![重生之我在1986年当正畸医生](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/745/50000745/b_50000745.jpg)
第18章 小拉难道是个全才?
就在张雯和罗恩熙针锋相对的时候,办公桌上红色的座机响了起来。
“喂,您好这里是颌面外门诊。是,我知道了,我们马上过去。”
“黄老,急诊那边外伤事故,要三个颌面外的医生协助。”
黄老此刻已经忙完手中的患者,听完以后拿起病程记录本,顺手从接电话的医生身上摸出一支笔。
“谁跟我去?”
此刻罗恩熙没有患者,他举手道:“黄老,我去。”
这时候黄老才第一次看到小拉同学。“这俩同学也跟着一起去吧,人手就够了。”
“拿上器械,缝合包。”黄老留下这句话就往外走去。
小拉的颌面外科之旅也正式开始了。
几人因为拿器械,所以比黄老慢了一些出门。
几人看到黄老在前面大步流星走着,只给几人留下一个挺拔的背影。
张雯出于着急,往前小跑了几步,却被小拉伸手拉住了。
“在医院没有特殊原因尽量不要跑。”一旁小拉轻声说道。
张雯向小拉投来疑惑的目光,显然是不知道原因。
“你看满走廊的患者,他们因为疾病来到医院,本来就很忐忑。”
“而我们作为医生,就是他们的镇定剂,我们要是一跑起来,变慌乱了。病人会先比我们慌。”
“我们不能在病人紧绷的心弦上再施加压力。当医生的天生就是病人最后一道心理线。”
一旁的罗恩熙显然也听到小拉的话,笑着表示认同。显然在罗恩熙心里,对小拉认同度高了不少。
“可是黄老都下楼了。”俩人随着张雯指的方向看过去,发现黄老的身影已经消失在楼梯口了。
“不能跑但是可以走快点!”罗恩熙也慌了,黄老平时特别严厉,这去急诊要是慢了,少不了一顿训。
几人恨不得此刻长出翅膀,脚上的频率逐渐加快。
紧赶慢赶,终于是目送着黄老进了急诊室。
罗恩熙的悬着的心,此时也彻底死了。
“快走,黄老生气很可怕的!”
几人慌慌张张的冲进急诊室,还引来其他老师的埋怨。
“哪个科的孩子,这么毛毛躁躁的!”
罗恩熙显然是习以为常,连忙向老师道歉。
几人找到黄老时,黄老已经忙碌起来。
黄老似乎后背有眼一样,头都没抬说道:“给我留一个缝合包,张雯留下来,帮助我缝合止血。”
“你俩去处理其他患者,有问题叫我。”
小拉和罗恩熙迅速进入工作状态,来到另一个患者面前。
“患者摔倒,颌面部多处软组织挫伤,左下软组织肿胀。”
“等会会有点疼,你忍一下。”罗恩熙一边带手套一边跟患者交代。
“肿胀物质地柔软,触及有波动感,怀疑挫伤引发的软组织血肿。”
“敷料包,绷带。先消毒清理伤口,然后吸引出肿胀处组织液,再行加压包扎伤口。”
罗恩熙知道小拉刚来颌面外科,所以把过程说的详细了很多。
“挫伤因为表层皮肤没有发生破裂,损伤处处于无菌环境。所以一般情况下不需要清理创口。”
“血肿很大的,可以在无菌条件下抽出组织液。但是一般颌面部血肿大的得考虑挫伤伤到知名血管,那种就需要切开结扎止血了。”
“这个患者血肿面积不大,直接消毒加压包扎就行。”
罗恩熙虽然一直在讲解,但是手上动作没有停,很快就给患者包扎好了。
那么经常考医师资格证的朋友们就要问了,十字交叉绷带怎么包。
快考操作了吧,答应我在看一章就去学习,今年肯定过昂,我说的。
十字交叉绷带完成的包法是绷带先由额至枕部环绕两周。
然后!很重要的一点,也是经常扣分的地方,额枕部环绕完后,绷带要反折。
这时候应该右手揪着绷带,左手按着反折那块。后面绷带经过的区域回去自己背昂,我全写上像在灌水。
简单来说,先从耳前围到下巴,然后绕到对侧耳朵的耳后,绕到头顶。
再经过你刚才反折的地方,这块记得倒手昂,别把自己手缠进去拽不出来了,虽然不扣分,但是容易被笑话。
这时耳前缠了吧,这次就得缠耳后了,然后就是缠对侧的耳前。
按着这个顺序来几圈,然后在横着在额枕部来几圈,打结,调整一下别盖着耳朵,眼睛啥的,就完成了。
技能抽到包绷带的包过昂。
处理完这个患者,罗恩熙又交代了一下两天内冷敷,超过两天热敷。
然后又开了抗生素预防感染,激素预防肿胀。
这时黄老也忙完手上的患者,带着张雯去处理下一个患者了。
后面这个患者进门就大张嘴哎呦哎呦叫还一直在流口水。黄老扫了一眼,摸了摸耳前,关节窝内空虚,嘴巴无法自主闭合。
“小罗,过来,这个患者关节脱位,你来给他复位。”
说完,黄老继续往下一个病号那走去。
小拉得空看了一眼,急诊还有还几个患者等着他们处理。
“小拉同学,你知道颞下颌关节脱位怎么处理么?”
可能是刚才小拉全程没有说话,罗恩熙以为小拉对外科知识了解的不多。此刻出声询问也是想探探小拉的知识水平。
小拉没有说话,拿起绷带走了过来,边走边在两个大拇指上缠绷带。
罗恩熙看到小拉的动作,就知道了小拉会处理这个这种脱位。连忙给小拉让出位置。
“靠墙。”患者听话的靠墙坐下了。
“得罪了。”小拉说着双手大拇指按住患者下排牙齿,四指扣住下颌。
往下一压,往后一推,往上一送,送的同时双手迅速往外抽。
缠绷带就是为了防止被咬到手,因为负责抬起下颌骨的肌肉长时间被拉长,所以复位后肌肉会迅速收缩。
这时候要是动作慢了,就会被咬。
“咯嘣。”患者的嘴就合上了。
“哎哟喂!哎哟,哎哟,哎?好了,神医啊!谢谢大夫!”
患者疼的龇牙咧嘴,也没忘记感谢小拉。
“之前脱位过么?”小拉询问道。
患者摇了摇头伸出了食指。“第一次。”
“行,以后小心点,尽量别大张嘴,还容易复发。”
“小罗同学,给他包扎一下。”小拉笑了笑。
“行,大爷,你两周后来拆绷带复查一下,到时候挂口腔科的号就行了。”罗恩熙无奈的答应道。
“谢啦,一会请你吃凉粉。”
“好。”罗恩熙同学手上绷带缠的更快了。