上海中医学院徐嵩年治蛋白尿的经验

//　1978.5.18

1.突出清利，祛邪即可扶正

白花蛇舌草、七叶一枝花、蝉蜕、益母草、大蓟、石韦、玄参、防己、覆盆子。

2.重视调理肺、脾、肾三脏功能

（1）肺为水的上源，《黄帝内经》所谓“开鬼门，洁净府”及所谓高原导水之法，皆属于此。徐老善用麻黄连翘赤小豆散，方中麻黄不但可用于血压不高的患者，血压高者亦可用之。此外苏叶、荆芥等亦可辅佐之。方药：苏叶、荆芥、葶苈子、麻黄、防风、连翘、大腹皮、川厚朴、赤小豆、鲜芦根、茶树根、附子。

（2）“肾为胃之关”（《黄帝内经》）。张景岳谓“水唯畏土，故其制在脾”。徐老善用实脾饮治水，乃属此意。实脾饮出自《济生方》，其组成有木香、木瓜、白术、茯苓、甘草、大腹皮、厚朴、草果、干姜、附片。徐老认为方中槟榔、厚朴、木香、草果相配合是非常得当的。

（3）徐老治蛋白尿，非但强调补肾阳，而且强调补肾阴。他说：“阴阳是一对相互依存又相互对立的整体。在补阴、补阳的同时，还可考虑适当应用一些收敛药，如五味子、金樱子、白果、乌梅、赤石脂、覆盆子、补骨脂、煅龙骨、煅牡蛎。”口诀：五金白梅赤盆脂。