二、以和为本契合脾胃病证机特点

脾胃主受纳、腐熟、运化水谷精微，而水谷精微是气血生化之物质基础，故脾胃为“后天之本”“气血生化之源”。脾胃生理功能失常，不仅引起脾胃自病，还能引发其他脏腑功能异常和气血阴阳失调，故李东垣云：“内伤脾胃，百病由生。”再者，《灵枢·五癃津液别》曰“五脏六腑……脾为之卫”，《脾胃论》亦指出，“若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气也不能充，而诸病之所由生也”，说明脾胃在人体抗御致病因素方面亦发挥着重要作用。因此，以平衡协调之“和法”，恢复脾胃生理功能，使之由反常的“失和”状态趋于正常的“和谐”状态，不仅有利于脾胃病的治疗，而且有利于其他脏腑功能的恢复。

脾胃位居中焦，为气机升降枢纽。脾土左升，则肝气与肾水随之而升，胃土右降，则肺气与心火随之而降。若脾胃气机失常，升降失和，则全身气机必将紊乱而致脏腑功能失调。脾胃属土，肝胆属木，木能疏土又能克土，肝胆疏泄有度，对脾胃功能的正常发挥具有重要影响。因此，无论脾与胃关系的“失和”，还是脾胃与肝胆关系的“失和”，均易导致脾胃病的发生。