第3章 心内科
清晨，俞明在宿舍的床上醒来，阳光透过窗户洒在他的脸上。他迅速起床，穿上了整洁的白大褂，检查了自己的上班用品，这些都是他作为实习医生的标志，然后踏上了前往心血管内科的路途。
泸州县人民医院是一个集医疗、急救、预防、保健、康复、教学于体的三级综合医院，担负着全县及周边近200万人民的医疗保健服务和危急重患者的救治工作。
它分为两个区，之间相距三四公里，而心内科在老区，俞明却住在新区。因此俞明早早的起床来坐两院之间的免费班车，毕竟没有工资的医学生那是能省则省。
到达科室后，俞明的第一项任务是找到科室主任，他按照指示牌，穿过了繁忙的走廊，来到了主任办公室前。
“系统签到！”俞明内心激动到。
“签到成功，已完成三分之一进度，请宿主再接再厉！”
俞明理了理思绪并深吸一口气，轻轻敲了敲门。
“进来。”一个中气十足的声音从门后传来。
俞明推开门，看到了一位个子不高，面容黝黑但严肃认真的中老年人。他紧张地把实习通知单交到主任手中，并表达了对实习机会的感激之情。主任随即放下手中事情，带着俞明到了医生办公室，指着一个身穿工作服戴着眼镜的中年大叔说道。
“老徐，这个新来的实习生就交给你来带了，给他介绍介绍科室，随便安排一下工作。”
“小同学，这就是你的带教老师了，以后你就跟着他吧，他会教你的。”
说罢，主任就迈开他的小步子，急匆匆的回办公室了，应该是有很多事情要忙呢！
徐老师递给他一份科室的介绍资料，并简要介绍了科室的日常工作和注意事项。俞明认真地听着，不时地点头表示理解。在带教老师的指导下，俞明大概了解了心内科实习生需要做的事情。
随后，俞明跟随带教老师开始了一天的工作。他们首先进行了查房，带教老师一边询问患者的病情，一边向俞明解释各种症状和可能的治疗方案。
俞明仔细地听着，不时地在笔记本上记录着要点。他学习了如何与患者沟通，如何进行体格检查，以及如何解读心电图等基本技能。
俞明一边查完房，一边内心默默签到。
“叮…系统签到成功，奖励心内科知识等级一级，请宿主查收。”
“延迟查收”俞明暗声道。
俞明没有经历过系统奖励的查收，但他清楚知识的传输身体没有任何反应可能性很小，保险起见还是等查完房结束再去厕所试试吧。
在查房结束后，俞明向带教老师说明上了厕所。
“系统，进行奖励查收！”
伴随着叮的一声，俞明的脑子嗡嗡作响，楞了足足一分钟才缓过来。
“我去，这太恐怖了吧，这还只是一级的心内科知识，真不敢想象等级越往上的知识传输脑子有多炸裂！”
一级的心内科知识包含的都是书本上一些基本的理论基础，但是由于俞明上课期间就完全两耳不闻窗内事，一心只玩金铲铲的缘故，他的理论基本为零。
从零到一那是质变，脑子炸裂完全是俞明没基础的原因，以后的积累等级提升就相对轻松许多了。
随后，俞明从厕所出来，回到办公室，正好参与到医生们的病例讨论。
在医生办公室里，医生们正忙碌地讨论着病例，俞明本想默默地听着，因为他知道流水的实习生，铁打的老师，一个月的时间基本很难培养过于深厚的感情，实习生话语太少，默默听着没有过错就是最好了。
但是因为有系统的存在，他决定大胆一点，展现自己，这样他的医生生涯才能更快成长起来！
俞明一边听，一边在对应自己脑海里的知识，不懂不明白的的地方立刻询问徐老师。
“徐老师，请问一下，这个左心衰竭的病人为什么停用洋地黄药物啊，这洋地黄药物地高辛不是正好用于治疗心力衰竭的药吗？”
