第35章 无能误诊,接手病人
三天出院的奇迹案例,如同一阵突如其来的旋风。
不仅让林月在医院内部迅速成为了传奇人物,也悄然间在他周围织起了一张复杂的人际网络。
赞誉与惊叹之声此起彼伏,然而,正如阳光背后必有阴影,林月所承受的妒忌与揣测也随之水涨船高。
那些曾经默默无闻的同事,如今看待他的眼神中多了几分复杂难辨的情绪。
但时间是最好的调味剂,它以一种不偏不倚的姿态,缓缓稀释了那些因林月而起的喧嚣。
三个月之后,医院内的热度逐渐降温,人们开始回归日常,林月也渐渐适应了急诊室紧张而又充满挑战的生活节奏。
他依旧以冷静的头脑和精湛的医术,默默守护着每一个需要帮助的生命。
然而,生活似乎总爱在林月以为可以稍作喘息时,投下另一颗石子,激起新的涟漪。
一个看似平凡的中午,正当林月准备返回办公室,享受片刻宁静时,纪瞳瞳,这个已经深深将自己视为林月徒弟的年轻医生,带着一脸急切的神情跑来。
“师傅,住院部的中医科有紧急情况,想请您上去会诊!”纪瞳瞳的声音中带着不容置疑的认真,显然,这次会诊非同小可。
林月闻言,眉头微蹙,随即迅速作出决定:“好,我们马上过去。瞳瞳,你和李念也跟着,先去跟护士长打个招呼,说明情况。”
见到顾太安已经等候多时,林月立刻加快了步伐,几乎是小跑着到了门口,脸上洋溢着久别重逢的喜悦:“太安,好久不见啊!最近怎么样?”
顾太安闻言,脸上闪过一抹复杂的神色,那里面既有久别重逢的欣慰,也有一丝不易察觉的苦涩。
毕竟,曾经他们站在职业生涯的同一起跑线上,而今,林月凭借出色的医术和不懈的努力,已经晋升为了急诊科的主任,成了他遥不可及的目标。
但这只是一瞬,顾太安迅速调整了自己的情绪,换上了职业性的微笑:“是啊,自从你调去急诊之后,咱们就确实很久没见了。林主任,今天这次的会诊还得麻烦您多费心了。”
听到顾太安如此正式的称呼,林月心里不由得轻轻一叹,随即也笑道:“太安,咱们是同窗,何须如此客气?你直接叫我林月就好。”
顾太安见林月如此随和,心中的紧张感也消散了不少。
于是更加放松地说道:“嗯,虽然私下里不必拘礼,但工作上的礼节还是不能少的。说起来,这次的病例确实有些棘手,所以才特意请你来会诊。”
林月点了点头,神色变得凝重起来:“好吧,那我们还是先去看看病人吧。”
一行人随即走进了病房,只见一名中年妇人正痛苦地捂着头,蜷缩在病床上,脸色苍白,眼中满是无助与恐惧。
林月见状,立刻示意李念和纪瞳瞳行动起来:“你们俩先去调取这位患者的详细病历,我先给她诊诊脉。”
李念和纪瞳瞳立刻应声,动作迅速地离开了病房,去准备相关的医疗文件。
与此同时,林月轻轻走到病床前,声音温柔而坚定:“您别急,慢慢来,我会帮您仔细检查的。”说着,他轻轻地伸出手搭上了妇人的手腕,开始了细致的诊脉。
就在林月诊完脉的同时,李念拿着几张病历走了进来,然后说道:“师傅,这名病人病历都在这里了。”
林月翻开病历,上面记录道:“患者:林静兰;患者主诉胃病多年,一个星期前感染风寒,在我院门诊就诊,接诊医生判定为外感风寒,头痛恶寒与脘痛呕逆同见。因此开方:保和汤加减,三剂。随时复诊。服药 3剂,反增腹泻,四肢酸懒,卧床不起。昨日收治入院。”
看到这里,林月的眉头紧皱。然后问道:“这个接诊的医生是你吗?太安?还有这个药方也是你自己开的?”
顾太安点了点头,然后问道:“怎么了?这个药方有问题?!”
