第42章 补液方案立大功！

在市一院整个大机器的运转下，很快第一批烧伤病人被送了过来。

按照之前的计划，按照病人的症状严重程度进行初步的分类。

危重病人被第一时间送到了重点病房，而烧伤面积小于30%以下的也被陆续安置到了普通病房。

秦东来小组负责的病房，也是一下子送进来四五个病人。

其中两个患者的烧伤面积超过20%，已经引发了烧伤休克。

由于资深的副主任医师都去重点病房了，秦东来负责的这个病房，配合的烧伤科的医师，也只是一个主治医师，吴有土。

吴医生初步判断了一番之后，便是对着秦东来说道：

“秦医生，患者烧伤后造成了血浆外渗而引发有效循环量不足，现在只能够第一时间进行补液治疗。”

“只是，补液治疗在临床上的计算量依靠各种补液公式，但是不同患者存在较大的个性化差异，且临床指标具有一定的滞后性。所以，实际补液量和公式计算量存在一定差异。只能靠医师的经验。”

“说来惭愧，在补液方面，之前都是科室的副主任医师以上制定的，现在情况危急，又缺乏有效的监控，我只会一种第三军医大学烧伤补液公式，但是这种公式需要烧伤面积指标和患者体重，要是在平时，单个患者，足够的时间没什么问题。”

“但是，目前成批烧伤患者，现场秩序混乱，很难在有限时间同意测量体重，而且重度烧伤伤员早期更不适宜测量体重，所以。。。”

吴医生有些惭愧。

秦东来皱了皱眉头：

“那也管不了这么多了，要么先大致按照烧伤面积估算，进行补液再说。只能够边补液边观察患者的情况。”

吴医生看了看还在不断送进来的患者，知道现在科室的上级医生根本没时间来看这个病房的患者。

吴医生下不定决心，实在是，这种成批烧伤救治他也是第一次遇到。

真是一个两难的选择，补液可能存在后面的问题，但是不补液患者很可能熬不过去。

“吴医生，秦医生，千万不可盲目补液，大量补液，会造成患者急性心衰，脑水肿，肺水肿，创面加深和腹腔综合征。。。”

突然，一道年轻的声音响起，自然是吴亭，上一次和沈国峰的接触中，获得了补液大师（紫）的词条，故而，这种危难时刻，吴亭也只能够挺身而出。

听到吴亭的话，吴医生当然是很清楚其中的厉害，只是不解，这个小医生为何了解这么清楚。

秦东来也是意外的看向了吴亭，看着这个屡屡创造奇迹的年轻人，心生期待的问道：

“吴亭，你有什么思路？”

情况危急，吴亭也不卖关子，直接说道：

“我之前和金港大学附属第一医院的沈国峰教授有过几次交流，后续也是拜读了沈教授的一些论文，正好学习了沈教授团队独创研究的海金港烧伤补液公式，只是这个公式提出来不久，还没有开始在基层医院推广。”

听到沈国峰的名头，秦东来和吴有土自然明白其中的份量。

吴有土激动的问道：“吴医生，详细说说。”

吴亭点了点头：“沈教授的这个海金港烧伤补液公式，正是脱胎于一次典型的成批烧伤患者救治行动，当时收治了29名伤员，其中19名重度烧伤复合伤患者，都是青中年患者，烧伤面积在40%-80%不等，当时的情况和我们现在面临的局面非常相似。”

“要是按照传统的补液公式，虽说覆盖了全部年龄段，但是都需要烧伤面积和体重指标，采集指标时间又长又复杂，很难应对这种紧急情况。于是，沈教授团队在现场直接修改了补液公式，开创了只需要单一烧伤面积指标就能够计算的补液公式。”

“当然，这个公式的局限就是只能够针对中青年，但是对于我们这一次的救援来说，患者本身就都是青壮年的工人，正好在范围之内。”

“海金港烧伤补液公式计算8小时的补液可明显缩短计算时间，可以在更短时间内实施有效液体复苏，为后续治疗打下坚实基础。”

吴亭解释完之后，第一时间，将这个海金港烧伤补液公式默写了出来，递给了吴有土医师。

吴有土作为烧伤科主治医师，眼力还是有的，看完之后也是激动不已。

秦东来不太懂，一旁等待：“吴医生，如何？”

吴有土长舒一口气，感慨道：

“由于海金港烧伤补液公式，参考指标单一，补液量计算方法简单，能够快速，补液量计算准确，的确可以使批量烧伤伤员更早时间实施有效的液体复苏。而烧伤休克的及时纠正为烧伤后续治疗奠定了坚实基础！”

“这个公式太及时了！”

吴有土思路很快，激动不已，立刻说道：

“吴亭，你可是立了大功了！”

“这个海金港烧伤补液公式在成批烧伤伤员早期抗休克治疗中有着无法替代作用，具有很高的使用价值，这样子，你现在去找我们科室的卫主任，让卫主任通知我们科室的所有医师进行紧急的学习推广。”

“要是能够第一时间推广开来，能够极大的提高这一次的救治行动的成功率！”

吴有土眼中异彩连连。

“好，我这就过去。”

吴亭也是没想到，沈国峰教授的这个补液公式这般的有效。

“秦医生，那我们现在就按照吴医生提供的海金港补液公式，等我计算好补液方案后，立刻开始。”

吴有土只是缺少个思路，有了之后，以他扎实的基本功，已经能够从容应对。

“明白。”

秦东来立刻配合，心下也是大喜，这吴亭还真是一员福将！

罗明，程枫两个人互相对视了一眼，眼神之中满是震撼。

吴亭，真的是了不起。

。。。

。。。

指挥部的办公室，此刻烧伤科的副主任鲁玉医生，正在和两位主任汇报情况。

鲁玉是资深的副主任医师，在烧伤补液方面有着足够的经验，只是，此刻她有些焦急：

“卫主任，霍主任，这一次烧伤病人的人数实在是太多了。我们烧伤科有经验能够应对烧伤补液的医师太少了。”

“以我的经验，尚能应付，可以按照患者的情况，进行优化调整补液方案，但是一般的主治医师，他们只能够按照经典补液公式，但是存在很大的局限性。”

“我方才，在几个不同病房巡视了一下，不同的临床医师临床经验不同，拟定的补液方案存在差异，但是总体有着趋高趋多的倾向，很容易造成患者急性心衰、脑水肿、肺水肿、创面加深及腹腔间隙综合征等不良反应。另外，补液时输注速度的快慢也会影响患者的复苏，输注过快易造成药物血液浓度升高速度大增，导致治疗指数变窄或者由于部分毒性作用较大的药物产生毒性作用，影响治疗效果。”

“所以，卫主任，我们有没有可能短时间内制定出一个可以通用的快速补液公式。。。”

鲁玉的设想很好，但是，短时间内怎么可能创造出这种又快速，又简单，又准确的补液方案。

正在卫国强，霍云，鲁玉商讨，头大之际。

吴亭赶到了指挥部的办公室。

看到突然进来的小医生，卫国强有些不解。

鲁玉则是皱了皱眉头，这个时候，这种小医生没头苍蝇一般，乱跑来干什么。

倒是霍云看到吴亭，知道他的行事风格，立刻问道：

“吴亭，你不在病房进行救援，来这里，是有什么紧急情况汇报？”