验方1　防感合剂

组成：炙黄芪12g，炙桂枝6g，白芍10g，甘草6g，白术10g，防风3g，煅龙骨20g，煅牡蛎20g，生姜3片，大枣3枚。

功能：益气固表，调和营卫。

主治：儿童反复呼吸道感染，营卫不和，表虚不固证。症见面色少华，形体消瘦或肌肉松软，容易出汗，自汗盗汗，易反复感冒，胃纳欠香，二便尚调，舌淡，苔薄，脉细。

用法：每日1剂，水煎150～250mL，分2～3次服。8周为一疗程。

方解：本方是由黄芪桂枝五物汤合玉屏风散化裁而来。方中桂枝、生姜辛温，功在鼓舞卫阳；芍药和营敛阴，与桂枝配伍，一散一收，调和营卫；生姜、大枣佐桂枝、白芍以和营卫；黄芪益气通阳，合用为温煦卫阳、固护营阴。黄芪配白术、防风，有“玉屏风”之意，益气护卫；煅龙骨、煅牡蛎潜阳敛阴，合用以固表止汗。诸药合用，共奏益气固表、调和营卫、敛阴止汗之效。

加减：伴有食欲不振，加陈皮6g，苍术8g，焦山楂10g，以调脾醒胃助运；面黄形瘦，加党参10g，茯苓10g，当归10，以补中益气养血；若伴手足心热，加太子参10g，麦冬10g，五味子6g，以补气养阴；大便干结，加瓜蒌仁10g，火麻仁10g，莱菔子10g，以润肠通便。

临床应用：江育仁教授运用中医药理论，根据儿童反复呼吸道感染的临床表现特点，进行观察分析，揭示了该病的发病机理是“不在邪多而在正虚”，提出了以调和营卫为主的基本治则，并运用以黄芪桂枝五物汤为主方防治复感儿。本方一般适用于呼吸道复感患儿，未曾感染发病之时，治以扶正固本，使其营卫调和、肌腠固密，减少或预防外感的发生。对年龄大的儿童能够服汤剂者，尽可能先用汤剂治疗，以求速效；对年龄小的儿童不愿服汤剂者或婴幼儿，常嘱家长自制糖浆。

此方药已成为江苏省中医院特色中成药制剂。

典型病例：

高某，男，3岁，1992年6月9日初诊。患儿反复呼吸道感染，每月感冒2次以上，曾因“肺炎”住院4次。刻诊：面色苍白，易出虚汗，食欲不振，形体瘦弱，大便偏干，舌质淡红、苔薄白。此乃禀赋不足，荣卫失调，病不在邪多，而在正虚。治从益气调和营卫。处方如下：

炙黄芪10g　生白术10g　浮小麦10g　炙桂枝3g

生白芍6g　炙甘草6g　炒防风5g　煅龙骨15g

煅牡蛎15g　生姜2片　大枣5枚

7剂。煎服法：中药7剂同浸入砂锅内，浓煎至800mL药液，加入冰糖、蜂蜜各100g，搅拌均匀，成为糖浆状，装入广口瓶中，放入冰箱保存，每日两次，每次10mL（一匙），开水冲服，连服1个月。

由于中药味苦，小儿服药困难，长期久服不易坚持，故改为糖浆剂长期调服。1个月后患儿精神状态有所好转，食欲较前增加。又继服2个月，患儿形体渐胖，追访3个月，未发感冒。