林月顿时无语了,然后对着患者说:“您先休息一下,我跟顾医生商量一下您的病情先。”
患者躺在床上,有气无力地说道:“好,医生请你们救救我吧,真的晕的我难受。”
听到这个回答,林月微笑道:“好的,您先别着急。”然后就拉着顾太安走了出去。
林月说道:“你这是在干什么啊?!是救人还是杀人啊!”
顾太安听到这个问题,有点生气地说道:“你干嘛这样子说,我觉得我的方子没有问题啊!”
“问题就在于你的方子,你的方子是治疗胃病的,但你都还没帮病人解表,就治疗里症!你不是在草菅人命吗?!!”林月回答道。
顾太安听见这个回答,然后说道:“那病人主诉胃病多年我开方治疗这个病症,这不是解决困扰她多年的原因吗?!!”
听到这个回答,然后挠了挠头回答道:“但你忘记了最重要的理论啊,《内经》明示“上工救其萌芽”、“善治者,治皮毛”。”
“表居八法之首,凡兼挟外邪诸症,急则治标,皆当以解表为先,开门逐盗,拒敌于国门之外,最是上策。”
“你忘记了根本,如果你不解表就治疗里症的话。反而会加重患者的病情的!表未解而误补,则闭门留寇,后患无穷;误攻,则邪陷入里,变生不测。”
顾太安听到这里,终于明白事情的严重性。然后对着林月说道:“那怎么?!!如果真的按照你说的话,我就是开错方子了!我不会惹上官司吧!”
听到这里,林月无奈地说道:“先不要管惹不惹上官司,先照顾病人吧。”
患者现在头痛体楚,脉反沉紧。表证未罢而见里证里脉,为消导开破药损伤正气,寒邪由表陷里所致。我开个方子吧,看看能不能纠正过来!”
然后林月对着李念和纪瞳瞳说道:“开方!羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、积壳、桔梗、红参(另炖)、麻黄、炙草各 10克,云苓 30克,吴茱萸 15克(洗),鲜生姜 15片,枣 10枚。水煎服,猛火急煎!”
听到这里,顾太安终于从之前的沉思中回过神来,眼神中带着一丝决断。
他轻声却坚定地说道:“我来下方子吧,我这边对病人的情况更为了解,也方便调整。”言罢,他转身,示意林月三人跟随其后,一同步入了他的办公室。
正当李念细心地将药方上的每一个字、每一味药复述给顾太安,以确保无误时。
林月的目光在房间内四处游走,最终定格在了那些摆满药品的柜子上。他的眼神中闪过一丝惊讶,甚至可以说是困惑。
按照林月的经验和理解,中医的办公室里,即便不是堆满中草药,也应该至少备有一些常用的中成药,以备不时之需。
然而,他眼前所见,却是满满当当的西药,从抗生素到止痛药,从心血管药物到抗过敏药,一应俱全,仿佛这是一个西医的诊室而非中医的领地。
不是说林月反对使用西药,他自己在急诊室都经常使用西药。但不会是占比100%的量,但这里很明显是相反数。
正当林月还在查看每一个柜子的时候,顾太安走了过来然后说道:“好了,我的林大主任,就看看你的药方是不是传说中的有效了!”
林月听到这句话,笑道:“不是说了,别叫我林主任了吗?还有太安,我想问问你们急救的时候会用到中成药吗?”
顾太安笑了笑然后回答道:“怎么了,林大主任!医务处巡查吗?那我告诉你,基本上不会。”
听到这里,林月的眉头紧皱了起来。然后继续问道:“刘老师不会干涉你们的吗?或者说,刘老师知道这个情况吗?”
“你是在说刘承宇主任对吧,他知道的。而且他的回答跟你说的基本上一样。但就是只有他亲自治疗的病人才会用中成药来急救。”顾太安回答道。
“怎么会这样!一个中医的住院部和西医的住院部一样,这不是在开玩笑吗?”林月生气道。
听到这个回答,顾太安拍了拍林月的肩膀然后笑道:“大哥,你以为我们这里是和你急诊一样吗?遇见的都是急症吗?来这里住院的基本上都是调理身体为主的,就算遇见抢救我们也不像一样能用中药急救啊!”
