性剧痒，常因情绪紧张而加剧。舌淡，苔白，脉细。
109.该患者最可能的诊断是
A.神经性皮炎
B.慢性湿疹
C.痤疮
D.银屑病
E.扁平疣
110.针灸治疗除局部阿是穴外，还应选取的主穴是
A.曲池、合谷
B.神门、三阴交
C.气海、关元
D.血海、曲池、膈俞
E.支沟、行间、阳陵泉
111.治疗宜选取的配穴是
A.太冲、肝俞
B.脾俞、三阴交
C.肝俞、足三里、三阴交
D.脾俞、足三里
E.血海、膈俞
（112～114题共用题干）
患者，男，23岁。1天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。查体：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音。
112.本病的诊断是
A.左距骨骨折
B.左踝关节扭伤
C.跟腱损伤
D.后踝骨骨折
E.左跟骨骨折
113.跟骨结节与后关节突的连线与前后关节突的连线交叉成角，其名称为
A.跟骨结节角
B.跟距关节角
C.跟骨关节突角
D.结节关节角
E.交叉角
114.跟骨X线片，除正侧位片外，还应拍摄
A.前后位片
B.斜位片
C.轴位片
D.内斜位片
E.安氏位片
（115～117题共用题干）
某男婴，臀位娩出。生后发现其左大腿肿胀，缩短畸形，并有异常活动。
115.为明确诊断，一般首选的检查是
A.血常规
B.出凝血时间
C.X线片
D.CT
E.MRI
116.如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选治疗是
A.切开复位内固定手术
B.手法复位，小夹板外固定
C.垂直悬吊牵引
D.蛙位石膏外固定
E.将伤肢用绷带固定于胸腹部
117.一般股骨干下1/3骨折可损伤的结构是
A.股神经
B.股动脉
C.股静脉
D.胫神经
E.闭孔神经
（118～120题共用题干）
患者，女，29岁。已婚。妊娠5个月，肢体肿胀，始于两足，渐延于腿，皮色不变，随按随起，胸闷胁胀，头晕胀痛，舌暗红，苔白腻，脉滑。
118.其诊断是
A.子满
B.子晕
C.子肿
D.子痫
E.胎漏
119.其辨证是
A.气滞证
B.肾虚证
C.脾虚证
D.湿热下注证
E.阴虚津亏证
120.治疗应首选
A.加味五苓散
B.济生肾气丸
C.白术散
D.真武汤
E.正气天香散
（121～123题共用题干）
患者，女，54岁。绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5～6年。妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B超显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。
121.最可能的诊断是
A.黏膜下肌瘤
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.子宫肉瘤
E.子宫内膜息肉
122.为明确诊断，首选的方法是
A.宫颈涂片检查
B.宫颈活组织检查
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
123.首选的最佳治疗方法是
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗感染治疗
E.中医药治疗
（124～126题共用题干）
患者，女，43岁。双眼干涩不爽2年余，伴视物疲劳，咽干便秘，偶有烦热。舌尖红，苔薄黄，脉细数。检查所见白睛如常，黑睛见少量细小染色。
124.根据症状及检查，应诊断为
A.金疳
B.火疳
C.胬肉攀睛
D.白涩症
E.暴风客热
125.其治法是
A.清肝泻肺，退翳明目
B.泻火解毒，凉血散结
C.疏风清热
D.泻火解毒
E.滋阴润肺
