第1章 手上的塑料袋

铃铃铃铃……

“喂，急诊”急诊内科医生庄老师停止敲键盘，接起内线电话。

“精神分裂患者在家发病，大面积烫伤，意识清醒，有抵抗行为。”电话里传来简短清晰的情况。

庄老师停下了手中的键盘，兰绽作为跟随学习的实习生，也停下来纸上记录的手。

今天是兰绽在急诊内科实习的第二天，也是第一次值夜班。一直听闻之前师兄师姐说，急诊最繁忙最热闹最多场面看的时间是晚上9点以后。

因为夜幕来临，这一天开始拉上帷幕，在无人关注的黑暗里，人们带在脸上的面具也渐渐卸下，积攒了一天的难受在渐渐的释放、蔓延。身体上的难受也会放大。

人们需要寻求解决，所以他们来到了医院。

兰绽心里咯噔一下，八点多就开始了？精神病人生病该怎么办啊？

有规定，救护车要在十分钟内发车，中间留给医护人员准备药品上车的时间更要控制在五分钟左右。

“老师，烧伤是外科管啊，可以分诊到内科的吗？”

“一般不会，我也不知道什么情况。”老师一头雾水的往外走。

跟车护士拎着箱子走过来说，外科那边出全部出车了，只能内科去。

兰绽觉得有点疑惑，可毕竟有内外科的知识之别啊。

转念一想，不对，这是急诊，诊疗烧伤是必备的，应该不分内外科。

“你带个小同学去啊？”护士看兰绽跟着便问了一句。

“对，实习生也要见见世面嘛。”老师话刚说完，身形晃一下就大步窜出了兰绽的视线之外。

因为救护车已经在门口等着了。

“上来啊，傻着干嘛？”庄老师回头招呼了一句。

兰绽来不及感慨，只能赶紧跟了上去。

上了车，在救护车开的时候，蓝湛在脑子里想了一下烧伤烫伤的知识，发现自己在治疗方面非常的无解，那就老老实实地跟在老师身后学习帮忙吧。回想刚才感慨了一下40多岁的庄老师依然手脚灵活，身形敏捷。

“老师，坐车的时候要预想一下情况和处理方法吗？好像知道患者的信息也不多，想起来挺广泛的。”

庄老师看了一眼兰绽，“第一次出车紧张啊？把书本的知识牢牢地记在脑子里，现场紧急情况下稳住心态，能想起来就很好了。经验都是需要积累的急救也是很讲究临场发挥的，安心去到再说吧。”

兰绽点头，“哦。”

“老师，我还有一个不太专业的问题。”

原本要闭眼休息的庄老师听到睁开眼，“什么？”

“就是，精神病人他发病烫伤了，要是他发病打我，我要怎么办？”

“哈哈哈哈哈哈哈哈……”

车内的护士跟担架员笑声一片。

护士看热闹不嫌事大的说，“这个问题问得好，让你老师快回答。”

庄老师脸一黑，有点无语。“他打你，你不会跑吗？太狂躁就摁住来一针镇定。”

兰绽后悔问这个问题了。

后面车子里很安静，兰绽转头看向车外，这还是第一次出车呢，第一次坐在救护车上看街道上的风景。所有车辆都很避让，车开得很顺畅。

到了现场，怎么是社区广场？这么多人？

难道患者在人群中发病吗？这样子造成的影响很大，这要怎么处理呢？

正在兰绽不知所措看向人群的时候，突然有一个中年男人跑过来，“医生，你们终于来了，这边这边。我来带路。”

跟着这个男人走进了广场旁边的狭窄小居民楼，六楼。

担架员说，“这下子有的干了，六楼，楼梯又那么昏暗，唉。”

护士拎着急救箱爬上六楼，气喘声也越来越重。

这是工作所在，为难也不得不干。

六楼梯口，有人在张望，一看到庄老师和兰绽，喊“医生来了，快来看看吧。他坐在那边发抖，自己说说笑笑的。”