“俞同学，你说的没错，但是你看这个病人最新的动态心电图报告，上面显示的是高度房室传导阻滞，这表明什么？”
“地高辛中毒！？”俞明道。
“没错，该患者来医院，一上来就给他用了地高辛强力缓解了心衰。现在表现出来的心律是房室传导阻滞，这有了地高辛中毒的迹象，为了避免这种情况发生，暂停地高辛，改用硝苯地平缓释片，这么说你懂了吗。”
“懂了，谢谢老师解惑。”
“那行，那你说说地高辛中毒有哪些表现？”徐老师笑道。
“啊……哦好的老师。地高辛中毒有以下几种表现：
1.胃肠道症状：常见恶心、呕吐、腹泻和食欲下降，这些症状可能在地高辛中毒早期出现。
2.心脏症状：地高辛中毒可引起各种心律失常，包括室性早搏、房室传导阻滞、房颤伴传导阻滞等。严重时可导致心脏停搏或室颤，是中毒致死的主要原因。
3.神经系统症状：可能出现头痛、眩晕、耳鸣、乏力、失眠、精神错乱等。
4.视觉障碍：中毒者可出现视物模糊、黄视症（物体看起来呈黄色）和绿视症（物体看起来呈绿色）。”
俞明愣了一下，然后脑中迅速浮现一连串画面，画面中的书上正好是地高辛中毒的表现那一页，他直接读了出来。
“哟，俞同学，你这基础不错呀，马上就赶上我咯。”徐老师调笑道。
“还行还行，比老师你还差的远呢，嘿嘿”俞明傻笑道。
病历讨论结束，俞明在老师面前小露一手，拉进了与老师之间的关系，达到了自己的目的。
随后，老师和其他医生忙绿着自己的事情，直到下班时间。医生们陆陆续续的离开了办公室，只留下了徐老师，因为正好今天他值班，下午一直在。
“俞同学，卡给你，帮我去食堂打份饭，你自己也用我卡吃一顿哈。”
俞明答应道，然后很快度过了中午的时光，等到下午两点上班才发现来早了，心内科因为下午病人来的少，都两点半左右才上班。
没事干的俞明拿起其他老师座位上的医学书籍开始观看。
“叮……心内科知识熟练度加一。”
“心内科知识熟练度加一。”
俞明震惊了，原来熟练度系统这么用的啊。他看了看自己的进度条，顿时人麻了。
刚才看了十几页的书才加了不到百分之一的进度条，顿时俞明哭了，这猴年马月才能升级啊……
医院的下午通常都是比较清闲的，与上午的热闹判若敌对，除了做了几个心电图，很快就到了下班时间。
下班后，俞明带着一天的疲惫回到了寝室。他推开门，看到室友张强正坐在电脑前，聚精会神地玩着永劫无间。
“嘿，陈浩，今天怎么样？”俞明放下背包，换上了舒适的拖鞋。
陈浩转过头，摘下耳机，笑着回应：“还行，看了个手术，做了心电图其他没什么了。你呢，第一天实习感觉如何？”
俞明走到自己的床边坐下，叹了口气：“挺忙的，但也学到了很多。徐老师带我查房，教了我不少东西。”
“听起来不错啊，”陈浩鼓励道，“实习就是这样，累是累点，但能学到东西就值得。”
“对呀，你也别玩了，好好看看书吧，万一就用上了呢，就比如地高辛中毒表现你会吗？”俞明劝道。
“不想，不看，不会，我来就混个毕业证，没想那么多，不说了，队友叫我继续了。”
看着猛劲玩的同学，俞明又联想到自己的系统，然后长长叹了一口气。
如果没有系统的话我估计也就和他一样混吃等死了，以后的事情不能看以后，是看现在啊，明天的生活是从今天为基础的啊！
（熟练度等级：10级为最低住院医师水平，25级为最低主治医师水平，45级为副主任医师水平，60级为主任医师水平，70级以上为京都各大专家水平。）