126.首选的方剂是
A.还阴救苦汤
B.养阴清肺汤
C.六味地黄汤
D.滋阴降火汤
E.清燥救肺汤
A4型题
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设5道考题。请根据题干所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（127～131题共用题干）
患者，女，30岁。腹痛拒按，烦渴引饮，大便溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
127.本病的病机是
A.胃失和降、胃气上逆、动膈冲喉
B.气、痰、瘀交阻，津气耗伤、胃失通降
C.胃虚失和，气逆于上
D.脏腑气机不利，气血阻滞，“不通则痛”
E.胃气郁滞，胃失和降
128.其辨证是
A.肝郁气滞证
B.肝胃郁热证
C.湿热中阻证
D.湿热壅盛证
E.饮食积滞证
129.其治法是
A.清化湿热，理气和胃
B.疏肝解郁，理气止痛
C.泄热通腑，行气导滞
D.平逆散火，泄热和胃
E.消食导滞，理气止痛
130.治疗应首选
A.化肝煎
B.木香顺气散
C.保和丸
D.清中汤
E.大承气汤
131.若兼咳嗽、胸闷，可加
A.藿香、佩兰
B.吴茱萸、小茴香
C.党参、黄芪
D.厚朴、木香
E.半夏、陈皮
（132～136题共用题干）
患者，女，68岁。今晨发现半身不遂，口舌歪斜，舌强不语，偏身麻木，头晕目眩，舌质暗淡，舌苔薄白，脉弦滑。
132.本病的基本病机是
A.髓减脑消，神机失用
B.脏腑功能失调，气血逆乱，上冲犯脑，脑之神明失用
C.风、寒、湿、热邪上犯颠顶，阻遏清阳
D.清阳不升，脑窍失养
E.火热扰窍，神明错乱
133.其辨证为
A.风阳上扰证
B.肝肾亏虚证
C.风痰阻络证
D.气虚血瘀证
E.肝阳上亢证
134.其治法为
A.息风化痰，活血通络
B.滋补肝肾
C.搜风化痰，行瘀通络
D.益气养血，化瘀通络
E.平肝潜阳
135.治疗应首选
A.半夏白术天麻汤
B.左归丸
C.解语丹
D.补阳还五汤
E.天麻钩藤汤
136.若肢体刺痛，痛处不移，可加
A.胆南星、天竺黄、珍珠粉
B.丹参、桃仁、红花、赤芍
C.木瓜、伸筋草、防己
D.穿山甲、水蛭、桑枝
E.川断、桑寄生、杜仲、牛膝
（137～141题共用题干）
患者，女，23岁。小便涩痛如刺1天，尿频数而量少，小腹拘急胀痛，大便干，尿中白细胞满视野，苔黄脉滑数。
137.其诊断为
A.腹痛
B.血淋
C.热淋
D.气淋
E.癃闭
138.其治法为
A.清利湿热，排石通淋
B.理气疏导，通淋利尿
C.清热利湿通淋
D.宣肺利水
E.清热通淋，凉血止血
139.其选方为
A.清肺饮
B.石韦散
C.八正散
D.沉香散
E.小蓟饮子
140.患者大便秘结，腹胀，可加
A.青皮、莱菔子
B.当归、枳壳
C.芒硝、厚朴
D.芦荟、川芎
E.大黄、枳实
141.若小便色红、舌尖红，可加
A.郁金、枳实
B.黄连、黄芩
C.牡丹皮、赤芍
D.陈皮、茯苓
E.柴胡、黄芩
（142～146题共用题干）
患者，女，45岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。
142.其证候是
A.热重于湿
B.湿重于热
C.疫毒炽盛
D.胆腑郁热
E.脾虚湿滞
143.其治法是
A.疏肝泄热，利胆退黄
B.清热通腑，利湿退黄
C.利湿化浊运脾，佐以清热
D.温中化湿，健脾和胃
E.活血化瘀消癥
144.其治疗首选方药是
A.葛根芩连汤
B.龙胆泻肝汤
C.大柴胡汤
D.茵陈蒿汤
E.小柴胡汤
145.若因蛔虫阻滞胆道而见黄疸者，可选用
A.乌梅丸加茵陈、栀子
B.大黄硝石汤
C.麻黄连翘赤小豆汤
D.甘露消毒丹
E.茵陈五苓散
146.若呕逆明显，可加
A.苍术、厚朴、半夏
