二、 藏象学说与美容保健

（一）五脏与美容保健

中医藏象学说的基本特点是以五脏为中心的整体观。五脏与形体、五官九窍具有密切联系，五脏功能正常，则形体、官窍的功能正常，才会保持形体、皮肤、容颜的健美。

1.心对美容的影响

心主血脉是指全身的血都在脉中运行，依赖于心脏的搏动而输送到全身，发挥其濡养作用。心气是血行的动力，心脏的正常搏动主要依赖于心气；而血液本身的盛衰也会影响心脏的正常搏动和血液的运行。血脉是血液运行的通道，脉道的通利与否，直接影响血液的正常运行。由此可见，心气、心血、脉道是保证心主血脉功能正常的三要素。心气旺盛、心血不亏、脉道通利，则血液在脉道中运行畅达，因而面色红润有光泽，从容和缓，健康又美丽；反之血流不畅，或血脉空虚，可见面色无华、脉象细弱无力等，甚则气血瘀滞，血脉受阻，而见面色晦暗或青紫，日久面部失于濡养则皱纹满布，出现早衰。

心主神志不仅是人体生理功能的重要组成部分，而且在一定条件下，也能影响人体各方面生理功能的协调平衡。如果心主神明的生理功能正常，则精神振奋，神志清楚，思维敏捷，反应灵敏，表现在面部则目光有神，面色红润，皮肤细腻有光泽；反之则失眠、多梦、心神不宁或反应迟钝、健忘、精神委顿、倦怠乏力等，面部表现为两目无神、眼圈发黑、眼袋、面容憔悴、面色晦滞无华、皮肤失润等。

心在体合脉，其华在面，脉是指血脉，全身的血脉都归属于心。华者，光彩也。心的生理功能是否正常，可以根据面部的色泽变化来判断。由于头面部的血脉极为丰富，如《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。”所以心气旺盛，血脉充盈，面部红润有泽；心气不足，则可见面色㿠白、晦滞；心血虚，面色无华；心血瘀滞，面色青紫。

2.肺对美容的影响

肺的主要功能是主气，包括主一身之气和呼吸之气。当肺主一身之气功能失调则会出现面色㿠白、气短乏力、心悸、声低嘶哑等，影响寿命；肺主呼吸之气功能减弱，则出现呼吸不利、咳嗽等，同时也可见面白少气或面色青紫、喘促、张口抬肩等不良状态。

肺主宣发和肃降。“宣发”是指肺气向上的升宣和向外周的布散。若肺的宣发功能正常，则皮肤得到津液和卫气的濡养而外观润泽光亮，无皮损及皮肤病；肺失宣发则营卫失常，容易出现感冒、皮肤过敏及其他皮肤病，外观上可见皮肤少泽、干燥、苍白、皮疹、痤疮等改变。“肃降”是指肺气向下向内的运动。肺失肃降，一方面呼吸不利而出现气逆，另一方面水液不能下输膀胱，水湿内停，发生水肿，见面色虚浮、苍白晦滞等表现。因此在皮肤保健美容时，调整肺的宣发与肃降功能，会使疗效更加满意而持久。

肺“在体合皮，其华在毛”。皮毛为一身之表，依赖于卫气和津液的温养和润泽，成为抵御外邪侵袭的屏障。若肺的生理功能正常，则皮肤致密，毫毛光泽，抵御外邪侵袭的能力较强；相反，则出现多汗，易于感冒，或皮肤憔悴枯槁，皱褶增多，面色晦暗少泽，甚至会出现皮疹、痤疮、酒渣鼻等损容性病变。

3.脾对美容的影响

脾主运化，是指脾具有把水谷化为精微，并将精微物质转输至全身的生理功能。脾的运化功能，分为运化水谷和运化水湿两个方面。

脾的运化水谷精微功能旺盛，才能为化生精、气、血、津液提供足够的养料，脏腑、经络、四肢百骸及筋肉皮毛等组织才能够得到充足的营养，表现为体重适中，肌肉结实，四肢有力，肌肤充盈饱满，面有光泽，口唇红润；反之，则易出现腹胀、便溏、食欲不振，甚至倦怠、消瘦等气血生化不足的病变。长期的脾胃功能失调会引起损美性病变。如脾胃积滞化热可见皮肤油腻粗糙、形体肥硕、便秘、口臭、体臭、痤疮、酒渣鼻、皮肤容易过敏等；脾胃虚弱，生化乏源则可见皮肤干枯、面色萎黄、精神疲惫、四肢乏力、肌肉松弛下垂、口唇色淡无华等。

脾的运化水湿功能健旺，能够防止水液在体内发生不正常停滞，防止湿、痰、饮等病理产物的生成；反之，必然导致水液在体内停滞，而产生一系列病理产物，甚则出现水肿。皮肤对缺水和水液停留都很敏感。如脾失健运，水湿内停，痰湿内盛可致形体肥胖臃肿、神昏嗜睡、胸闷痰多、打鼾、面色㿠白无泽、面部虚浮等；如恣食肥甘，伤胃损脾，湿热内蕴又常常引发多种皮肤病，如斑秃、脂溢性脱发、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症、毛囊炎、湿疹等。

