自序
笔者本科就读于浙江中医药大学中医学专业,自习医以来,慕求伤寒、金匮等经典之旨而不敢有废,然亦数度苦于经方剂量的记忆问题,所见诸多方歌,如陈修园之《长沙方歌括》《金匮方歌括》《汤头歌诀》《医宗金鉴·伤寒心法要诀》《方剂学》方歌等,均有缺憾之处,或难提示方名,或并无剂量,并无面面俱到者。幸得本校经典教研室数位老师点拨,而思重订陈氏之方歌括,使之有方有量,便于记忆,同时指出其部分剂量与教材参差之处,并将《伤寒论》《金匮要略》同样一方前后不同之条文置于一方之下,使之便于对比,如《伤寒论》大承气汤数条急下证、《金匮要略》中肾气丸一方五证等例。
择清代陈修园及其二子所作《长沙方歌括》《金匮方歌括》二歌诀重订者,盖因其歌诀载仲景之方剂量分明,实乃一大创举也,正所谓中医不传之秘在剂量,而经方之剂量则法度尤为森严,以歌诀而能强记经方之剂量,又朗朗上口,实有助后学初入经方之门,浅窥先圣之奥旨。然尚有数种弊端不可不纠:
1.其歌诀均非以方名起头,虽能记忆方药剂量,然方歌一多,往往不知所背之方为何,易致混淆,故此次所编写之歌诀均以方名开头,使之易于串联。
2.陈氏所采用之《伤寒论》版本以宋本《金匮玉函经》为底本,然此书并非现在公认最佳之版本,教材所用亦并非此本,故歌诀采用之剂量往往与教材有所出入,况教材为如今多数学人必读之书,如此恐令学者记忆混乱,今以教材之本为准,对陈氏歌诀部分剂量进行调整。
3.陈氏之歌诀基本一方一歌诀,纵以原方稍作加减之新方(比如通脉四逆汤与通脉四逆加猪胆汁汤),仍重写一方歌,如此则导致语句形义上的重复以及记诵量的大幅增加,虽然使得方歌对经典原意的发挥更为详细,然此恐非歌诀之主要目的,笔者以为歌诀当以便于记诵为主,在此基础上尽量阐发方义,故将一方加减之类方归为一处,于底方歌诀基础上进行加减(如桂枝汤),尽量使之不失原意,既体现经方加减之妙,又使得初学者便于窥造。
4.《伤寒》《金匮》部分方药少而精简,或一味,两味或三味等,于方义虽意味深远,然于记诵而言,《长沙方歌括》《金匮方歌括》为一两味药而编数十字之歌诀记诵之,实无此必要。故笔者将《金匮》《伤寒》单味双味之方单独摘出,统一编写歌诀,以此而掌握其用药、剂量,配合原方条文记诵,或者较为便捷。
鉴于上述几点,且笔者以为陈氏原歌诀押韵精当,引义颇详,故此歌诀大体上在其原歌诀基础上进行加减,保留陈氏歌诀较多原貌,所谓重订是也。又,此书为便于记忆而作,至于如陈修园先生之阐发仲景之论而为注,则余不敢任焉,故不出自注,而存陈修园先生所注之原貌,并将陈氏对某方之按语、注释依条文例汇聚一处。
此书落笔于初学《伤寒论》时,数年以来,得多位同道、老师帮助提携,特别是浙江中医药大学中医经典教研室的鼓励支持,终将此方歌修订、校对完毕,将付梓之际,恰逢本科学业结束,思之恍然。古人云胸中有万卷书,笔底无半点尘者,始可言著书也,笔者区区浅学,原不敢自谓胸藏万卷,然思及此书,终非发明先圣奥旨,亦不过便于我等后学入门之作耳,所涉及更多为核对校正之工作。且此书能出版,或者能使更多热爱经典之同道早日得一入门之捷径,亦快哉。故不自揣鄙陋,寿诸梨枣,正汪廷珍先生所谓“知我罪我,一任当世”是也。
于浙江中医药大学 王宇皓
2021年5月17日