第47章 熙熙父母的担忧
李怀仁一开始就不太想看小孩子,大人他都没看明白呢。
表达不清晰,诊疗难配合的儿童,更让人难以下手
李怀仁尽量控制着面部的每一块表情肌,让自己看起来更平易近人一些。
但他从小就不喜欢小孩子,只能勉为其难地挤出一个比哭还难看的笑。
“小朋友,你哪里不舒服呀,告诉叔叔好不好?”
小女孩伏在妈妈的肩头上,看李怀仁一脸拧巴地凑过来,把小脑袋往妈妈的背后一转,根本不想理他。
“这…”
太尴尬了,李怀仁讪讪地退回椅子上,左右看了看。
林虹捂着嘴,眼睛都笑弯了。
邓玄把头撇到一边不和他对视,那意思分分明是,别看我,兄弟我也帮上忙。
还是周曦有经验,知道才2岁的小孩,问诊是问不出来什么的。
“李医生,先查体吧。”
李怀仁恍然大悟,立马开始上手查看熙熙的情况。
虽然不是很喜欢这个怪表情叔叔,但熙熙没有什么精神头,也不闹,由得李怀仁摸额温、翻眼睑、听诊心肺。
再次坐回椅子,李怀仁心里默念。
体温倒是不高,粘膜颜色也正常,口咽也没有明显红肿,就是心率有些快。
一时间李怀仁也捋不出有重要价值的线索。
既然没有明显的头绪,那就把网撒下去,看能不能捞上来几条鱼。
李怀仁双手咔咔在键盘一滚,拿着开好的一叠检查检验单对熙熙妈妈说道。
“我怀疑熙熙现在的情况和之前的乙流感染有关系,虽然现在只是没胃口、不肯动。”
“但小孩子说不清自己具体哪里不舒服,出现这些表现就应该要小心了。”
熙熙妈妈无比认可李怀仁的话,听的不住点头。
她和老公都是细心的人,孩子有一点痛痒都会关注。
要是换成一些粗心的父母,孩子不想动他们更高兴,不用操心,乐得轻松。
“现在暂时没有明显的证据直接证明熙熙是什么情况,我准备开些常规检查做一下,看能不能找到一些异常指标。”
熙熙妈妈虽然不想女儿挨针头,但医生说的有道理,来医院也是求个安心,做完检查没事就更好。
拿着检查单,一手抱起孩子,熙熙妈妈拿起手机给还在儿科排队的老公打电话,她一个女人抱着孩子爬上爬下做检查也难撑。
诊室内,林虹好奇地看着电脑显示屏。
“师兄,你给熙熙开了什么检查啊?”
邓玄也一起看了过来,他刚刚全程在旁边看着,说实话,他一点头绪都没有。
他打心里觉得李怀仁比自己厉害的多,于是也想看看他是怎么考虑的。
“嗯,我开了血常规、肝肾功能、心肌酶、CRP、咽拭子病原检测、心电图、胸片…”
李怀仁鼠标一项一项点着自己刚开的检查,既是讲给林虹他们听,也是自己重新捋一遍思路。
“啊,这么多啊?她小小的身子扛得住吗?”林虹有些同情的说道。
“师妹,这你就不清楚了,一管血也只有2-5ml左右,哪怕是小孩子也不要紧的。”
邓玄终于逮到一个自己知道的,赶紧给林虹解释。
“是哈,这么大的孩子全身血液大概有体重的6%-8%,熙熙的全身血液怎么也有个2斤吧,嗯嗯,那就好。”
林虹的课本知识倒是背的流利,刚刚也是女生下意识的同情心,看到熙熙要抽那么多血就有些心疼。
李怀仁没掺合他们偏题了的讨论,第一次看儿童,心里没底,对周曦问道。
“老师,我这么处理没问题吧?”
周曦本来是话不少的,只是现在手下学生多了,他们说的话多了,自己做老师的就不好多说,直到李怀仁来问才出声。
“血常规、CRP、咽拭子可以初步判断病毒和细菌感染,胸片既能看是否有肺部感染,再加上心肌酶指标也可以看心影鉴别心肌炎。”
“心电图、肝肾功能这些就属于常规检查了。”
李怀仁心里暗暗佩服,周曦的专业能力没得说,完全看透了自己的诊疗思路。
“作为门诊首次检查,既做的比较全面又尽可能的减少了非必要的检查,减轻了患者经济负担,换我来也就是这样了。”
周曦对李怀仁的这次诊疗给出了非常高的评价,林虹和邓玄互相交换了下眼神。
林虹:我知道师兄够厉害,但是没想到周老师说竟然和她都差不多了,规培生比肩主治医师?
邓玄:我没来之前,阿sir就这么猛了吗,以至于你们都见怪不怪了?
一一一
影像科这边,熙熙的爸妈拿着胸片的检查单踌躇着。
“熙熙这么小,拍不得片子吧?”熙熙爸爸抱过孩子心疼的摸了摸她的小脑袋。
“医生开的,应该没问题吧?”熙熙妈妈则是打心里愿意相信医生。
“医生都只管眼前一时,哪像我们做父母的会考虑孩子的以后。”
“要是照片子影响了熙熙发育,再来找他们能承认吗,可怜的还不是咱们宝贝儿。”
熙熙妈妈被老公说的心里也不坚定了,之前看到的各种小孩子在医院出事的新闻在脑子里冒了出来。
虽然当时看的时候很有主见的没有跟风起哄,甚至觉得哪有那么多丧良心的医生。
可是现在事到了自己孩子身上,她就体会到了什么叫关心则乱。
越想越没主意,她选择听老公的。
“哎呀,我不知道了,你说怎么办嘛!”
“要我说,就先不拍胸片,抽了血做个心电图就好了,如果最后实在要做再做也不迟。”
熙熙妈妈点点头,两人带着孩子从影像科离开了。
在夫妇二人等抽血化验结结果的时间里,李怀仁已经看了十几个患者,收获190积分,总积分累计到了390分。
“呃~”
李怀仁长长伸了个懒腰,在电脑面前坐了一上午,这滋味真不是好受的。
“呀~师兄!你注意点嘛,手都戳到我了!”
林虹被惊的弹跳起来,脸上出现两坨红晕。原来李怀仁伸懒腰的时候手差点就擦到她的胸口了。