![重生之我在1986年当正畸医生](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/745/50000745/b_50000745.jpg)
第68章 埋伏牙牵引
“这样,我们先请颌面外科的老师过来会诊,再评估一下你的手术难度,你先在这等一会。”
陈老起身拿起片子,想去颌面外科会诊。
连忙被丁虎拦下了,“老师,我去就行了,您坐着。”
丁虎按下陈老,连忙拿着片子带着患者往颌面外科走去。
这时陈老看向一旁的小拉,笑着对小拉点了点头。
这个女娃娃陈老看着越来越满意。
看到陈老满脸笑意,连忙一路小跑来到陈老身边。
“陈老好。”
“哎,小拉,参观这一圈怎么样啊。”
“收获很多。”
“不光得有收获,得多指点一下我们这边的技术才行,这几天整理你讲的课。”陈老说着点了点自己的脑袋,“收获颇丰呢。”
小拉善意的笑笑,没有再说话。
“刚才那个患者,你有什么思路么?”
陈老指了指片子。
“陈老这个病例我有点思路。”
“其实这个患者存在牵引的可能性。”
陈老听完满意的点点头。
“陈老,您这边为什么认为牵引不了啊?”
“这个角度,如果上带环,去骨量太大了,术后创伤太大了,极有可能造成感染,导致这个手术失败。”
“成功率太低了。”
陈老说完了摇了摇头,端起茶杯喝了口茶。
“哎,百分之二十不到的成功率,怎么跟患者交代呀。”
“陈老,要是能解决带环的问题,是不是就能进行牵引了。”
陈老听完思索一番,还是摇了摇头。
“还不行,这个位置太高了,我们手头上的口内固位用来牵引的装置都很难牵引到那个位置。”
“勉强牵到,也很容易造成患者牙龈压迫,有可能牙齿牵下来了,牙龈也分页化脓了。”
“如果,陈老,咱们不从牙龈外侧牵引,从牙龈内部让牙齿移动到指定的位置。”
“那是不是,就可以避开陈老您说的这些问题呢?”
陈老盯着片子苦思良久,不由得点了点头。
“这个方案,倒是一个新思路。”
“你说的这个方案,是不是手术暴露牙面,然后粘接牵引装置,再把加力装置沿着牙龈穿到要移出的方向。”
陈老伸手在茶杯里沾了点水,在桌子上画着。
“带环是第一个需要解决的问题,牵引装置是第二个要解决的问题,还有就是这个牵引需要配合什么矫治器,这是第三个问题。”
就在陈老在桌上勾画着的时候,丁虎带着患者过来了。
“陈老,颌面外科那边说开窗暴露这个牙齿问题不大,但是开窗能暴露的牙面最多只有五毫米,根本不能放置带环。”
“五毫米,足够了。”
“武朋!”
“来啦。”一旁等候已久的武朋听到小拉的召唤,连忙来到跟前。
“陈老请看!”
武朋从怀里掏出两瓶药剂。
“加强版双固化玻璃离子,隔湿要求低,可光照凝固也可自行凝固。粉液设计,干净无污染,是你粘接托槽必备好手。”
武朋的广告词引的小拉眉头一抽,看来打的还是不够狠。
武朋看着小拉目光转到他这,还很骄傲的挑了个眉。
“这广告词设计的不错吧。”
“念得很好,下次不要再念了。”
小拉压住想抽武朋的心,转头看向陈老。
陈老如获至宝一般打量着手里的粘接剂。
“我可以试一下么?”
“陈老您请。”
武朋从怀里抽出调拌纸调拌刀,推到陈老面前。
“这个有固定比例么?”
“液粉比一比二。”
陈老按着武朋描述的开始调拌。
随着调拌刀的调合,粉还有液很快就融到了一起,逐渐变成粘稠的淡黄色液体。
“调拌到这个程度就可以了。”
陈老停下来了调拌,然后用调拌刀挑起液滴,聚精凝神的观察液滴的变化。
过了不到两分钟,液滴凝固成了淡黄色的球,陈老用指甲捏了捏,发现这个球的硬度比他想象的要高的多。
“好东西啊,这东西要是早点出来,正畸发展会加快不少呀。”
陈老俨然看出这个粘接剂的重要性。
“还有陈老您说的牵引方式,我们也有新的突破。”
一旁的武朋连忙掏出一卷链状橡皮圈。
“采用天然橡胶制作,通明且弹性高,根据变形大小,可以产生10g-80g的拉力。”
武朋说着双手扯了扯链状橡皮圈。
“不仅如此,这个链状橡皮圈形变产生力量后,在大约20天左右,力量才开始衰竭,加力一个月后,力量会衰竭至二分之一。”
陈老连忙接过这个橡皮圈打量起来。
“还有不同密度的型号,可以满足不同模式下的加力需求。”
武朋又从怀里掏出几个不同型号的链状橡皮圈放到陈老手里。
“加力关缝,必备之良药。”
小拉此时已经快压不住自己的怒火了。
武朋便见好就收,规规矩矩的站到小拉身旁,目视前方,祈祷不会有拳头往他这个方向飞来。
陈老反复拉扯着手上的链状橡皮圈,确定是不是真像武朋说的这样力量恒定。
经过确认,发现跟武朋说的一样,此时陈老看向武朋的眼神也不一样了。
“天府口腔能有你俩,真是一个好事。”
“陈老,那现在牵引这个牙齿,成功率多高了?”
小拉出声询问,主要是为了打断陈老的称赞。
“如果能找到契合的矫治器,我想这个埋伏牵引牙的成功率能达到百分之八十以上。”
“这个链状橡皮圈能消毒么?”
“当然可以。”武朋摆出来得意的表情。
“那成功率能再提升百分之十。”
这时,不等小拉嘱咐,武朋已经掏出HX直丝弓托槽递给陈老。
与之配套的还有一张托槽数据表。
“陈老,这就是我上课讲到的直丝弓托槽,这个数据是我们天府学院收集得来最适合本国患者的数据。”
“再配合这种国内生产的高弹性镍钛丝。完全可以满足这个牵引要求。”
“太好了,实在是太高了。”
其实陈老这几天听小拉的课,听的他对这种新的矫正技术十分向往。
“哎,这托槽要是我能亲手粘一口,多好呀。”
陈老摘下老花镜搜了搜眼睛,脸上充满了疲惫,眼角的皱纹里还挂着一丝遗憾。
面对新的技术,却因为自己年事已高,只能看着别人去做,这是很痛苦的。
陈老这一辈子的心血都用在了正畸这个学科上,他多希望自己能老的慢一点,再慢一点,才能跟上正畸发展的脚步。
“陈老,你完全可以粘啊。”
“不行,岁数大了,粘不了这么精准,这不是害人么。”
“精度这个东西,我来帮你完成!”