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一、居家检查
1.直接观察
直接观察要求家长主要看孩子有没有黑眼圈(参见“腺样体面容”章节)。腺样体肥大的孩子一般都有下眼胞浮肿且颜色较深。
2.拍照片
建议家长用手机在自然光源下拍正面照和侧面照(参见“腺样体面容”章节),务必关闭美颜功能。家长发现的异常情况以电子版的形式记录下来,可以前后对比,也可以发给医师评估。腺样体肥大的孩子要强调抓拍或者在孩子自然放松状态下拍照。如果发现孩子多张照片张口呼吸,上唇卷缩,露出牙龈,就可以怀疑孩子有腺样体肥大相关疾病,应进一步到专科门诊接受检查。
3.录视频
家长可以用手机录制较短的视频,这种方法可以记录孩子睡觉张口呼吸的样子、打呼噜的声音、鼻息的气流声、憋气时间的长短。若拍摄了整晚的视频,就能借此评估孩子的睡眠质量,有无做噩梦,有无翻滚、哭闹、口吐白沫、磨牙等现象。
4.测口鼻呼吸
取边长不小于鼻翼宽度的小方镜,以一边中点贴紧上唇,镜面朝向两鼻孔,观察正对两鼻孔镜面上的水汽。如果孩子有鼻呼吸,小镜子上会有水汽凝结。如果孩子没有感冒,却长期张口睡觉,那么就应该怀疑孩子已经养成用口呼吸的习惯了,可能有腺样体肥大相关疾病。