第24章 腹腔镜操作经验升级（求收藏，求追读）
来到急诊科，郭磊云快速地准备好了手术风险知情同意书，与值急诊班的龚道定于急诊科会和时，病人立刻发毛了。
“不是？龚医生，你不是开玩笑吧？”
“你找一个实习生来做手术？”病人自己捂着右下腹，疼得脸色发白，吓得脸色更加惨白，年纪与郭磊云相仿。
郭磊云闻言一笑：“小姐姐，谢谢您夸我年轻啊。不过看起来我的年纪可能比你可能大得多。”
说话嘛，沟通也是要讲究技巧的。
郭磊云一句话，就掺杂了许多内容，一下子就让对方这女孩不知道该如何回。
龚道定就说：“小姑娘，你又要求手术，又要求做微创，我这么讲吧。”
“咱们科室里，除了两个主任，还有中医院的主任，还有这个郭医生，其他人暂时都做不了微创。包括我在内。”
女人一愣，嘴巴揪扯了几下，没说出话来。
腹腔镜这样的工具，宣县人民医院引进都没多久，这个工具的使用，本来就需要一定的熟练度，龚道定这也不是为了抬举郭磊云而抬举。
为什么董庆辉昨天那么兴奋，就是因为，同样时间接触腹腔镜，终于陈红章不是最快上手的人了。
“你家属什么时候能到？”
“你只一个人肯定不行。”
女人紧了紧眼睛：“我闺蜜马上就到了，我爸妈还要从乡下赶来，医生，没关系，我签字。我查过了，阑尾炎只是小手术。”
“那你同意我和郭医生一起给你做手术了咯？”龚道定再次追问。
女人再次略迟疑，苍白的嘴张合了几下，苦涩问：“还能有其他选择么?”
“传统开腹，或者就是我和郭医生给你一起做相对微创，主任是不可能做这样的小手术的。”
“那我还是签字吧……”女人伸出手就要签名。
不过郭磊云却没给，而是先把相应的风险都大概地说了一下，然后道：“这上面是以前出现过的类似风险，基本上打印出来的这些风险条例，术前是没办法去完全避免的。”
“而且有一些客观的风险，比如说对麻醉药物过敏……”
“如果腹腔镜切除不了的话，还是要转为切开的，到时候的手术切口，都有可能比现在更大。”
女人听到这时，苦着脸说：“医生，你能别吓我了么？”
“你所说的这些，几乎都不会发生对不对？”
郭磊云想了想说：“是发生的概率很小，不过也是其他患者的亲身经历。”
“于个人而言，就只有零和百分之百两种可能性。”
“当然你如果想要更加保险一点的话，可以直接让龚医生给你做传统的开腹，这样就可以避免更大的创口，其余的风险，也仍然会存在。”
在旁，龚道定听着郭磊云的谈话签字，都有些于心不忍了。
可即便是作为上级，他也不敢说什么。
在面临既定的医疗风险，其实谈话时再怎么详细也不为过。若为了考虑患者的纠结、紧张而选择回避一些风险，一旦发生，那后果就不堪设想。
要知道，医学毕竟是一个有着庞大数量级的对象。
女人稍微犹豫了一下，仍在犹豫的时候，手机上传来了一条微信的信息提示。
她拿起一看后，便不再纠结：“我签字。”
刚刚是她的朋友，是一个在医院里工作的护士给她发来了信息，说是龚道定说的话是对的，目前阑尾炎想要小切口做，一般只有科室的主任能做。
但这样的小手术，主任不会来做。
阑尾炎只要能给你解决问题，没有任何硬性的规定说是必须要腹腔镜来做。
……
简单的术前检查，凝血功能和肝肾功能心电图胸片等都快速齐全后，病人就进了手术室里。
女人的缴费速度还是比较麻利的，扫码就交了。
进到了手术室里，她其实颇为拘束，毕竟面对两个陌生的男子，却是要把腹部全部暴露开，上身只余留一个胸罩遮挡，总归是有些膈应。
可郭磊云和龚道定二人却十分有经验。
在麻醉医生开始麻醉前，就让巡回护士用布单将比较关键的部位给遮住，只留下腹部。
紧接着就是麻醉、消毒铺巾。
一切准备就绪后，龚道定问郭磊云意见：“小郭，我今天做观察孔和操作孔吧？”
董庆辉不在，郭磊云带着做腹腔镜手术，此刻还不讨要机会，更待何时？
郭磊云犹豫了一下，说：“龚哥，要不下次吧，这个病人是年轻女性，对手术创面的美容度有一定的要求，我打算用双孔来操作。”
腹腔镜下阑尾切除术，最经典的就是三孔操作，一个视野孔，两个操作孔。
但是，熟练度提升后，双孔也能操作，只需要一个视野孔，一个操作孔。
更加变态后，单孔阑尾炎切除术也能做。
只是这，不是目前郭磊云的腹腔镜操作经验lv3能够去探讨的。
自找没趣。
龚道定闻言瞬间瞳孔一缩：“我？”
“双孔镜下操作？”
“嗯。”郭磊云很自然地点了点头，又说：“最近有学习类似的手术，看着应该可以试一试，实在不行，再增加第三个孔嘛，也是一样的。”
……
阑尾炎切除术，其实大概的流程，是不会改变的。
只要是阑尾炎这个病种的认知与基础理论不有重大突破，那么阑尾切除术的大体操作环节，都是差不多。
因此，只是在操作形式上，发生诸多变化。
腹腔镜操作经验lv3熟练度下，郭磊云在双孔镜下操作，并无什么阻滞感，还是与之前三孔操作，同样丝滑。
而在龚道定目瞪口呆中，郭磊云宣布手术结束后。
女孩首先松起了一口气：“郭医生，你术前可吓死我了，这么快就做完了吗？那你和我说那么多并发症，这种可能那种可能干嘛？”
“小姐姐，其实不是我吓你，而是这个病种吓我啊。我所说的那些并发症，以前可都是很多专家和教授操作过程中发生过的并发症。”
“我和他们比，那就是小喽啰都算不上，自然要提一嘴的。”
“当然，现在这些术中的风险，与你没多大关系了，只要术后没有并发症，那么治疗就还是值得期待的。”
“两个小口子，分别是10mm和5mm，一个切口位于脐部，几乎不可见啊，等术后换药的时候，你就能发现了。”
“我们给你缝合好，打包好伤口之后，再由巡回护士小姐姐帮你穿上衣服，然后你就再和她还有麻醉医生一起回病房，我们就先走了啊？”郭磊云为了保护女同志的隐私，还是很贴心地这么交待。
虽然说，手术台上，不应该有性别，但能避免的东西，还是尽量避嫌一下。
这是最基本的素质。
手术结束，龚道定还没出手术室门，龚道定就问了：“小郭，你这双手咋练的？目前董主任在双孔镜下操作，都不太熟练，你怎么做到……”
声音渐渐小去。
女人才问巡回护士：“姐，这位郭医生，技术很厉害么？”
巡回护士想了想，竖起了大拇指：“我不是普外科的，我是神经外科的护士，值急诊班才偶尔和普外科搭台。但是他所说的董主任是普外科的科室主任、董主任技术就牛了。”
“不过这个郭医生，貌似在做腹腔镜上，比董主任还要厉害一些，听龚医生是这么说的。龚医生就是董主任组的医生，应该不是说假话。”
“奇了怪了，普外科还有个小医生在做腹腔镜方面，比主任还厉害，我没听说过啊？我去打听打听。”两人开始窃窃私语。