第十二单元　病因

第一节　六淫

考点1★　六淫的概念

六淫即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称，又称六邪。

考点2★★★　六淫的共同致病特点

①外感性。②季节性。③地域性。④相兼性。

考点3★★★　风邪的性质及致病特点

①风性轻扬开泄，易袭阳位。②风性善行而数变。③风性主动。④风为百病之长。

考点4★★★　寒邪的性质及致病特点

①寒为阴邪，易伤阳气。②寒性凝滞。③寒性收引。

考点5★★★　暑邪的性质及致病特点

①暑为阳邪，其性炎热。②暑性升散，易扰心神，易伤津耗气。③暑多夹湿。

考点6★★★　湿邪的性质及致病特点

①湿为阴邪，易伤阳气。②湿性重浊。③湿性黏滞，易阻气机。④湿性趋下，易袭阴位。

考点7★★★　燥邪的性质及致病特点

①燥性干涩，易伤津液。②燥易伤肺。

考点8★★★　火(热)邪的性质及致病特点

①火热为阳邪，其性燔灼趋上。②火热易扰心神。③火热易伤津耗气。④火热易生风动血。⑤火邪易致疮痈。

第二节　疠气

考点1★　疠气的概念

疠气是一类具有强烈致病性和传染性病邪的总称。

考点2★★　疠气的致病特点

①发病急骤，病情危笃。②传染性强，易于流行。③一气一病，症状相似。

第三节　七情内伤

考点1★　情志内伤的基本概念

七情内伤，指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种引发和诱发疾病的情志活动。

考点2★★★　情志内伤的致病特点

1.直接伤及内脏　情志内伤，最易损伤心肝脾三脏。

2.影响脏腑气机　怒则气上；喜则气缓；悲则气消；恐则气下；惊则气乱；思则气结。

3.多发为情志病

4.影响病情变化

第四节　饮食失宜

考点★　饮食偏嗜

1.寒热偏嗜　多食寒凉损伤脾胃阳气，导致寒湿内生；多食辛热，可使肠胃积热。

2.五味偏嗜　酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾，长期偏嗜可损伤内脏。

3.食类偏嗜

第五节　劳逸失度

考点1★★★　过度劳累

过度劳累包括三个方面：①劳力过度。②劳神过度。③房劳过度。“劳则气耗”“久立伤骨，久行伤筋”。

考点2★★　过度安逸

过度安逸：“久卧伤气，久坐伤肉”。

第六节　痰饮

考点1★★　痰饮的概念

痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，一般以较稠浊者称为痰，清稀者称为饮。痰分为有形之痰和无形之痰。饮则流动性较大，可留积于人体脏器组织的间隙或疏松部位。因其停留的部位不同而表现各异，分为“痰饮”“悬饮”“溢饮”“支饮”等。

考点2★　痰饮的形成

多由外感六淫或饮食及七情内伤等，使肺、脾、肾、肝及三焦等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍而成。

考点3★★★　痰饮的致病特点

①阻滞气血运行。②影响水液代谢。③易于蒙蔽神明。④致病广泛，变幻多端。

第七节　瘀血

考点1★　瘀血的概念

瘀血是指体内因血行滞缓或血液停积而形成的病理产物，瘀血既是病理产物又是具有致病作用的“死血”。

考点2★★　瘀血的形成

1.血行不畅致瘀　虚(气虚、阳虚、阴虚、津亏)，气滞，血寒，血热等原因使血行不畅而凝滞。

2.血出致瘀　由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因造成血离经脉，积存于体内而形成瘀血。

考点3★★　瘀血的致病特点

①易于阻滞气机，即“血瘀则气滞”。②影响血脉运行。③影响新血生成，故有“瘀血不去，新血不生”之说。④病位固定，病证繁多。

考点4★★★　瘀血致病的症状特点

1.疼痛　多表现刺痛，固定不移，夜间尤甚，拒按。

2.肿块　瘀血积于皮下或体内则可见肿块，肿块部位固定。

3.出血　瘀血的出血为紫暗色，夹有血块。

4.色紫暗　一是面色紫暗，口唇、爪甲青紫等；二是舌质紫暗。

5.可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等