听到这,林月也沉默了起来。然后说道:“你说的也对。”然后,很快几个人就拿起一些奇怪的病症一起讨论了起来。
就在他们几个人讨论的化热的同时,药物已经送到病人的床头。大约过了一个小时之后,护士来汇报病人主诉喝完药之后出汗,自我感觉好了很多。
听到这个答案,顾太安竖起了大拇指对着林月说道:“传闻原来是真的啊!我还以为之前传出来的是为你造势的而已,一剂治愈啊!你真的NB!!!”
听到这个回答,然后林月说道:“别贫了!刚刚跟你说的你真的要记得,先解表!一定要记住。”
说完,林月站起身来,往外走去。来到电梯间对着顾太安说道:“好啦,我先回去了,这个患者有什么问题的话你再叫我吧!”
顾太安笑道:“好的,我知道了!林大主任~哈哈哈哈!”
就在林月准备搭电梯离开的时候,楼梯间里面传出了脚步声。然后林月看见刘承宇走了出来,然后说道:“林月你跟我来!”
听到这句话,林月对着李念和纪瞳瞳说道:“你们先回去吧,如果有病人的话打电话给我。”
月跟在刘承宇身后,穿过医院长廊,来到了医院后侧一个静谧的小花园。
这里远离了病房区的喧嚣,只有偶尔传来的鸟鸣和远处儿童的欢笑声,为这片空间增添了几分宁静与生机。
“坐吧。”刘承宇指了指不远处的一张石桌和两个石凳,自己先坐了下来。
林月也随之坐下,心中好奇刘承宇为何要特意将他带到这里来谈话。
“林月,你今天在顾太安那里的所见所闻,有何感想?”刘承宇的声音平静而深沉,仿佛能洞察人心。
林月微微皱眉,沉思片刻后说道:“说实话,我很震惊。”
“我一直以为,作为一家中医医院,至少会在急救时保留一些中成药的使用,但现实却并非如此。这让我有些担忧,中医的传统和精髓是否正在被慢慢遗忘。”
刘承宇轻轻点头,眼神中闪过一丝复杂的情绪:“你的担忧不无道理。但你也看到了,现在的医疗环境复杂多变,很多时候,我们不得不做出妥协。”
“中成药在急救方面的应用确实有限,而且效果往往不如西药迅速直接。这也是为什么在急救时,我们更倾向于使用西药的原因。”
林月听到这句话,很想反驳刘承宇。但他知道刘承宇说的这些也是事实。他蜷缩着自己的双手,突然间他摸了摸口袋。但好像找不到想要的东西。
然后刘承宇扔了一根烟给他说道:“我知道你在找烟,陪我抽一根吧。”
就这样两个人就站在烟灰缸旁边默默地抽起烟来,当林月准备开口继续的时候,刘承宇吐了一口烟,然后说道:“如果我们让你重组中医科的话,你有什么想法?”
听到这个问题,林月愕然了起来。然后说道:“如果我做主导的话,我会扩大中医诊治的范围,同时提倡中西医结合治疗!我并不反对使用西药,相反我觉得两者结合才是最好的。”
听到这里,刘承宇扔了烟头然后笑道:“中西医结合是吧?你是说在急诊范围,还是整个中医科呢?而且如果中西医结合的话,可能有些人会说中医只是一个辅助治疗而已。”
林月听到这句话,思考了一下。然后说道:“我知道这样的确会存在着争议,但我认为无论是中医、西医只要能治病的都可以使用,不应该这么深的隔阂!”
听到这里,刘承宇笑了笑回答道:“好的,我知道了。你先回去吧,急诊也离不开人。你说的这些我会考虑一下的了。”
就在林月和刘承宇的讨论还没有三天的时候,一则内部通告再一次震惊全医院的人。
通告上面写道:“经过院党委会议决定,由林月副主任为主导,组成中西医结合小组。收治病人范围不再限于急诊科,只要有需要所有科室都可邀请小组进行会诊。并且在西医内科3楼设立办公室以及诊室。”