任之堂临床中药心悟1
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2.中药的产地

说到药材产地就要提到道地药材。比如黄连,最道地的黄连产自四川,叫川黄连。川芎也产自四川。苍术,在国家还没制定和执行质量检测之前,我们十堰也有很多人种植,但是检测时,很多苍术都不合格,有效成分含量不够,就成了伪药。市场上销售的很多金银花看着很漂亮采回来到药监局一查,质量不合格。因为,有的山银花和金银花是不一样的。金银花要采它的花骨朵,如果等花开了再采,有效成分含量就不够。采摘时间不一样含量就不一样。川牛膝是味很普通的药材,以前市场价每千克只有20多元,但是绝大部分的含量都不合格,不是道地的川牛膝;现在的川牛膝每千克90元。因为各种药材的生产与它的产量和质量都有一定的地域性,所以自古以来医家都很注意道地药材的说法。天然药材的分布和生产,离不开一定的自然条件。在我国纵横万里的大地、江河湖泽、山陵丘壑、平原沃野及辽阔海域,自然地理状况十分复杂,水土、气候、日照、生物分布等亦不完全相同,甚至南北迥异,差异很大。因而各种药材的生产,无论产量和质量,都有一定的地域性。

一方水土养一方人。其实我们住在某一个地方,如果把当地的药材用好了,也可以解决很多问题。以确保药物疗效为标准,这才是道地药材的真正含义。有些药材虽然不是道地药材,但是功效也非常好,也可以用。有很多地方药材,比如我们吃的丝瓜,如果你患有鼻炎,把丝瓜的藤剪下来时它会流很多水,丝瓜的这个水就可以治鼻炎。还有皂角刺,《神农本草经》中说,身上很痒时用皂角刺很有效果,可以治皮肤病。

有一个十堰的老乡,她很聪明。我开方的时候用了皂角刺,让她每天外洗用。她问:“为什么要用这味药呢?”我说这个有刺,有刺就有穿透作用,它能把皮肤上的疙瘩穿透,就可以祛风止痒。她家附近有一棵橘子树,野橘子树是带刺的。她看到就想起了医生的话:带刺儿的可以消肿,于是就把野橘子树上的刺剪下来熬水外洗。结果她很严重的皮肤病就这样洗好了。所以不管是道地药材还是非道地药材,我们运用的主要就是象思维。当你运用好了象思维,处方就很灵活了。所以我们不要死抠,要灵活变通,以能解决问题为目的。

昨天来了个病患,脚上长了湿疹。我说你这个病其实很简单,用晒干的黄土敷一敷就好了。用艾灰也可以,艾灰也可以吸湿。这都是一种象思维模式。当中医学到一定程度的时候就会越来越灵活,不是越来越死板。这些方法,就要通过学习中药来知道其背后的原理。

我们“中医村”想建一个药物园,种几百味药材,而且尽量以当地药材为主。我想建设一个地方药材标本库而不是中药材标本库。把地方药材用好之后,就可以解决很多问题。