4.肝对美容的影响

肝主疏泄，主要表现在调畅全身的气机、促进脾胃的运化、调畅情志三个方面。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，经络通利，脏腑、器官等功能正常，表现为肌肤红润，光泽饱满，毛发光亮润泽，双目明亮有神，五官功能正常；反之，表现在两个方面：一是升发不足，气机的疏通和畅达受到阻碍，形成气机郁结，血脉瘀滞，各组织器官生理功能也发生异常，从而出现营养不良、佝偻、形体不匀称或青壮年早衰等，还可见精神萎靡、面色晦滞暗淡、皮肤干燥、色素沉着、脱发、毛发无泽等，如气聚不散，郁而化热，可见疮疡疖肿、口舌生疮、口气热臭、烦躁失眠等；二是升发太过，肝气上逆，可见头目胀痛、烦躁易怒、面红目赤等。血的运行和津液的输布代谢，亦有赖于气机推动。因此，气机郁结，会导致血行障碍，形成血瘀，而见面色晦暗或青紫，日久面部失去濡养则皱纹满布，出现早衰。另外，肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，心情开朗，七情平和适度，肌肤红润，光泽饱满；反之，则肝气郁结，心情抑郁，引起月经不调及痤疮、黄褐斑等损容性疾病。

肝藏血是指肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用。肝血充盈则双目明亮，视物清晰，爪甲红润饱满，关节活动灵活，动作敏捷；肝血不足则面色白，目涩无神，视物昏花，爪甲干枯薄脆，体态衰老，关节屈伸不利，动作迟钝。

5.肾对美容的影响

肾藏精，即肾具有闭藏精气的作用。精气是构成人体的基本物质，也是维持人体生长发育及各种生理活动的物质基础。肾所藏的精气包括“先天之精”和“后天之精”。随着肾中精气的自然衰减，五脏功能逐渐衰退并随之出现一系列生理性衰老的改变，如驼背弯腰，活动不灵活，皮肤松弛，皱纹横生，肤色转暗，缺乏光泽，头发花白稀疏脱落，牙齿松动，视物昏花，听力下降，记忆力下降，以致老态龙钟，丧失人体外在之美。因此生命衰老之根源在于肾。

（二）六腑与美容

六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。《素问·五脏别论》云：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也；所以然者，水谷入口则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚。”

1.胆对美容的影响

胆的主要生理功能是贮存和排泄胆汁。胆汁的化生和排泄，由肝的疏泄功能控制和调节。若肝的疏泄功能正常，则胆汁排泄畅达，脾胃运化功能也健旺，表现为体重适中，肌肉结实，四肢有力，肌肤充盈饱满，面有光泽，口唇红润；反之，则出现脘腹、胁下胀满疼痛，食欲减退，便溏或便秘，口臭，神疲乏力，头晕目眩，面色萎黄，皮肤失润。若胆汁上逆，则可见口苦、呕吐黄绿苦水等；胆汁外溢，则可出现黄疸。

2.胃对美容的影响

胃的主要生理功能是受纳和腐熟水谷，以降为和。胃失通降，不仅可以影响食欲，而且可因浊气不能及时排出体外，而发生口臭、脘腹胀闷或疼痛、大便秘结等症状，日久导致面色晦滞、皮肤失润、周身不适、精神不振等；若胃气上逆，则可出现嗳气酸腐、恶心、呕吐、呃逆等。

3.小肠对美容的影响

小肠与心通过经脉相互络属，主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。小肠的受盛和化物的功能减弱，必然引起营养物质吸收障碍，水谷不能化为精微，使面色失荣，皮肤失润；小肠泌别清浊功能正常，则二便正常；反之，则大便稀薄，小便短少，浊气不能及时排出体外，从而影响精微物质的吸收，导致面色秽暗。

4. 大肠对美容的影响

大肠的主要生理功能为传化糟粕。大肠的传导功能减弱，则粪便排出障碍，引起便秘；变化功能减弱，则粪便形成功能障碍，引起便溏、泄泻等。

5.膀胱对美容的影响

膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿。膀胱的病变主要表现为尿频、尿急、尿痛；或小便不利，尿有余沥，甚至尿闭；或遗尿，甚则小便失禁。在美容方面则表现为水湿停滞，面浮身肿。

6.三焦对美容的影响

三焦是上焦、中焦、下焦的合称。其生理功能包括通行元气和通行水液两方面。三焦的功能失常，会导致气郁气滞，水液潴留，从而出现面色无华、虚浮瘀胀、皮肤皱纹或瘀斑、毛发干枯、视物模糊、肥胖臃肿等。