B.炒谷芽、炒麦芽、鸡内金
C.厚朴、竹茹、陈皮
D.郁金、川楝子、延胡索
E.陈皮、柴胡、枳壳
（147～151题共用题干）
患者，男，48岁。经常头痛，目眩，血压常在160/100mmHg左右，遇情志不遂或失眠，则血压升高，头痛加重，性情急躁，面部红赤，大便偏干，食纳可，脉弦数，舌红苔黄。
147.其诊断为
A.风热头痛
B.痰浊头痛
C.肝阳头痛
D.肾虚头痛
E.风湿头痛
148.其治法是
A.平肝潜阳息风
B.养阴补肾，填精生髓
C.健脾燥湿，化痰降逆
D.疏风清热和络
E.祛风胜湿通窍
149.治疗应首选
A.羌活胜湿汤
B.芎芷石膏汤
C.大补元煎
D.天麻钩藤饮
E.半夏白术天麻汤
150.若患者头痛剧烈，目赤口苦，急躁，便秘溲黄者，可加
A.夏枯草、龙胆草、大黄
B.赤芍、石膏、知母
C.枳实、厚朴、大黄
D.大黄、黄连
E.芒硝、大黄、厚朴
151.若患者症见头晕目涩，腰膝酸软者，可加
A.桑椹、菟丝子
B.川芎、当归
C.山药、当归
D.川断、桑椹
E.生地黄、何首乌、枸杞子
（152～156题共用题干）
患者，女，42岁。右面部疼痛2年，间断发作，呈闪电样剧痛，持续数秒，痛时面部抽搐，伴流泪、有灼热感，舌红，苔薄黄，脉浮数。
152.其诊断是
A.面瘫
B.面痛
C.中风
D.蛇串疮
E.震颤麻痹
153.治疗应主取的经穴是
A.手、足阳明经穴
B.手足厥阴、足少阳经穴
C.足厥阴、足少阳经穴
D.督脉、手厥阴及足太阴经穴
E.手、足太阳经穴
154.针灸治疗应选取的主穴是
A.百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉
B.阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、牵正、太阳、合谷
C.百会、风池、太冲、内关、丰隆
D.颊车、地仓、颧髎、阿是穴、合谷
E.四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲
155.治疗除主穴外，还应加用的配穴是
A.风池、列缺
B.内关、太冲
C.内关、足三里
D.风池、风府
E.风池、曲池
156.若眼部呈电灼样疼痛，属于
A.足少阳经证
B.足阳明经证
C.足太阳经证
D.手阳明经证
E.手太阳经证
（157～161题共用题干）
患者，男，36岁。体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100mL。血常规：白细胞15×109/L，血红蛋白120g/L。
157.该患者烧伤面积的诊断为
A.烧伤总面积55%
B.烧伤总面积40%
C.烧伤总面积50%
D.烧伤总面积45%
E.烧伤总面积70%
158.以下诊断正确的是
A.爆震伤
B.化学烧伤
C.合并吸入性损伤
D.烧伤休克失代偿期
E.火焰烧伤
159.根据临床上烧伤的三度四分法，Ⅲ度烧伤伤及的范围是
A.表皮角质层
B.表皮生发层
C.全层皮肤，甚至达皮下、肌肉或骨骼
D.真皮乳头层
E.真皮深层
160.急诊应立即采取的措施中，错误的是
A.立即就地在现场实施人工呼吸
B.给予镇静止痛剂
C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克
D.使用抗生素和破伤风抗毒素
E.立即进行血型、血常规、电解质等检查
161.有关该患者烧伤创面处理，不正确的是
A.可用微粒皮、小片自体皮移植
B.早期创面清理后采取暴露疗法
C.补液抗感染治疗
D.来院后立即切痂植皮
E.手术可分次进行
（162～166题共用题干）
患者，女，40岁。2年前工作改为夜班后，月经量逐渐增多，色淡红，质清稀；神疲体倦，气短乏力，经来小腹空坠；舌淡苔薄，脉细弱。
162.中医诊断为
A.月经过多气虚证
B.月经过多脾虚证
