第12章 舌苔发白
现在，林振江一共有4点积分，还差一点就可以抽奖。
吴卫红又回到了林振江身后，用手搓了搓自己的衣摆，“嘿嘿，振江哥，你看我做的还好吧？”
他自觉自己的水平一般，只能抓住一切机会来提升自己。
虽然只是给人修脚，但这也是难得的机会。
林振江还在思考下一次是等集满五分就抽奖还是积满十分才抽奖，下意识的点头：“嗯，做的挺好的。”
听到这儿，吴卫红心满意足的像是一个打了胜仗归来的大将军，昂首挺胸的站在林振江身后。
在有人试过水之后，很快林振江的桌前就又来了一个新的患者。
这个患者很年轻，看起来只有20出头的样子。
林振江先是看了一下他的脸色，随后开口问道：“哪里不舒服？”
患者还没有开口说话，就先是咳个不停，过了好一会，才停了下来。
“大夫，我这感冒好几天了，这个喉咙又肿又痛，还特别干，不管是喝了多少水，都没有用，一直是干干的。”
“我就是想开一点药，在这样下去，每天光是烧热水都要把柴火给烧完了咯。”
患者刚刚说完，旁边就传来打趣的声音：“吴老三，那就住在山脚下，还用担心柴火用完啊？”
“诶哦，”吴老三也转过头去，声音带着明显的鼻音，“看你这话说的，我今天就赖在你家讨水喝咧。”
周围传来一阵笑声，林振江也忍不住笑了起来，把温度计甩了甩，然后递了过去，“你把这个夹在腋下，伸舌头给我看看。”
吴老三把温度计放好，舌头伸了出来，林振江一看，这个舌苔不厚，薄白而干，心中大概就有了数。
“鼻塞严不严重？是不是经常口渴？头痛么？”
“鼻塞还行吧，就是有时候两个鼻子都不通气，只能张着嘴，头不是特别痛，口渴，而且容易出汗，但就是不好。”
“有痰么？”
“也没有，就是鼻塞得厉害。”
林振江看时间差不多了，让吴老三把温度计取出来。
等温度计拿回来的时候，林振江拿着温度计转了一圈，只见水银汞柱停在了37.3度的位置上。
“就是普通的感冒，我给你开点药就好了。”
“家松，帮忙抓药。”
“桑叶三钱，杭菊花三钱，酢浆草三钱，”林振江笔走龙蛇，很快把药方写好，“你回去以后拿水煎了喝，一服药水煎两次。”
“注意保暖，早点睡觉，就算柴火不够，热水还是要多喝的。”
刚刚还在围观的人群立刻又传来一阵笑声。
吴老三接过刘家松包好的药，脸上也忍不住笑了笑了起来：“好好，我这就回去拾柴火，多喝热水。”
刘家松看着拿药离开的吴老三，也回到了林振江身后，“哥，你为什么开的是这一副药？”
“我刚刚看了一下他的舌苔是白色的啊。”
“开一点发汗的紫苏叶、生姜不是也挺好的么？”
林振江把手中的笔放好，没有急着否定刘家松的思路，“除了舌苔发白，你还看到了其他的么？”
刘家松愣了一下，“就是挺白的……喔——我想起来了，还有点发干。”
“嗯，”林振江点头，“你在看他一直没有流鼻涕，经常喝水，体温也不是很高，这说明他是风热感冒，而不是风寒感冒，所以给他开的是这个方子。”
“他要是风寒感冒，再开你说的那些方子。”
刘家松听到这有些不好意思了。
同样是同学，学了这么久，书上关于感冒如何治疗的内容他能背的滚瓜烂熟，但是在刚刚，他却连风寒感冒还是风热感冒都分不出来。
他只看到了舌苔发白，没有看到还发干。
吴卫红拍了拍刘家松，小声说道：“我也没有看出来，毕竟是第一次看到活人身上的症状，我以前连在书上都没有看到这样的图片，这有什么的。”
“可是林振江什么都知道。”
刘家松喃喃道。
过了一会，他又重新振作起来。
林振江嘛，他比不上很正常。
今天巡诊，原本堆积的病人只要能动的，基本都出门了。
没一会，一个新的病人就坐到了林振江的桌前。
林振江看了一眼，这是一个60岁左右的老年人，不过这个年代的农村人做的基本是重体力活，可能这个人只有50岁左右，看起来老也是正常。
“大夫，我这一个月了一直咳嗽，可能也是感冒了，就想着也开一点止咳药，要不然一直咳着也难受。”
引发咳嗽的原因有很多种，除了呼吸系统、循环系统出现的疾病以外，一些传染病、寄生虫病同样会引起咳嗽。
林振江没有急着开药，“咳了一个月了？有痰么？”
另一边，吴卫红非常有眼力见的把温度计递了过去。
患者把温度计放好，说话一喘一喘的，“我这个也记不太清楚了，就是天冷了以后就开始咳的，刚开始干咳，后来才有的痰。”
“我现在看你不怎么咳嗽啊，你是一整天都在咳嗽么？痰什么样？黏不粘？”
林振江一边听，一边在脑中分析。
“不是一整天都在咳，就是早上和晚上的时候容易咳嗽，痰是白色的，还黏黏的。”
“咳得厉害么？”
“就差不多那个样，晚上早上都差不多。”
林振江又看了一下患者的咽部，没有看到发炎。
急性咳嗽多见于上呼吸道感染，大叶性肺炎等等，像他这样的慢性咳嗽常见于慢性支气管炎、肺结核。
早晚容易咳嗽，看起来像慢性支气管炎。
患者说一句话就要休息一下，气短非常明显。
气短看来患者过度疲劳或者病程进一步发展。
林振江已经大概确定了患病的范围，又听了患者的两肺呼吸音，可以听到少量的干、湿罗音。
没有听到哮鸣声。
结合来看，基本可以判断是慢性支气管炎，而且不是特别严重。
林振江看时间差不多了，让患者把体温计取出，看了一下，没有发热。
在确定没有发热之后，林振江也松了一口气。
如果有发热，那就有可能是慢性支气管炎继发感染。
林振江在之前也看过了这一次带来的药，除了中草药和银针别的什么都没有。
“是慢性支气管炎，以前有过这样的症状么？”
慢性支气管炎很多都是由急性支气管炎反复发作转变的，但是也会有其他情况。
看他的食指和中指的皮肤颜色更深一些，看起来就是个老烟民。
长期大量吸烟也是促成慢性支气管炎的一个重要原因。
患者点了点头，“以前有过，真是遭罪哟，大夫，这个严重不？”
林振江面色依旧平静，“不是很严重，你现在症状还算轻的，吃点药，我再给你扎几针，你应该经常抽烟吧？”
“每天都要抽，不抽的话身上都没有劲，大夫啊，我这以后好了还能抽烟吧？”
患者下意识的摸了摸自己的旱烟袋，抽了这么多烟，要是以后不能抽了，这可怎么受得了？