第4章 惠及帕金森患者！又一新药新疗法

帕金森病是一种发生于中老年人群的神经系统变性疾病，主要特征是大脑黑质细胞退化，无法产生足够的神经递质——多巴胺。多巴胺通过调控大脑的运动功能来控制肌肉活动，缺乏足够的多巴胺就会产生各种运动功能障碍，从而临床上出现运动迟缓、静止性震颤、肌强直和平衡障碍等运动症状，同时伴有各种非运动症状，如嗅觉减退、便秘、睡眠障碍等。

目前，口服左旋多巴被认为是治疗帕金森病的标准疗法，但随着使用时间的延长，越来越多的患者将产生剂末现象。针对剂末现象，国内常见的诊疗对策就是增加左旋多巴的给药次数，缩短给药间隔，这增加了左旋多巴应用过多的风险。如何治疗剂末现象，改善患者症状成为治疗帕金森病的一个难点。

COMT（儿茶酚-氧位-甲基转移酶）抑制剂可以抑制左旋多巴的分解，使其更多的进入大脑，提高左旋多巴的生物利用度（疗效）。而作为全新第三代COMT抑制剂，奥吡卡朋胶囊（欧捷能）具有较高的COMT酶结合亲和力，产生强效且持久的抑制活性，减少左旋多巴的代谢，从而治疗帕金森病的作用。

最近，用于治疗原发性帕金森病的新药奥吡卡朋胶囊（欧捷能）在乐城先行区博鳌超级医院落地，并于一周内开出多张处方。奥吡卡朋（欧捷能）是第一个被美国FDA批准的可作为治疗成人帕金森病患者剂末症状波动的联合用药的药物。得益于乐城“先行先试”特许政策，博鳌超级医院成功引入奥吡卡朋胶囊（欧捷能），为国内帕金森患者提供更加多样的治疗选择，满足不同帕金森患者治疗需求。

全球第三代COMT抑制剂奥吡卡朋胶囊于海南博鳌先行落地，每天仅需服用一次，显著改善症状波动，是左旋多巴的优选伴侣

近日，全球创新药第三代COMT抑制剂奥吡卡朋胶囊（欧捷能）在海南博鳌超级医院先行落地，并于一周内开出多张处方。该产品是全球唯一每天只需口服一次的COMT抑制剂[1]，方便患者服用，可作为治疗成人帕金森病患者剂

奥吡卡朋胶囊产品

关于奥吡卡朋

COMT（儿茶酚-氧位-甲基转移酶）抑制剂可以抑制左旋多巴的分解，使其更多的进入大脑，从而实现上述治疗目标[3]。2018年，复星医药与葡萄牙BIAL公司达成协议，引进全球创新药第三代COMT抑制剂奥吡卡朋（欧捷能）。

作为全新第三代COMT抑制剂，奥吡卡朋胶囊（欧捷能）具有较高的COMT酶结合亲和力，产生强效且持久的抑制活性，减少左旋多巴的外周代谢，从而提高左旋多巴的生物利用度[4]。

创新药奥吡卡朋胶囊（欧捷能）是全球唯一每天只需睡前口服一次的COMT抑制剂，可有效改善帕金森患者运动症状、非运动症状和生活质量，可作为治疗成人帕金森病患者剂末症状波动的联合用药[5]。

经研究发现，奥吡卡朋 50mg减少绝对“关期”时间约120min，与安慰剂相比增加开期 71.9 min[6]。经恩他卡朋换用奥吡卡朋的患者，可进一步增加无异动症的开期时间45.7min，进一步减少关期时间39.3min[7]。出现运动波动的患者越早使用，疗效越好，不良反应更少，生活质量获益更多[8]。

截至目前，该产品已在41个国家获批，德国、美国、西班牙、日本等22个国家销售，积累了丰富的临床及应用经验。于中国境内，奥吡卡朋目前处于III期临床阶段。目前，患者可至海南博鳌超级医院接受问诊及治疗。

海南博鳌超级医院公众号

本文仅供医疗卫生等专业人士参考

帕金森领域的 iPSC细胞疗法具有以下优势：

1. 有望治愈：通过体外定向分化大量再生健康的多巴胺能神经元，替代性解决多巴胺能神经元的死亡问题。

2. 疗效较长：移植后的 iPSC衍生多巴胺能神经元能长期稳定地产生和释放多巴胺，维持患者的运动功能。

3. 稳定安全：提供了稳定且安全的细胞来源，可批量制备和质量控制，降低成本。

4. 针对性强：专门针对帕金森病的病理机制进行治疗。

5. 提升生活质量：有助于改善患者的运动功能，提高生活质量。