C.月经过多血寒证
D.月经过多血瘀证
E.月经过多肾虚证
163.治宜
A.益气养血调经
B.养血活血调经
C.补肾益气调经
D.补气摄血固冲
E.养血收涩止血
164.方宜首选
A.举元煎
B.失笑散合四物汤
C.大补元煎
D.固阴煎
E.补中益气汤
165.（假设信息）若患者正值经期，血量多，宜酌加
A.泽兰、益母草、五灵脂
B.棕榈炭、茜草炭、藕节炭
C.地榆、茜草
D.三七、蒲黄
E.续断、杜仲
166.（假设信息）若患者腰骶冷痛，大便溏薄者，应加用的药物不包括
A.补骨脂
B.炒杜仲
C.炒川断
D.炒艾叶
E.益母草
（167～171题共用题干）
患儿，女，2岁。春季发病，发热2天，体温38～38.5℃，有汗，口渴喜饮，咳嗽，流黄涕，打喷嚏，恶心，呕吐2次，吐物酸腐，不思饮食，时有腹痛，大便酸臭，夹有不消化食物，溲黄。查体：咽红肿痛，心肺（-），腹胀拒按，稀便。舌质红，苔厚腻，指纹紫滞至风关。
167.其诊断是
A.咳嗽之痰热咳嗽证
B.感冒之感冒夹滞证
C.肺炎喘嗽之痰热闭肺证
D.泄泻之伤食泻证
E.积滞之乳食内积证
168.其治法是
A.消食化积
B.和胃导滞
C.消食导滞
D.解表兼以消食导滞
E.宣肺止咳
169.治疗应首选的方剂是
A.桑菊饮
B.枳实导滞丸
C.香砂平胃散
D.健脾丸
E.银翘散合保和丸
170.若大便秘结，小便短黄，壮热口渴，可加
A.葛根、黄芩、黄连
B.生石膏、知母
C.桑叶、菊花
D.大黄、玄明粉
E.枳实、生大黄
171.若见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣，舌苔厚腻，脉浮数，应加用
A.三拗汤
B.桑菊饮
C.小儿金丹片
D.银翘散
E.桑白皮汤
（172～176题共用题干）
患者，男，51岁。双下肢乏力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力3级，右上肢及双下肢肌力4级，肌张力增高，肱二、三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，双侧巴宾斯基征阳性。
172.最可能的诊断是
A.脑卒中
B.颈椎病
C.颈椎肿瘤
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
173.最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A.颈椎X线片
B.颈椎X线断层摄片
C.肌电图
D.颈椎MRI
E.全身骨显像
174.应考虑的治疗是
A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术治疗
E.颈托围领制动
175.致病因素是
A.病毒感染
B.细菌感染
C.退行性改变
D.变态反应
E.高血压
176.下列哪项对该患者最不利
A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
E.牵引
（177～181题共用题干）
患者，男，56岁。有长期便秘史。1周前排便时肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，肛缘水肿，触痛明显，舌质暗红，苔白，脉弦细涩。肛门指诊触及柔软、表面光滑、无压痛的黏膜结节，肛门镜下见齿线上黏膜有结节突起，呈深红色。
177.其诊断是
A.直肠息肉
B.肛乳头肥大
C.肛裂
D.内痔
E.直肠脱垂
178.其治法是
A.清热解毒透脓
B.清热利湿止血
C.清热利湿，祛风活血
D.养阴清热，祛湿解毒
E.理气活血，润肠通便
179.治疗应首选
A.脏连丸
B.透脓散
C.六磨汤
D.青蒿鳖甲汤合三妙丸
E.止痛如神汤
180.若肿物紫暗明显，加
