第二节　汤方辨证论[2]

《伤寒论》的辨证思维丰富多彩，其重要特色之一是创立了“汤证一体”的辨证体系。其汤证之间相互对应，后人因之称为汤证，如桂枝汤证、麻黄汤证、青龙汤证等，这样便建立了“证因方名”“方因证立”的内在联系，从而成为仲景辨证论治的一个显著特点。柯韵伯谓，“仲景之方，因证而设……见此证便用此方，是仲景活法”（《伤寒来苏集》）。为了使仲景方更切合临床实用，柯氏在所著《伤寒论附翼》中，亦从辨证论治角度采用了证以方名，方随证附，以方类证的编写方法，使方证紧密相依。

后世医家对于汤证亦十分重视，清·罗美《古今名医方论》明确指出“夫不知证，便不知方矣”。如逍遥散、二陈汤、理中丸、阳和汤、生化汤均各有其特定证候与病机，方若游离了证，则无的放矢，证若游离了方，便治无所依。由此可见，“汤证”是中医辨证论治的要素之一，其方法亦为医家习用。但一个较长时期以来，人们论及中医辨证论治的内容，多为八纲辨证、脏腑辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等，而鲜有论及汤方辨证者，使“仲景活法”竟少问津，隐而不明。