![重生之我在1986年当正畸医生](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/745/50000745/b_50000745.jpg)
第77章 间接粘接导板问世
小拉到吃饭结束,都没有再透露自己的想法,这顿饭的气氛显得有些尴尬。
武朋听完小拉说的话后心不在焉的吃着饭,他似乎听明白了小拉的话,也似乎没有听明白。
第二天,小拉若无其事的继续摆弄起为陈老准备的间接粘接导板。
而秦曼丽以及韩广正都在一旁辅助小拉,武朋迟迟没有过来。
那个时候想做出来完整体的间接粘接导板,最大的制约就是3D打印技术。
所以小拉在思索一番后,决定重新走一趟间接粘接导板研发的老路。
怎么才能做到把托槽定位好后转移到牙齿上,同时还能粘接固定,这分为三个方面。
第一方面,需要准确定位托槽在牙齿上的位置,最前沿的技术是利用电脑计算进行定位,但是在小拉这,凭着一双肉眼,在模型上粘对托槽的位置并不难。
常粘托槽的朋友都清楚,在模型上粘接托槽,可比在患者口内粘接简单的多。
模型可以随意变换角度,直到确定粘接位置良好,再进行光固化就行。
这第一个问题算是解决了。
就来到了第二个问题,那就是如何实现从模型上把托槽按照粘接位置转移出来。
在后世,龙国很多医生都在进行间接粘接导板的尝试,毕竟对于一个正畸医生来说,高标准完成粘接以及半个小时粘接一口托槽,是每个正畸医生毕生梦想。
具体是由谁提出的转粘接技术已经无从考证了,但是初期研究这个技术时,思路分为两种。
第一种,是利用硅橡胶的极易塑型是特点,将托槽用热熔胶或者其他易于去除的胶水粘在模型上。
然后轻体堆在托槽表面,重体按照模型捏成马蹄形,包裹住每一颗托槽。
硅橡胶凝固后,取下来,这样一个简易的转粘接导板就制作好了。
这种导板在使用时,因为不透明,所以只能使用化学固化的粘接剂,而且因为面积大,很容易在粘接过程中混入口水,影响粘接效果。
而另一种思路,是把硅橡胶替换成了热塑膜。就是做缩膜保持器用的那个材料。
前面操作步骤一致,而不同的是,取代轻体去包裹托槽的,是软的热塑膜。
而在这之外,再封上一层硬的热塑膜,这俩中间利用胶水点式粘接,方便后期去除。
这个思路听起来比硅橡胶要好很多。热塑膜是通明的,便于观察粘接情况,同时可以使用光固化粘接剂进行粘接。
但是,这个思路也有一个致命的问题,导板太硬了,粘接结束后极难取下来。
曾经给自己试着做过一个这样的转粘接导板,粘的确实很结实,但是取下来付出了掉了六个托槽,牙龈扣到出血,将近两个小时的时间。
还不如老老实实粘一口托槽省事。
所以后面常用的转粘接导板,就是这两种技术的结合体。
先在托槽表面涂上少量轻体,然后用硬的热塑膜进行压膜塑型。
然后刮出托槽底面的余胶,把热塑膜修剪到托槽下缘方便粘接。
然后再竖着从热塑膜上牙齿临接处剪几下。
之后就可以安排患者过来安装托槽了。
而这种导板看似很方便,但是在投入使用中发现,在导板制作这个过程,需要医生投入三个小时以上的时间才能制作完成。
随着大量的制作技术越来越熟练,可能制作时间会减少到两个小时左右。
但是,大部分医生粘接全口托槽需要的时间,也就是在两小时以内。
对于不熟练导板使用的医生,可能一口用导板粘出来的托槽,也得需要四十分钟左右。
所以那个时候的转粘接导板,更多时候是在特殊情况下使用。
比如患者就要求,减少粘接的时间,很忙,没空。
或者说,正畸医生自己带着团队,自己没时间,让助手去加工制作来节省自己的时间。
亦或者,单纯炫技。
转粘接导板这尴尬的处境,直到3D打印技术成熟后,才有所缓解。
把这个琐碎的工作扔给加工厂来干,医生只需要提供口扫资料,然后就舒舒服服的等待导板到来,不费脑子不费眼的完成粘接工作。
但是,这一项技术的成本之高,劝退了好多正畸医生。
付出两倍甚至三倍的材料费,只是为了节省一个小时的时间。
小拉感觉自己的眼睛没有那么宝贵,费眼就费眼吧。
随着小拉的粘接制作,导板的雏形很快就出来了。
秦曼丽和韩广正思索片刻,立马想明白了这个粘接导板如何使用。
“小拉姐,这个技术好啊,这算是跨时代的技术了吧,这样岂不是每个医生都能做到托槽精准定位了?”
韩广正称赞着托起面前的导板,爱不释手的观察着。
“我看未必,你看咱仨在这忙乎一上午了,才做出来这么一副。时间成本也太高了。”
秦曼丽不合时宜的冲韩广正泼了盆冷水。
“曼丽说的对,这个技术限制太多了,根本做不到大量推广进行使用。”
“好吧。”
韩广正失望的放下导板,他刚才还想着自己能不能做一套给患者用,半个小时粘完一个全口,这在科里能吹一年的牛了。
“剩下的就是打磨边缘了,等我十分钟,然后咱去吃饭,下午把个这导板送给陈老看看去。”
小拉伸手从韩广正面前拿走导板,对着光检查起导板的边缘。
“小拉姐,你说我这个牙需不需要矫正,要是矫正的话我能不能也用这个导板粘接。”
韩广正显然不死心,想着不能做这个导板给患者,那自己试试这个导板的粘接效果总可以吧。
“哼,有做这个导板的功夫,你全口托槽都给你粘上两回了。”
秦曼丽不屑的撇撇嘴,韩广正的目的太明显了。
“小曼姐,你粘的是快,但是精准度不够啊。”
小拉眼神依然盯着手中的导板,但是脚上往后退了两步,她似乎预感到了什么。
只见小拉左侧的秦曼丽,拧身弓步,一记势大力沉的弓步冲拳就打在了右边的韩广正身上。
嘴里还在碎碎念的他,被一拳打成了禁音。
“谁,说,我,托槽粘的。”
“不准的!”
小拉伸手把秦曼丽的拳头从韩广正身上摘下来,又轻轻拍了拍秦曼丽。
“他就是眼馋导板,在那里胡说。曼丽,别跟他生气。”
秦曼丽下意识的点了点头。
而一旁的韩广正痛苦的表情爬上脸颊,但是禁音状态下的他也发不出什么声音,只能在那面目狰狞地吸气,来缓解那一拳的冲击。