A.肉苁蓉、火麻仁
B.槟榔、大黄
C.红花、牡丹皮
D.阿胶、鸡血藤
E.地榆炭、炒槐花、侧柏炭
181.若肿物淡红光亮，加
A.地榆炭、仙鹤草
B.白头翁、秦艽
C.天花粉、石斛
D.龙胆草、木通
E.金银花、连翘、马齿苋
（182～186题共用题干）
患者，男。因着急引起右鼻出血1天，量较多，血色深红，伴头痛头晕，口苦咽干，胸胁苦满，舌质红，苔黄，脉弦数。
182.中医诊断为
A.咯血
B.呕血
C.紫斑
D.鼻衄
E.齿衄
183.中医辨证为
A.胃热炽盛
B.肝火上炎
C.肺经热盛
D.肝肾阴虚
E.脾不统血
184.中医治则为
A.疏风清热，凉血止血
B.清胃降火，凉血止血
C.清肝泻火，凉血止血
D.滋养肝肾，养血止血
E.健脾益气，补血止血
185.首选方剂为
A.桑菊饮
B.犀角地黄汤
C.龙胆泻肝汤
D.知柏地黄丸
E.归脾汤
186.若患者阴虚内热，手足心热，应加
A.白茅根、蒲黄、大蓟、小蓟、藕节
B.玄参、麦冬、女贞子、旱莲草
C.磁石、龙齿、珍珠母、远志
D.玄参、龟甲、地骨皮、知母
E.天花粉、玉竹、石斛
（187～191题共用题干）
患者，男，29岁。平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，背部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。
187.根据患者上述临床特点及中医辨证类型，针对此患者的最佳治疗方剂是
A.茵陈蒿汤加减
B.茵陈五苓散加减
C.茵陈术附汤加减
D.甘露消毒丹加减
E.麻黄连翘赤小豆汤加减
188.若该患者既往有胆结石病史，突发右胁疼痛，牵引肩背，身目黄染，恶寒发热，大便色淡灰白，治疗当用
A.小柴胡汤
B.大柴胡汤加减
C.柴芩温胆汤
D.黄连温胆汤加减
E.大黄芒硝汤
189.若因虫体阻滞胆道，突然出现身目黄染，胁痛时发时止，痛而有钻顶感，治疗当用
A.柴胡疏肝散加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.大柴胡汤加减
D.小柴胡汤加减
E.乌梅丸加减
190.若患者一开始出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮，治疗宜用
A.桑菊饮
B.杏苏散
C.银翘散
D.荆防败毒散
E.麻黄连翘赤小豆汤
191.若此患者失治误治，黄疸日久，症见胁下胀痛，固定不移，肤色暗黄，舌暗红，脉弦细。治疗宜用
A.四逆散
B.逍遥散
C.硝石矾石散
D.滋水清肝饮
E.栀子柏皮汤
C型题
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。每个考题有多个备选答案，其中正确答案有1个或几个。
（192～196题共用题干）
患者，男，24岁。因“咳嗽，吐黄痰3天”于2016年12月15日前来就诊。患者自诉3天前受凉后咳嗽气急，咽喉痛，并伴有恶风发热，头痛，周身不适，鼻流黄涕，逐渐出现吐痰黄稠，咳嗽频剧。诊其脉浮数，舌红苔薄黄。
192.该患者应该考虑为何证
A.咳嗽，风寒袭肺证
B.咳嗽，风热犯肺证
C.感冒，表寒里热证
D.咳嗽，痰湿蕴肺证
E.感冒，风热证
F.咳嗽，风燥伤肺证
G.感冒，暑湿证
H.时行感冒
I.气虚感冒
J.阴虚感冒
193.此时辨证治疗该患者，当首选下列何方为主方进行加减化裁
A.二陈汤合三子养亲汤
B.桑杏汤
C.三拗汤合止嗽散
D.桑菊饮
E.银翘散
F.新加香薷饮
G.双解汤
H.养阴清肺汤
I.九味羌活汤
J.藿香正气散
194.患者咳嗽初起，治疗时不宜选用哪些药物
A.五味子
B.紫菀
C.百部
D.诃子肉
E.罂粟壳
F.桔梗
G.知母
H.乌梅
I.射干
J.石膏