这栋楼的结构和学校里的宿舍楼类似，楼梯在中间，两边是大走廊和一间间屋子。但没有那么长。

人群听到了后回头看一眼，纷纷让了一条路出来。

拨开人群走在前面，看到一个剪着寸头的中年男人坐在走廊的尽头，穿着黑色短袖，牛仔裤，黑色拖鞋。

一眼看上去好像没什么异常，就像一个正常的人坐在那里发抖而已。

仔细看下来，发现很多地方都不对劲。

男人的头发是湿的，脸上、手上可以看到的皮肤都是红色，牛仔裤也是湿的，还在滴水。

兰绽不知道是灯光的原因还是近视的原因，看到男人两个手上都紧揣着一只白色的塑料袋，还在滴水。

这是在寒颤吗？这两个塑料袋是对他有什么重要的意义吗？或者是刺激他的源头？不理解，但是尊重。

兰绽晃了一下脑子里的想法，现在应该是一遇到病人就先观察他的生命体征。生命体征还好，没看出什么，也许有问题，毕竟精神病人在精神游离发病状态不会顾及肉体的疼痛。

“他有什么动作反应吗？有没有很兴奋？”庄老师开口问。

带路的那个男人在旁边说，周围的人群也跟着回答，“他没有动过，就坐在那里，我们不敢走过去听他讲什么，你们医生过去看看吧。”

“家属呢？”庄老师又开口问。

“在这里，在这里。”一个瘦小的中年女人一瘸一拐地穿过人群走过来。

“你叫他几声，看他有没有反应。”

女人听到了，连忙点头，转向那个男人说，“老公，我是阿娟啊，我们结婚了的，老公，你认不认得我？”

“老公，是我啊，你看一下我，有什么问题我们一起解决”

这个男人终于在自己的世界中脱离出来，抬头快速地看了女人一眼，但很快又重新投入到他的世界里，嘴里喊着老婆别过来千万别过来。

“还认得你，那就好办很多。”庄老师说。

庄老师向人群说，“大家都散一散，不要刺激到他，待会他打人，谁都负不了责，自认倒霉啊。”

人群顿时散了不少，然后张老师就开始向女人询问病情。

女人比较矮小，庄老师低头看去的时候，发现女人的裤子也湿了一大半，而且一只脚一直踮着，不是正常着地。

“你也被烫到了。还有谁被烫到了吗？”

女人这时候显得很理智，很担事，开始向医生讲述所有的情况，在很努力地和医生沟通，“没有没有，我去拉他就被烫了脚，两个孩子都安全。”

“还有孩子，孩子都看到了？”庄老师显得有点惊讶。

兰绽觉得很诧异，精神病人没有民事行为能力，怎么结婚生子呢？但转念一想，这个世界还有很多观念，这个年纪的观念还是很难改变过来，只要家里坚持传宗接代，结婚生子一样进行。

庄老师说，“孩子在哪里？带我去看看。你这个情况我先给你处理一下。他现在情况还稳定。”

女人带着庄老师和兰绽往另一边走去，“孩子都被安置到了他们的屋子。不用管我，我没事，先管他们。”

女人走得一瘸一拐的在前面带路。

看周围没有什么人了，庄老师开始问病史。“他什么时候发病的？”

“今晚要吃饭的时候，他说去洗手，很久都没出来。喊他也不应。”女人回答。

“不是，我是说他什么时候开始，这个精神跟行为都不太正常的？”庄老师打断了一下女人的叙述。

“没有啊，平时都挺正常的，就是最近今天才发现的。”

庄老师，“他这个样子，老实说，很明显有精神方面的问题。他有没有去医院看过，确诊过？有没有吃过药？”

女人回答，“就是今天下午去医院看了，说是精神分裂，拿药回来还没有吃呢。”

“之前我都不知道他有什么问题，都是正常的吃饭上班，这两天就是他的工友跟他一起回来，就跟我说要带他去医院看一下，他最近行为不太正常。就去看了。”

