心肺复苏成功的关键

判断是否需要心肺复苏

非专业医务人员需要判断这两点，决定是否进行心肺复苏。

第一，反应。发现有人晕倒在地，确保周围环境安全，立即上前查看患者情况，拍打双肩，在双耳呼唤患者“你怎么了”，如果无反应，立即指定周围的一个人拨打120急救电话，再指定另一个人去拿附近的体外自动除颤仪（AED）。

第二，呼吸。判断无反应后，通过查看患者胸廓有没有呼吸的起伏动作判断呼吸状况，判断时间在5～10秒，一般用时7秒，口中数“1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007”，数完正好是7秒，如果没有正常呼吸的胸廓起伏动作，说明患者无呼吸。确定无反应、无呼吸后，立即开始心肺复苏。

心肺复苏的黄金4分钟

平时大家经常能看到一些患者心跳骤停以后非专业医务人员做心肺复苏的新闻，有一些抢救成功了，有一些没有抢救成功而失去了生命，这是为什么呢？成功的关键之一就是心肺复苏的黄金4分钟。

我们要记住，开始心肺复苏的速度越快越好。心跳骤停以后，越早开始抢救，成功率就越高。心脏骤停的后果是以“秒”来计算的：3秒眼前发黑，5～10秒意识丧失突然倒地，3分钟出现大脑水肿，4分钟出现脑细胞死亡。抢救的黄金时间只有4分钟，越早开始心肺复苏效果越好。

一分钟以内大概有90%的概率能够把心脏抢救回来；4分钟以内开始心肺复苏，大概有50%的概率可以抢救回来；超过4分钟，大脑会发生不可逆损伤，即使通过心肺复苏急救，心跳救回来了，大脑也有可能无法醒来。

也就是说，如果错过最佳施救时间，即便患者恢复心跳，还是有可能出现神经功能的损伤而变成我们平常说的“植物人”。

为什么这么说？如下图所示：

心脏是全身血液循环的泵，是动力系统，心脏停止跳动，泵不动了，动力没有了，血液循环就会停止，氧就没有办法被供应给我们的身体器官，器官就会发生严重的缺血缺氧的损伤，而大脑因为需氧量高又没有氧储备，所以最容易受到损伤。

所以如果碰到有人心跳骤停、晕倒在地，把握好黄金4分钟，才能够使患者得到有效的施救。

高质量心肺复苏的三个要素

家庭高质量心肺复苏主要包括胸外按压、人工呼吸和电击除颤三个方面。

高质量胸外按压需要注意五点：按压位置、按压姿势、按压深度、按压频率、按压回弹。详细内容会在第五节中进行阐述。此外，在人员更换、电击除颤等过程中，尽量减少按压中断的时间是非常重要的。

高质量人工呼吸需要注意：30次胸外按压后做2次人工呼吸，吹气过程中要看到胸廓有起伏。具体口对口人工呼吸方法会在后面介绍。

高质量电击除颤需要注意：如果能拿到除颤仪，要尽快、正确地除颤。具体的电除颤方法后面会详细介绍。