195.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”可理解为引起咳嗽的脏腑有哪些
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
F.大肠
G.三焦
H.小肠
I.胆
J.胃
196.此种治疗方法，符合中医哪种治则（提示：该患者咳嗽因失治误治，迁延未愈，久咳，兼有便溏乏力之症，医师用六君子汤治疗，病情有所好转）
A.急则治其标，缓则治其本
B.益火消阴
C.开通表里
D.塞因塞用
E.虚则补其母
F.实则泻其子
G.通因通用
H.热因热用
I.寒因寒用
J.寒则热之
（197～201题共用题干）
患者，女，30岁。因四肢麻木乏力12天收入院。患者1周前有感冒和发热病史。5天前开始逐渐出现双下肢瘫痪，伴麻木和酸痛。近3天来双上肢不能抬举。二便正常，胃纳差，舌质稍红，苔微黄干。既往史无特殊。体格检查：双下肢肌肉松弛，仅两踝和足趾稍有活动，两上肢能伸屈肘和轻握拳。双上肢腱反射减弱，双下肢腱反射消失。双下肢浅感觉减弱。未引出病理性神经反射。
197.痿证发生的病因病机是（提示：本病例以肢体麻木乏力为主诉入院，属中医痿证范畴）
A.饮食不节
B.外感温热毒邪
C.内伤情志
D.劳累过度
E.先天不足
F.接触神经毒性药物
G.病后余热燔灼伤津耗气
H.冒雨涉水
I.房事不节
J.跌仆伤损
198.有关足三里的提法，下列哪些是正确的（提示：针对本例患者，可考虑使用足三里药物穴位注射）
A.孕妇禁针
B.有强壮作用，为保健要穴
C.为四总穴之一
D.是五输穴之一
E.是下合穴之一
F.可治癫狂之症
G.治疗妇科疾病有良效
H.可治肛瘘
I.可治乳痈
J.可治虚劳诸证
199.关于施灸的注意事项哪些是正确的（提示：痿证患者后期肌肉松弛，以使用灸法效果较好）
A.先灸阴经，后灸阳经
B.先灸上部，后灸下部
C.先用大炷灸，后递减至小炷灸
D.面部穴位不准用灸法
E.大血管处不宜直接灸
F.关节活动部位不宜化脓灸
G.孕妇腹部不宜施灸
H.体弱患者，艾炷宜适当加大以增强温补效果
I.施灸过程要防止燃烧的艾绒脱落烧伤皮肤和衣物
J.施灸应注意在通风环境中进行
200.下列属于阳明经穴位的有（提示：针刺治疗依照治痿独取阳明治则取穴）
A.阳交
B.手三里
C.足五里
D.阳辅
E.合谷
F.阳谷
G.曲池
H.二间
I.阳溪
J.上关
201.下列治疗痿证常用穴位中定位正确的是（提示：针刺治疗取穴以三阳经穴位为主）
A.曲池穴在肘区，在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处
B.髀关穴在大腿前面，当髂前下棘与髌底外侧端的连线上，屈股时平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处
C.悬钟在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨后缘
D.阳陵泉在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处
E.阴陵泉在小腿内侧，当胫骨内侧髁前下方凹陷处
F.足三里在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）
G.尺泽在肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘凹陷处
H.三阴交在下腹部，脐中下4寸，前正中线上
I.中极在下腹部，脐中下4寸，前正中线上
J.肩髃在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中
（202～206题共用题干）
患者，女，56岁。右腰疼痛、不能弯腰，行动受影响已半年，疼痛加剧3天。疼痛部位固定，刺痛，睡眠差，心烦难忍，舌暗，舌底脉络迂曲。
