想法
评判:边缘型人格障碍患者认为周围的人一直对他们指指点点。例如,十一二岁的卡罗尔说她不想再去爷爷家了,因为她认为爷爷更喜欢哥哥:“他更爱吉米。他只在意他。”
物体恒常性(object constancy):孤独的时候,我们会想起别人对我们的好和给我们的爱,让自己好受点。哪怕这些人身在远方或已不在人世,我们也能安慰自己。物体恒常性指的就是,当我们与外在物体在空间上彼此远离时,心中仍旧可以想起这些物体的形象。许多边缘型人格障碍患者感到不安或焦虑时,很难回想起亲人的形象,所以没法让自己好受些。如果你不在场,患者不大可能回想起你给予的情感支持。这就是为什么你的孩子总希望你在身边,总希望你能经常打电话、发短信和发邮件。有时,符合他们年龄的“过渡性物体”(transitional objects),如相册、泰迪熊和书信这些能让他们想起家或父母的物品,都可以帮助他们安抚自己。这一招在你不得不离开时很管用。
难以集中注意力:边缘型人格障碍患者分不清感觉和事实。他们的想法很极端,采用分离思维,认为一切非黑即白。他们还可能表现得偏执。当他们感受到强烈的情感时,他们很难长时间集中注意力。这种感觉就好像你在等待乳房肿块的活检结果时,还要做复杂的数学题一样。当孩子情绪激动时,别指望他们能理性思考。
糟糕的决定:痛苦的情绪加上应变能力差会导致边缘型人格障碍患儿做出错误的决定,从而让他们的生活变得一团糟。他们从来不考虑自己的行为可能带来的后果。例如,一个十几岁的孩子可能将电脑借给朋友,然而他们完全想象不出来朋友可能会不小心弄坏或弄丢电脑。所以,当孩子做某个决定时,你需要帮助他们理清思路,而不是告诉他们你的想法。你要这样提问:“如果不为明天的考试做准备,那会有怎样的后果呢?如果考试不及格,你的绩点太差,还有资格参加今年的夏令营吗?”