“这么突然？不太可能啊，家里有没有这方面发病的人？”

“他弟弟就是，从小精神就不太正常，十来岁就送进了精神病院，也是精神分裂。我和我老公经常去看他，他一直吃药，也还很挺正常的。我老公跟他还很聊得来，说迟点想接他出来。”

“我听说我老公的妈是个买来的精神不正常的人，但家公家婆两个都死了，我也是听领居说的。”

“我也不知道为什么我老公突然就有这个病了。我跟他结婚这么久，他一直都是很顾家很正常的啊。他很爱两个孩子的。”

走进了安置孩子的屋子，一个大人陪同着两个孩子，两个孩子一男一女。

“就是在这里烫伤的吗？”

“不是，不是，他烫伤在他坐的那边。这边是孩子的房间，我们租了两个房。”

兰绽仔细看了一下两个孩子，没有外伤，女孩比较大，眼圈红红的，不知所措，男生脸色青白，瞪大眼睛看着我们，两个孩子的脸上都很惊慌。抬头看了一眼墙上，贴满了奖状。

兰绽觉得很可悲，这两个聪明优秀的孩子在今晚被最爱他们的父亲发病给吓到了。不知道他们的心里留下了多大的阴影，不知道以后会不会有足够的心理干预去消除这些阴影。这个家庭摇摇欲坠。

站在一个医学的角度，兰绽很冷漠的觉得，这两个孩子要是不存在就好了。在精神病学的课上，精神病学老师分享了一个非常典型的案例，兰绽只当故事来听，但是今晚亲眼所见这个家庭和当时课上的经典案例重叠了。一模一样的悲剧。当时的精神病学老师只和我们很简单的说了一句，不建议精神病人结婚生子，不仅仅是因为他们没有正常人的思维，没有民事行为能力，更重要的是他们的基因，遗传下来的概率其实是很大的，而且他们所处的环境会更早的诱发。

但是这两个孩子已经存在了。

兰绽再仔细地看了一下男孩，在遗传学上，男生遗传精神病的概率和发病率是比女生大的。甚至有时候可以从一个人的神貌、气质来感受这个人的精神有没有问题。

在看到男孩和他父亲很相似的容貌和他失神的眼睛，兰绽只能在心里祈祷这个孩子健康平安。

“孩子没事就行，出去说吧。”庄老师示意。

“他发病是什么样一个过程，烫了多大面积，你看到吗？”

“他烫得很严重，我喊他吃饭，他很久没出来的时候，我觉得不对，就进去看他。我一进去，大水盆里和厕所的地上全是冒烟的烫水。他把热水器开到了最大最热。”

“他躺在地上，在那里滚，花洒对着自己开，还把头探进大水盆里洗，把热水用手往身上泼。我一看他就慌了，我赶紧关了热水器去拉他，拉不住，我也被烫了一下。”

“他这种情况，你应该打精神病院的电话啊，他有自残的行为，是要去精神病院一段时间的。我们医院有精神科，但是没有住院部，收不了这样的病人。我们给他处理一下烫伤就联系精神病院过来接他了。”庄老师先给女人说明情况。

“我知道的，我知道的，我会送他去的。”女人连忙应道。

重新走回离男人几米远处，庄老师对女人说，“你现在再喊他，看他有没有反应，安抚一下，慢慢地靠近他，我们跟他不熟，会刺激到他的。”

女人一边喊着，慢慢的向他靠近。

男人的精神状态明显比刚来的时候稳定很多。

所以兰绽和庄老师试探慢慢靠近，看到男人没什么反应，终于接近了他。之后才听清他嘴里说什么。

男人坐在凳子上，看着自己的两只手，全身都在发抖，像是有意识的让自己抖。嘴里念念叨叨，“老婆，你看，我在抖，我在抖耶，哈哈哈哈”

女人蹲在男人的面前，手放在男人的腿上，“老公，你别怕，我们都在关心你呢”

