难治病证案(马大正50年临证验案自选集)
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经前痤疮10年案

张某,女,27岁。

经前2天面部痤疮增多10余年,以红色丘疹为主,陈旧性疤痕色素为次,面无全肤。舌淡红,苔薄白,脉细。

中医诊断:经前痤疮(血热)。

治法:清热,凉血,解毒。

方药:牡丹皮10g,紫草15g,凌霄花12g,赤芍10g,连翘12g,忍冬藤15g,白芷10g,天花粉12g,蒲公英15g,紫花地丁12g,7剂。

另用生大黄60g,用水煎3次,浓缩为一大碗,用面膜浸大黄液敷面部,每日1次。

经治4周,痤疮改善,新发生者减少,陈旧性疤痕色素减退。继续内服、外敷1周,面部痤疮明显好转,如同常人。

【按语】热郁血中随经发,痤疮不绝一脸疤;清热活血兼解毒,表里同治效堪夸。