202.下列属于本病病因的是
A.风寒
B.情志失调
C.肾虚
D.寒湿
E.劳损
F.跌仆损伤
G.脾胃虚弱
H.睡眠姿势不当
203.该患者属于哪一种中医辨证分型
A.气虚型
B.湿热型
C.肾虚型
D.阴虚型
E.瘀血型
F.寒湿型
G.气滞型
204.针灸治疗应主取
A.足少阴经穴
B.局部阿是穴
C.足少阳经穴
D.足太阳经穴
E.督脉
F.手厥阴经穴
G.手少阴经穴
205.除主穴外，还应加用的配穴是
A.腰阳关、肾俞、志室
B.井穴、太冲
C.百会、四神聪
D.肾俞、命门、志室
E.膈俞
F.太冲、太溪
G.丰隆、风池
206.关于本病的其他治疗方法，正确的是
A.压丸法
B.皮肤针法
C.内服温肾壮阳方
D.取肾俞、大肠俞拔罐法
E.穴位注射地塞米松5mL和利多卡因2mL混合液
F.牵引疗法
G.关节松动术
H.内服归脾汤
（207～211题共用题干）
患者，女，24岁。未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2个月，伴心悸10天”来诊。2个月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10kg，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。
207.该患者下列哪种疾病的可能性最大
A.肺结核
B.1型糖尿病
C.恶性贫血
D.神经官能症
E.甲状腺功能亢进症
F.重度肝炎
G.2型糖尿病
H.重度贫血
I.流行性出血热
J.病毒性心肌炎
208.该患者可能伴有下列哪一种（或哪几种）症状及体征
A.咳嗽
B.面色苍白
C.月经减少
D.肝区肿大
E.紧张焦虑
F.记忆力增强
G.大便次数增加
H.失眠
I.心动过缓
J.突眼
209.如果上述所选的症状及体征均存在，对于确诊该疾病具有重要作用的检查是
A.血常规
B.神经诱发电位
C.肝功能
D.血清TT4、TT3、FT4、FT3
E.血糖
F.大便查找寄生虫卵
G.胃镜
H.胸部X线片
I.血清TSH
J.尿糖
210.下列哪一种（或哪几种）药物可用于治疗该疾病
A.叶酸和维生素B12
B.他巴唑
C.卡比马唑
D.磺脲类药物
E.异烟肼
F.维生素B6
G.丙硫氧嘧啶
H.利福平
I.硝苯地平
J.硫酸亚铁
211.给患者服用上述药物前一般至少需要进行哪些检查
A.肝功能
B.乙肝两对半
C.血糖
D.胸部X线片
E.心电图
F.血脂
G.尿常规
H.血常规
I.尿糖
J.眼底检查
（212～216题共用题干）
患者，男，50岁。右上肢外展牵拉伤2小时，患肩疼痛明显，以健手托患侧前臂就诊。查体：右侧方肩，Dugas征阳性。
212.最可能的诊断是
A.锁骨骨折
B.肱骨解剖颈骨折
C.肱骨颈骨折
D.肩关节前脱位
E.肩锁关节脱位
F.孟氏骨折
G.盖氏骨折
213.本病的手法复位包括
A.拔伸屈肘法
B.手牵足蹬法
C.椅背复位法
D.拔伸托入法
E.膝顶推拉法
F.悬吊复位法
G.旋转扳法
214.若行手法复位后Dugas征仍阳性，主要原因是
A.合并肩峰骨折
B.合并肩锁关节脱位
C.合并锁骨骨折
D.可能合并肱骨外科颈骨折
E.复位未成功，肩关节仍脱位
F.合并肱骨干骨折
G.合并肱骨髁上骨折
215.若复位后1个月，仍感四肢疲乏无力，形体虚弱，肌肉酸软，纳差食少，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。最适合的治法是
A.补气养血
B.健脾养胃
C.补肝益肾
D.温阳补血
E.养血散寒
F.滋肾纳气
G.填精益髓
216.治疗可选的方剂为
A.八珍汤
B.归脾汤
C.补肾壮筋汤
D.阳和汤
E.当归四逆汤
F.左归丸
G.肾气丸
H.十全大补汤