男人没有看女人反而看向了旁边的空气然后有点激动地说，“我没有停，我一直在抖，我在抖，我没有停，我停不了，停不了，我在抖。抖啊”

低着头，“不行，我好害怕。我要抖，我要抖，我停不了，我要抖，我不能停啊”

然后又抬起头，对着空气笑了一下，甚至是有点讨好的感觉说，“你看，我的手还在滴水，我都在抖，在滴水呀。”

女人的反应很迅速，说，“老公，你别怕，有人吓你，我帮你打，我帮你打他，我会保护你的。你看，有医生，医生会帮你的，医生会赶跑坏人，穿着白衣服的人，会赶跑坏人的。”

男人看向庄老师和兰绽这几个人。

护士立马拿起手里的气囊，“你看，这是蓝色的，坏人都怕蓝色，你过来拿着这个，过来吧，你不用怕的，坏人怕蓝色。”

“我要蓝色，蓝色的，我不要其他颜色，我就要蓝色。”男人有了反应。

男人又低下头，“抖啊，我一直在抖，你看，我不停的抖，好冷啊，真的好冷啊，我抖得好冷啊。”

女人一把抱住了男人，搂着男人起来说，“老公，我们去医院打坏人，坏人不敢去医院的。”

“要蓝色，我要蓝色的”

护士又趁机诱导他，“对呀这是蓝色的医院，全是蓝色的。”

那时候离得近了，兰绽终于看清楚了男人手上的两个白色的塑料袋。

男人手上的材料看起来不是塑料袋，似乎跟手是连在一起的。

结合两条通红的手臂和异常的连接部位，这是一大块从手臂烫伤剥脱下来的皮，滴的也不是水，是组织渗液。

兰绽暗吸了一口气。这类精神病人真的把精神和肉体分开得很彻底，居然一点都感觉不到肉体的疼痛。

两个担架员抬着担架走过来，“要让他躺上来，要绑带子的。”

男人突然就有点激动，“我不躺，我不躺，我不要躺上去，我不要躺上去，我要蓝色的，我要去医院。”

“好好好，我们去医院，全部蓝色的医院，坏人去不了的医院。”女人赶紧握住男人的两只手，牵着往楼下走。担架员拿着担架在前面走，男人和女人在中间，兰绽跟着庄老师和护士在后面观察情况，准备随时上去摁人和打镇静剂。

还好，路上很平静。只是男人不允许别人碰他。

进急救室的时候犯难了，男人一定要拉着女人进去。进去了发现床单是白色的，男人有点狂躁了，“蓝色的，为什么不是蓝色的，我要蓝色。”

“蓝色的蓝色的，有有有。”急救室的护士迅速围了上去，把蓝色的一次性的治疗单铺了一床。

“还好要的是蓝色的，快垫上去，也方便。”护士长在旁边说。

庄老师跟女人说，“你跟他说话，分散一下他的注意力，不然他不配合我们没办法治疗。”

女人就开始抱住男人，“老公，是我啊，老公，我爱你，我们好好过日子，我们还有两个孩子呢。”

护士拿着剪刀在旁边说，“要剪掉他的衣服跟手上的那些东西了，要涂烫伤膏才行。”

男人又注意到别人碰他了，开始抵触。女人双手捧住男人的脸，“老公，我爱你，我们永远都要在一起。”

女人亲了上去，男人注意力完全被吸引过去了，不肯撒手，并开始当众狂热亲吻。

庄老师在旁边打电话和精神病院医生交接，一边看着剪掉衣服暴露出来的触目惊心的烫伤。

全身只有腋下和脖子前面是完好的。其它的地方一碰皮就要脱。

“拿三桶烫伤膏出来，快涂厚一点。”

“不要刮刀了，戴副手套直接抹。”

“开留置针，流速开大一点。”

男人和女人在油情蜜意，医生和护士在周围忙得团团转。精神隔开了相距不到一米的距离。